沙美特罗联合替卡松粉治疗咳嗽变异型哮喘临床探讨 被引量:3 2005年 目的观察沙美特罗联合丙酸氟替卡松粉吸入对咳嗽变异型哮喘(CVA)的治疗效果及安全性。方法将56例临床诊断为CVA的(5~14)岁患儿先予舒利迭(沙美特罗替卡松粉)吸入(<1月),咳嗽症状消失后改用辅舒酮(丙酸氟替卡松粉)维持治疗,疗程3个月,观察咳嗽消失时间,并分别在治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月及12个月测定呼气峰流速值(PEF),观察肺功能情况及出现的不良反应。结果56例CVA患儿除1例失访外,咳嗽症状均于治疗后4周内消失。治疗1个月后PEF值基本达预计值80%以上,与治疗前比较(P<0.01),差别显著。结论沙美特罗联合氟替卡松粉吸入治疗CVA使用方便、疗效肯定、安全、无明显不良反应。 钱卫疆 胡晓艳 彭华 林月钰 赵方 张双船关键词:咳嗽变异型哮喘 沙美特罗 丙酸氟替卡松 呼气峰流速 降钙素原检测在新生儿坏死性小肠结肠炎中的临床价值 2016年 目的探讨降钙素原检测在新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)中的临床价值。方法将符合条件的60例NEC病例随机分成观察组和对照组,又按NEC分级为Ⅰ级组(19例),Ⅱ-Ⅲ级组(41例)、所有病例均在确诊后进行降钙素原(PCT)检测。观察组根据PCT水平使用抗生素,对照组根据治疗常规及经治医师的临床经验使用抗生素。结果60例NEC病例中仅28例(46.7%)出现PCT升高。在NEC患儿Ⅰ、Ⅱ-Ⅲ级组中,PCT升高的比例分别为26.3%、56.1%,PCT阳性病例的PCTmax分别为(0.81±0.25)、(1.76±89)μg/L,差异均有统计学意义(χ24.627,t=-2.608,P均〈0.05)。观察组抗生素的使用时间显著少于对照组[(4.9±3.0)d与(8.6±2.5)d,t=-3.645,P〈0.01],而两组的禁食时间及治愈时间差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论PCT检测可帮助了解NEC患儿的病因及疾病的严重程度;根据PCT水平使用抗生素可减少抗生素使用时间而不影响NEC治疗效果。 胡晓艳 周于新 徐颂周 林月钰 赵方关键词:降钙素原 坏死性小肠结肠炎 新生儿 不同方法气管内注入固尔苏防治新生儿呼吸窘迫综合征的对比分析 被引量:3 2011年 目的探讨气管内注入固尔苏防治新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的最佳给药方法。方法将72例气管内注入固尔苏防治NRDS的病例随机分成观察组36例和对照组36例,观察组用单体位连续给药法,对照组用传统的多体位分次给药法。比较两组应用固尔苏预防和治疗NRDS的效果,并比较两组用药相关不良事件如脱管、药物喷出、一过性紫绀、颅内出血的发生情况。结果两组方法均能有效的治疗和预防NRDS,两组的防治效果相近(P>0.05)。但观察组用药时间显著短于对照组(9.0±1.7min vs 16.3±1.9min,P<0.01);观察组不良事件如药物喷出、一过性紫绀、颅内出血的发生率较对照组低(P<0.05)。结论两种方法气管内注入固尔苏均能有效防治NRDS,两组防治的效果无差异,但单体位连续给药法用药时间短,用药相关不良事件的发生率低,是理想的给药方法。 胡晓艳 周于新 刘瑞 李健雄 林月钰关键词:肺表面活性物质 呼吸窘迫综合征 新生儿 缺氧缺血损伤新生大鼠大脑海马组织线粒体DNA羟甲基化水平 2019年 目的本研究检测新生大鼠缺氧缺血大脑损伤后海马组织线粒体DNA(Mitochondrial DNA,mtDNA)5-羟甲基胞嘧啶和5-甲基胞嘧啶甲基化的修饰水平差异。方法采用右颈总动脉血管结扎的方法构建新生大鼠缺氧缺血大脑损伤模型,大鼠模型随机分成3组,对照组和分别处理24h和48h的大鼠模型。提取各组mtDNA样本并采用化学氧化法结合重亚硫酸盐转的测序技术检测5hmC和5mC的水平。qPCR和Western blot验证5hmC重要调节酶(TET1,TET2及DNMT1)及呈现5hmC修饰差异的基因的mRNA水平。结果解剖发现结扎后24h和48h大鼠模型的后海马部位出现缺血。海马组织mtDNA的oxBS-Seq结果显示模型组24h、48h海马mtDNA的5hmC和5mC的水平高于对照组(P<0.05)。qPCR和Western blot结果显示模型组5hmC重要调节酶TET2,DNMT1的mRNA和蛋白表达水平高于对照组(P<0.05)。此外,mtNDA中呈现5hmC修饰差异的CO1、APT6和ND2基因mRNA表达水平显著高于对照组(P<0.05)。结论新生大鼠缺氧缺血大脑损伤后海马组织线mtDNA的5hmC和5mC含量与正常组织存在差异。线粒体5hmC相关酶和CO1、APT6和ND2的上调提示HIE中5hmC可能与mtDNA中CO1,ATP6和ND2基因的转录调节具有调控作用。 