周于新
- 作品数：48 被引量：253H指数：9
- 供职机构：北京大学深圳医院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目吴阶平医学基金深圳市科技局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 布地奈德雾化吸入治疗新生儿气管插管后喉头水肿的临床观察被引量：8
- 2011年
- 目的 探讨采用布地奈德雾化治疗新生儿气管插管后喉头水肿的疗效.方法 43例接受气管插管的新生儿随机分为观察组（23例）：拔管前30 min雾化吸入布地奈德雾化溶液;对照组（20例）：拔管前静脉注射地塞米松,拔管后每1小时雾化吸入肾上腺素.记录各组喘鸣或声嘶及气促消退天数及处理后的动脉血氧分压（PaO2）和动脉血二氧化碳分压（PaCO2）.结果 观察组喉头水肿消退时间（10.26±4.01）h,气促缓解时间（1.63±0.55）d,明显短于对照组的（14.20±5.58）h,（2.05±0.58）d（P＜0.05）.两组患儿治疗后血气指标差异无统计学意义（均P＞0.05）.结论 布地奈德雾化吸入治疗新生儿气管插管后喉头水肿起效更快,优点更多.
- 刘颖葛秋生周于新
- 关键词：布地奈德雾化喉头水肿
- 早产儿脓毒血症早期临床表现被引量：6
- 2012年
- 目的探讨早产儿脓毒血症的早期临床症状,以助早期诊断和治疗。方法将122例临床诊断为脓毒血症的早产儿作为观察组,152例无感染高危因素及感染征象的早产儿作为对照组。记录观察组提示感染的临床表现及出现的时间,同时进行血培养、降钙素原(PCT)及CD64检查。记录2组患儿病程中出现过心率增快、体温升高及血糖波动的总例数。结果观察组最常见的3项首发表现为心率增快(43.4%)、血糖波动(25.4%)、体温升高(17.2%),共占86.1%。2组比较,观察组发生心率增快或体温升高者更多,差异有统计学意义(Pa<0.05)。心率增快对于诊断脓毒血症的灵敏度为72.1%,特异度为73.0%(OR=7.01,95%CI4.11～12.00),而体温升高对于诊断脓毒血症的灵敏度为31.1%,特异度为92.8%(OR=5.79,95%CI 2.81～11.95),二者均为诊断脓毒血症的独立危险因素。2组血糖波动发生率比较无统计学差异(P>0.05),不是独立危险因素。观察组血培养阳性率为27.9%,PCT阳性率为90.4%,中性粒细胞CD64阳性率为95.1%。结论心率增快、体温升高和血糖波动是早产儿脓毒血症的早期临床表现,较传统临床表现更早出现,联合PCT、CD64等检查,可提高脓毒血症的早期诊断率。
- 刘颖周于新
- 关键词：脓毒血症降钙素原CD64
- 蓝-绿光联合照射治疗早产儿黄疸效果观察被引量：2
- 2011年
- 目的探讨用蓝-绿光联合照射法治疗早产儿黄疸的临床疗效。方法124例出生体重〈2000g的早产儿，将其中胎龄≤32周和（或）病情不稳定者归为A组（72例），随机分为观察组（采用蓝-绿光联合照射）、对照组（单面蓝光照射）；胎龄〉32周和（或）无严重并发症、适于搬动的患儿纳入B组（52例），随机分为观察组（蓝－绿光联合照射）、对照组（双面蓝光照射）。记录各组血清胆红素峰值（PSB）、黄疸消退日龄、光疗总时间。结果A组观察组患儿平均PSB明显低于对照组[（219±31）μmol／L比（257±39）μmol／L，P〈0．01]，平均黄疸消退日龄明显小于对照组[（10．3±3．0）d比（16．2±4．2）d，P〈0．01]，平均光疗总时间也明显短于对照组[（87±34）h比（123±49）h，P〈0．01]。B组观察组患儿平均PSB、平均黄疸消退日龄与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05），光疗总时间为（59±23）h，明显少于对照组（P〈0．05）。结论蓝-绿光联合照射治疗早产儿黄疸的疗效优于单面蓝光照射，与双面蓝光照射效果相当，但起效更快。
- 刘颖周于新
- 关键词：新生儿黄疸光疗法
- 小剂量红霉素预防早产儿喂养不耐受的临床研究
- 2010年
- 目的进行小剂量红霉素预防早产儿喂养不耐受的临床观察。方法符合入选条件的早产儿68例,随机分为预防治疗组(用药组)35例和对照组33例。治疗组采用静脉滴注10mg/(kg.min)的小剂量红霉素,连用7天。其他治疗措施两组相同。结果用药组28.57%(10/35)出现喂养不耐受,低于对照组的54.54%(18/33),差异有统计学意义(χ2=3.89,P<0.05)。用药组达到完全经肠道喂养的时间、黄疸持续时间、住院时间、每天大便次数均有明显差异,33例对照组有5例出现胆汁淤积性黄疸,而用药组有2例出现,但差别无统计学意义(χ2=1.89,P>0.05)。两组中各有2例发生NEC,均无心律失常的发生;用药组无一例出现肝功能损害。结论小剂量红霉素预防早产儿喂养不耐受是安全有效的。
