杨长宝
- 作品数：27 被引量：133H指数：7
- 供职机构：焦作市人民医院更多>>
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- 桡动脉径路行冠状动脉分叉病变球囊保护边支技术可行性的临床研究被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨冠状动脉分叉病变介入治疗（PCI）球囊保护冠脉边支技术采用桡动脉径路的可行性和安全性.方法 采用桡动脉径路对2013年9月至2014年9月43例冠心痛患者43处真性分叉病变（边支开口为局限病变,内径2.0～2.5 mm）行主支支架外侧球囊保护冠脉边支操作技术.结果 所有患者均经桡动脉径路行冠脉分叉病变介入治疗成功,无中转股动脉径路,技术成功率100％.穿刺处恢复良好,无血肿、假性动脉瘤等发生.结论 桡动脉径路行冠脉分叉病变球囊保护冠脉边支技术可行、创伤小、恢复快、并发症少,安全有效.
- 李爱琴郑海军杨长宝曾辉晋辉朱艳霞刘海波
- 关键词：桡动脉经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉疾病分叉病变经桡动脉冠状动脉介入治疗
- 边支血管主动球囊保护技术在冠状动脉分叉病变介入治疗中的应用分析被引量：9
- 2016年
- 目的对比Jailed导丝技术与边支血管主动球囊保护技术在冠状动脉分叉病变介入治疗中的临床效果。方法选取2014年1月至2015年3月期间166例冠状动脉分叉病变行经皮冠状动脉介入(PCI)的患者,随机分为2组(Jailed导丝组82例,主动球囊保护组84例),比较两组患者的对比剂用量、手术时间、PCI术后即刻影像学效果及30天主要不良心血管事件(MACE)发生率等方面差异。结果主动球囊保护组较Jailed导丝组患者术后的TIMI 3级血流率(96%vs 85%,P<0.05)、术后30天MACE发生率(5.95%vs15.9%,P<0.05)明显降低,而对比剂用量[(59.20±10.36)ml vs(61.92±9.36)ml),P>0.05]、手术时间[(34.12±8.94)min vs(31.63±8.81)min,P>0.05]无明显增加。结论采用边支血管主动球囊保护技术提高了分叉病变PCI的临床效果,而且不增加手术时间及对比剂用量。
- 杨长宝郑海军
- 关键词：分叉病变介入治疗
- 急性心肌梗死患者经靶向灌注导管行梗死相关血管远端逆向用药球囊预扩张对冠状动脉血流的影响被引量：14
- 2016年
- 目的探讨急性ST段抬高心肌梗死患者急诊直接经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)应用靶向灌注导管行梗死相关血管(infarct-related artery,IRA)逆向用药防治冠状动脉慢/无复流研究中小球囊低压力预扩张对其疗效的影响。方法回顾性分析46例急性ST段抬高心肌梗死患者在直接PCI前均应用靶向灌注导管行IRA靶病变远端逆向注射血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa抑制剂替罗非班、硝酸甘油,根据在IRA逆向用药前靶病变处是否行球囊预扩张分为预扩张组(21例)和未行预扩张组(25例),比较两组的临床资料、术中慢/无复流现象发生率,并观察住院期间主要心血管事件。结果预扩张组患者慢/无复流的发生率9.5%,主要心脏事件发生率9.5%;未行预扩张组患者慢/无复流发生率8%,主要心脏事件发生率12%。结论两组患者慢/无复流和不良心血管事件发生率无明显差别,急性ST段抬高心肌梗死患者经靶向灌注导管行IRA远端逆向用药前IRA靶病变处小球囊低压力预扩张不增加慢/无复流的发生,不影响直接PCI治疗结果。
- 郑海军曾辉晋辉韩风杰杨长宝刘静邱翠婷李爱琴韦艳孙亚超
- 关键词：预扩张无复流现象
- VWF与ACS的相关性及不同剂量瑞舒伐他汀治疗作用的临床研究
- 目的：
目前尽管进行了再灌注和优化的药物治疗，但仍有相当一部分急性冠脉综合征(acute coronary syndrome，ACS)患者显示出异常的心肌灌注，导致梗死面积扩大、左室射血分数降低和存活率减少。内皮细...