彭华 王国新 林月钰 赵方 周于新关键词:新生儿缺氧缺血性脑病 甲基化 新生儿高胆红素血症使用双歧杆菌制剂片治疗的疗效分析 被引量:4 2009年 目的观察双歧杆菌制剂片辅助治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法采用常规治疗的同时加服双歧杆菌制剂片。结果治疗组胆红素下降时间快于对照组。结论双歧杆菌制剂片治疗新生儿高胆红素血症具有一定的疗效。 刘瑞 赵方 贺万香 王美荣 林月钰关键词:新生儿高胆红素血症 双歧杆菌制剂 疗效分析 治疗组 益生菌防治低出生体重早产儿喂养不耐受的临床观察 被引量:17 2010年 目的观察益生菌制剂对低出生体重早产儿喂养不耐受的防治作用及其安全性。方法将60例低出生体重早产儿随机分成益生菌治疗组和常规治疗组,每组30例,两组均治疗原发病,益生菌治疗组在治疗原发病的同时给予益生菌治疗(0.25g,每天两次)。比较两组喂养不耐受的发生率、恢复出生体重时间、达全胃肠道营养时间、住院时间;记录不良反应发生情况。结果益生菌治疗组喂养不耐受的发生率较常规治疗组低(4%vs14%,P<0.05),恢复出生体重的时间较常规治疗组早(6.8±1.2dvs7.7±1.6d,P<0.01),且达全胃肠道营养的时间较常规治疗组早(8.0±1.4dvs9.0±2.0d,P<0.05)。益生菌用药中未见不良反应发生。结论益生菌可降低低出生体重早产儿喂养不耐受的发生率,促进其体重增长,缩短其达全胃肠道营养的时间;且益生菌的应用是安全的。 胡晓艳 周于新 徐颂周 林月钰关键词:益生菌 低出生体重 喂养不耐受 早产儿 缺氧缺血脑损伤新生大鼠大脑皮质组织线粒体DNA羟甲基化水平 被引量:4 2019年 目的检测缺氧缺血脑损伤新生大鼠大脑皮质组织线粒体DNA(mtDNA)中5-羟甲基胞嘧啶(5hmC)的甲基化含量及动态变化。方法将24只7日龄雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为对照组、24 h模型组和48 h模型组,每组8只。采用结扎颈总动脉结合缺氧法构建新生大鼠缺氧缺血性脑损伤动物模型,对照组不接受结扎及缺氧处理。采用化学氧化法结合重亚硫酸盐转化测序技术(oxBS-Seq)检测大鼠大脑皮质组织mtDNA的5hmC水平。使用Western blot验证5hmC相关酶TET1、TET2、DNMT1的表达水平。结果模型组24 h、模型组48 h的5hmC含量显著高于对照组(P<0.05)。Western blot显示mtDNA中5hmC相关酶DNMT1的表达在24 h和48 h模型组中显著升高(P<0.05)。与对照组相比,多个线粒体基因位点在模型组大鼠中均呈现5hmC水平差异(P<0.05)。结论缺氧缺血脑损伤新生大鼠大脑皮质组织mtDNA中5hmC相关酶DNMT1的表达水平增高,提示大鼠在缺氧缺血脑损伤后5hmC甲基化水平存在异常,可能与缺氧缺血大脑损伤的调节有关。 彭华 陈敏文 林月钰 赵方 周于新 王国新关键词:缺氧缺血性脑病 线粒体DNA 羟甲基化 新生大鼠 四磨汤联合双歧杆菌制剂片口服治疗母乳性黄疸的疗效分析 2009年 目的:观察四磨汤与双歧杆菌制剂片联合治疗母乳性黄疸的疗效。方法:80例母乳性黄疸患儿随机分为治疗组(n=40)与对照组(n=40),治疗组接受四磨汤加双歧杆菌制剂片治疗,对照组接受传统蓝光加鲁米那治疗。结果:治疗组与对照组治疗有效率分别为82.5%和85%,两组患儿治愈时间分别为(3.2±0.8)天与(3.2±0.8)天,两组间差异无显著性(P均>0.05),两组患儿均未见严重副作用。结论:四磨汤与双歧杆菌制剂片口服联合治疗母乳性黄疸治疗方便,疗效显著,副作用小。 刘瑞 李月霞 赵方 曾宾 林月钰关键词:母乳性黄疸 四磨汤 糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂治疗儿童哮喘临床分析 被引量:7 2011年 目的评价白三烯拮抗剂联合吸入糖皮质激素治疗儿童哮喘的临床疗效。方法将74例哮喘患者随机分成实验组及对照组,进行3个月的治疗,两组均予布地奈德治疗,每天400μg,1个月后减至每天200μg,而实验组同时口服孟鲁司特每天5mg。观察记录两组患儿的哮喘症状评分。结果较治疗前、治疗后两组肺功能均有改善,但实验组优于对照组,治疗组治疗后夜间哮喘症状评分为(0.92±0.12)分,对照组评分为(0.41±0.36)分,两组比较差异有非常显著性(P<0.01)。结论与单纯吸入糖皮质激素相比,白三烯拮抗剂联合吸入糖皮质激素具有更好的疗效。 刘瑞 顾秋枫 林月钰 刘颖 樊娟关键词:孟鲁司特 布地奈德 儿童 哮喘 小儿哮喘过敏原检测结果分析 被引量:1 2012年 目的:探讨哮喘患儿过敏原检测的意义。方法:应用皮肤点刺试验和血清抗体检测两种方法检测过敏原,并多方面进行比较。结果:吸入性过敏原阳性率排名分别为粉尘螨、屋尘螨、霉菌。食物性过敏原阳性率排名为小虾、牛奶。性别之间无明显差异,两种检测方法过敏原检出率无显著性差异。两种方法均有较高的阳性检出率。结论:两种方法均对儿童哮喘的过敏原检测有较高的应用价值。 刘瑞 林月钰 樊娟 陈峥嵘关键词:小儿哮喘 皮肤点刺实验 血清抗体检测