- 曾宾徐颂周胡小燕彭华赵方周于新
- 关键词：红霉素早产儿喂养不耐受
- 氮端B型利钠肽原在极低出生体质量儿血流动力学改变显著的动脉导管未闭诊治中的预测价值被引量：3
- 2020年
- 目的探讨氮端B型利钠肽原(NT-proBNP)在极低出生体质量儿(VLBWIs)血流动力学改变显著的动脉导管未闭(hsPDA)诊治中的预测价值,为临床诊治提供参考依据。方法选取北京大学深圳医院新生儿重症监护室2015年1月-2017年9月的VLBWIs 118例,根据心脏彩超和临床症状分为hsPDA组和对照组,hsPDA组患儿给予布洛芬口服治疗。分别检测并比较其生后第1天、第3天的血清NT-proBNP水平。应用受试者操作特性(ROC)曲线来确定NT-proBNP诊断hsPDA和布洛芬治疗无效的临界值。结果91例VLBWIs纳入研究,hsPDA组34例,胎龄(30.1±1.7)周,出生体质量(1.24±0.2)kg,对照组57例,胎龄(30.8±1.3)周,出生体质量(1.30±0.2)kg。生后第1天两组NT-proBNP差异无统计学意义[(1951.8±600.0)pmol/L vs.(1717.5±435.2)pmol/L,t=2.151,P>0.05];第3天,hsPDA组NT-proBNP明显高于对照组,差异有统计学意义[(5686.6±2123.5)pmol/L vs.(1663.6±784.6)pmol/L,t=12.94,P<0.05],生后第3天诊断hsPDA的受试者操作特性(ROC)曲线下面积(AUC)为0.962(95%CI:0.767~1.000;P=0.000)。最适临界值(cut-off值)为2779 pmol/L,灵敏度91.2%,特异度82.5%。hsPDA患儿经过两个疗程的布洛芬治疗,5例无效(14.7%,5/34),其生后第3天的NT-proBNP为(8458.8±618.9)pmol/L,明显高于治疗有效组(5215.9±2129.5)pmol/L,差异有统计学意义(t=4.416,P<0.01)。以7217 pmol/L[灵敏度80.0%,特异度82.8%,AUC:0.890(95%CI:0.928~0.997;P=0.006)]为阈值,可预测药物治疗疗效不佳。结论生后早期的血清NT-proBNP水平是诊断早产儿hsPDA以及指导治疗的良好指标。
- 刘颖黄珍砾宫琳张双船周于新
- 关键词：动脉导管未闭布洛芬极低出生体质量儿
- 不同胎龄早产儿呼吸窘迫综合征临床特点分析被引量：3
- 2015年
- 目的：分析不同胎龄段早产儿呼吸窘迫综合征（ RDS）的临床特点，为临床合理诊治提供依据。方法2012年6月至2013年12月在北京大学深圳医院新生儿病房131例早产并新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）患儿根据胎龄不同分为早期组（小于34周）92例，晚期组（34～37周）39例，分别对两组患儿入院时一般情况、分娩方式、胸片特点、治疗情况进行比较。结果两组在男婴比、窒息率、孕母高危因素等一般情况均无显著差异（P＞0．05）；分娩方式上，晚期组剖宫产率高达84．6％，显著高于早期组（P＜0．05）；胸片特点上，晚期组更多表现为非匀质性透亮度减低或者肺容积不减少，占61．5％，较早期组18．4％有显著差异（P＜0．01）；在治疗方面，晚期组总体PS使用率虽低于早期组（P＜0．05），但需大剂量PS或重复PS使用率反而增高（P＜0．01），相应地，晚期组依赖有创机械通气支持率及RDS并发症率均较早期组高（P＜0．05），但经过积极治疗，两组救治成功率均高达90％以上，死亡率在组间无显著差异（P＞0．05）。结论 RDS的诊治需要考虑胎龄因素，两组在一般情况方面无明显差异，但晚期组治疗上更依赖于大剂量PS及机械通气使用，并发症多，经积极治疗后，死亡率和早期组则无明显差异。
- 徐颂周周于新
- 关键词：新生儿呼吸窘迫综合征早产儿固尔苏
- 生大黄防治新生鼠缺氧肠黏膜损伤作用的机制被引量：14
- 2007年