- 杨长宝
- 关键词：急性冠脉综合征血管性血友病因子瑞舒伐他汀
- 射频消融术对右侧旁道显性预激患者心功能的影响被引量：1
- 2010年
- 目的 观察射频消融术对右侧旁道显性预激患者心功能的影响.方法 选择32例右侧旁道显性预激且反复发作房室折返性心动过速的患者,通过比较射频消融术术前、术后经胸心脏超声及多普勒检查的参数以判定左心功能.结果 射频消融术后左室舒张期A峰较术前显著增高,E/A比值较术前显著降低,而手术前后心率、左室舒张末期容积、左室内径缩短率、左室射血分数、每搏输出量和舒张期E峰差异均无统计学意义.结论 成功的射频消融术可以改善右侧旁道显性预激并室上性心动过速患者左室充盈和舒张功能,但对左室收缩功能未见明显影响.
- 杨长宝李莉邱春光韩战营
- 关键词：右侧旁道显性预激射频消融术心功能
- ST段抬高型心肌梗死急诊PCI冠脉无复流综合防治的临床研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨82例高血栓负荷急性ST段抬高型心肌梗死(ST elevation myocardial infarction,STEMI)患者急诊冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)时采用综合措施防治冠脉无复流(non-reflow)的可行性。方法选取发病在12 h内的174例STEMI患者给予急诊PCI,对其中82例高血栓负荷患者梗死相关动脉(infarction-related artery,IRA)采用综合治疗措施(药物+血栓抽吸+介入治疗技术)。结果 82例患者PCI时无复流发生4例,无院内再发心肌梗死、猝死、大出血等。结论高血栓负荷STEMI患者急诊PCI时综合治疗措施可以防治无复流的发生,改善患者的近期预后,提高PCI的成功率和安全性。
- 李爱琴曾辉杨长宝韦艳孙亚超郑海军
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死冠状动脉无复流
- 冠脉介入治疗支架内极晚期血栓临床分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨急诊经桡动脉径路冠脉介入治疗(PCI)支架内极晚期血栓形成的因素及干预。方法回顾性分析该院心内科住院患者中发生极晚期支架内血栓形成的7例患者临床及冠状动脉造影(CAG)特点,并评价其治疗方法的疗效。结果 7例患者经桡动脉径路成功完成了急诊支架置入,6例治愈存活出院,1例死亡。结论支架内极晚期血栓形成多发生PCI术前存在多支血管病变、心功能不全、前降支病变及B2/C型复杂病变的患者,常导致急性心肌梗死(AMI),急诊再次PCI是治疗支架内极晚期血栓形成的首选治疗方案,尽早实施急诊PCI可增加抢救成功率。
- 李爱琴郑海军韦艳孙亚超晋辉曾辉杨长宝
- 关键词：冠状动脉药物洗脱支架
- 负荷量替格瑞洛改善急性心肌梗死患者PCI术后心肌灌注的临床研究被引量：25
- 2017年
- 目的探讨术前负荷量替格瑞洛对改善急性心肌梗死患者经皮冠脉介入(PCI)术后心肌灌注的作用。方法选取2015年6月—2016年6月焦作市人民医院收治的PCI术后急性心肌梗死患者120例,随机分为对照组(60例)和治疗组(60例)。两组患者于PCI术前30 min嚼服阿司匹林片,0.3 g/次,对照组在此基础上嚼服硫酸氢氯吡格雷片,600 mg/次,治疗组在阿司匹林片基础上嚼服替格瑞洛片,180 mg/次。两组患者均于术中动脉鞘推注低分子肝素钠注射液1 000 U/kg,同时静脉持续泵入盐酸替罗非班注射液10μg/L,持续24~36 h。两组患者PCI术1周后均长期皮下注射低分子肝素钠注射液5 000 U/次,对照组患者在此基础上长期口服阿司匹林片100 mg/d联合硫酸氢氯吡格雷片75 mg/d,治疗组在此基础上长期口服阿司匹林片100 mg/d联合替格瑞洛片90 mg/d。比较PCI前后两组患者心肌血流灌注指标、超声心动图指标、血清单核细胞趋化因子1(MCP-1)和高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平以及主要心脏不良事件(MACE)发生率和不良反应率。结果 PCI术后,治疗组TIMI 3级57例、TMPG 3级54例,分别明显多于对照组的42例和40例,且治疗组无复流/慢血流比例显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。PCI术后,治疗组患者左室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、左室舒张末内径(LVDd)水平明显降低,左心室射血分数(LVEF)水平升高,同组PCI术前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且PCI术后治疗组超声心动图指标明显优于对照组(P<0.05)。