- 目的观察生大黄对缺氧肠损伤新生鼠肠黏膜IL-8、11及丙二醛(MDA)水平的影响,探讨生大黄防治坏死性小肠结肠炎(NEC)的作用机制。方法建立类NEC缺氧肠损伤新生鼠模型。将30只新生鼠随机分为3组。A组为生大黄治疗防治组,B组为缺氧后未给药组,C组为正常对照组。d7取近回盲段肠组织用放免法检测IL-8、11,用生化法检测MDA水平。结果A、C组肠黏膜IL-8及MDA水平分别为[(30.8±6.1)、(28.7±6.8)ng/g;(3.45±0.32)、(3.38±0.29)mmol/g],均低于B组[(37.4±5.6)ng/g,(3.84±0.28)mmol/g)]。A、C组比较无明显差异。各组IL-11水平均无明显差异(Pa>0.05)。结论生大黄防治缺氧肠损伤的作用机制为降低氧自由基损害,减轻肠道的炎症反应,可能为NEC提供新的防治方法。
- 周于新沈迎春张双船
- 关键词：坏死性丙二醛
- 新生儿远端肾小管性酸中毒临床特点与疗效观察
- 1996年
- 6例新生儿远端肾小管性酸中毒(RTA)临床特点表明:全身症状重,临床表现不典型,容易漏诊。对于顽固性难以纠正的酸中毒要高度警惕本病。根据辅助检查及疗效可确定诊断。本文还探讨了枸橼酸钠、枸橼酸钾的用量及其药理作用。对 RTA 患儿定期随访十分必要。
- 唐红敏张丙宏姜毅周于新刘仲熊
- 关键词：酸中毒肾小管性病理生理学药物疗法新生儿
- 糖尿病母亲婴儿心脏合并症的高危因素被引量：8
- 2015年
- 目的探讨糖尿病母亲婴儿（infantsofdiabeticmothers，IDMs）发生心脏合并症的高危因素。方法对2011年1月至2014年4月在北京大学深圳医院儿科228例IDMs进行调查，其中其母亲妊娠期资料完整者共171例。于出生后1周内择期完成心脏B超检查。将IDMs依据B超检查结果分为2组：观察组（有心脏合并症）及对照组（心脏正常）。将患儿情况与母亲妊娠期的状况相结合进行分析比较。结果观察组69例（男38例、女31例），对照组102例（男59例、女43例）；观察组早产儿24例，对照组47例；观察组大于胎龄儿（LGA）16例，对照组LGA15例；经检验，2组在性别、是否早产儿、是否LGA方面差异均无统计学意义（x^2=0．129、2．163、1．995，P均〉0．05）。观察组新生儿低血糖7例（4．1％），高于对照组[1例（0．6％）]，2组比较差异有统计学意义（x^2=7．752，P〈0．05）；观察组高龄产妇者24例（14．o％），高于对照组[19例（11．1％）]，2组比较差异有统计学意义（x^2=5．707，P〈0．05）；观察组有其他合并症的母亲24例（14．0％），高于对照组[15例（8．8％）]，2组比较差异有统计学意义（x^2=9．423，P〈0．01）；观察组孕母血糖控制好者19例（11．1％），低于对照组[80例（46．8％）]，2组比较差异有统计学意义（x^2=43．735，P〈0．01）；观察组仅糖耐量减低母亲9例（5．3％），低于对照组[26例（15．2％）]，2组比较差异有统计学意义（x^2=3．917，P〈0．05）。Logistic回归分析显示，母亲有其他合并症为患儿出现心脏合并症的危险因素（OR=3．29，95％CI1．248—8．671），血糖控制满意为其保护因素（OR=0．098，95％CI0．045—0．217）。结论存患妊娠糖尿病母亲中，孕期血糖控制差、有其他合并症、高龄产妇以及母亲糖尿病较严重者所生新生儿易出现心脏合并症。
- 刘颖周于新
- 关键词：糖耐量减低糖尿病母亲婴儿
- 重组人促红细胞生成素对新生鼠坏死性小肠结肠炎的保护作用被引量：1
- 2013年
- 目的研究重组人促红细胞生成素对新生鼠坏死性小肠结肠炎的保护作用。方法 30只新生1日龄大鼠随机分成三组:EPO干预组(A)、模型组(B)及正常组(C)。A组腹腔注射EPO 300μ/kg.d,隔日一次。B组及C组未予任何药物。第8天A及B组行缺氧复氧冷刺激1次/日,连续2天,建立新生鼠NEC模型。所有动物于造模后24小时断头处死,取近回盲部近端肠管1～2 cm固定包埋,切片、HE染色,剩余肠组织制备组织匀浆,取上清液检测PAF、IL-8、IL-10的含量。结果 A组肠组织病理切片显示较B组肠壁损伤轻,组织病理学评分低(P<0.05),肠组织PAF、IL-8分别为(18968.78±2548.65 pg/g.pro,40.65±9.24 ng/g.pro),均低于模型组(P<0.05),而IL-10为74.34±5.27 pg/g.pro,高于模型组(P<0.05)。结论重组人促红细胞生成素预处理可以减轻新生鼠NEC的肠道炎症反应,对新生鼠坏死性小肠结肠炎有保护作用。
- 曾宾赵方刘筱萍周于新张双船
- 关键词：促红细胞生成素坏死性小肠结肠炎PAFIL-8