PCI术后,两组患者血清MCP-1、HMGB1水平均显著降低(P<0.05);且治疗组上述血清MCP-1、HMGB1水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗组随访期间MACE发生率显著低于对照组,且治疗组MACE总发生率和不良反应总发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术前负荷应用替格瑞洛抗栓治疗能有效改善急性心肌梗�
- 郑海军李爱琴晋辉杨长宝曾辉孙亚超韩风杰刘静邱翠婷
- 关键词：阿司匹林片硫酸氢氯吡格雷片经皮冠脉介入单核细胞趋化因子-1高迁移率族蛋白-1
- 加味生脉散联合西药治疗慢性充血性心力衰竭临床观察
- 2019年
- 目的观察加味生脉散联合西药治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法选取2017年5月—2018年6月焦作市人民医院收治的慢性充血性心力衰竭患者78例,按照随机数字表法分为两组,各39例。对照组行常规西药治疗,在此基础上观察组联合加味生脉散治疗。观察两组疗效、血浆BNP、ALD及不良反应。结果对照组总有效率(74.36%)低于观察组(92.31%),差异有统计学意义(χ~2=4.523,P=0.033);治疗后对照组血浆BNP(325.64±47.25)pg/ml、ALD(84.67±24.31)ng/ml水平均高于观察组(248.64±35.64)pg/ml、(70.54±15.67)ng/ml,差异有统计学意义(t=8.125、3.051,P=0.000、0.003);两组治疗期间均未发生严重不良反应。结论针对慢性充血性心力衰竭患者实施加味生脉散联合西药治疗效果较佳,可降低血浆BNP及ALD水平,改善患者临床症状,且用药安全性较高。
- 杨长宝
- 关键词：慢性充血性心力衰竭加味生脉散血浆BNPALD
- 靶向应用重组人尿激酶原对STEMI患者急诊PCI心肌灌注的影响被引量：6
- 2018年
- 目的探讨经靶向灌注导管于梗死相关动脉(infarct-related artery,IRA)远端应用不同剂量重组人尿激酶原(recombinant human prourokinase for injection,rh-proUK)对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)心肌灌注的影响。方法选取123例STEMI患者,随机分为对照组、10 mg rh-proUK组、20 mg rh-proUK组,各41例。比较3组患者冠脉造影及PCI结果、PCI术后即刻冠脉灌注水平和心肌灌注水平及术后6个月随访结果。结果 3组患者冠脉造影及PCI结果比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);10 mg rh-proUK组和20 mg rh-proUK组的术后心肌梗死溶栓治疗血流分级(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流状况、心肌灌注显影(myocardial blushgrades,MBG)分级及ST段抬高总和回落百分比(sum-ST-segment resolution,sum STR)均优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);2组间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。随访6个月,对照组心衰发生率较10 mg rh-proUK组和20 mg rh-proUK组高,差异有统计学意义(P <0. 05);10 mg rh-proUK组和20 mg rh-proUK组心衰发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);3组患者出血率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 STEMI患者行急诊PCI时,经靶向灌注导管于IRA远端注射10 mg rh-proUK,可有效预防慢血流/无复流的发生,改善心肌灌注,不增加出血风险,与20 mg rh-proUK疗效相似,相对减少患者医疗费用。
- 邱翠婷郑海军李中东杨长宝晋辉韩风杰董洪亮曾辉
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死重组人尿激酶原心肌灌注
