李瑜林 作品数:14 被引量:54 H指数:4 供职机构: 太原市中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
急性冠脉综合征和糖代谢异常的相关性研究 2007年 目的研究我国人群中既往无糖尿病的急性冠脉综合征(ACS)病人糖代谢和胰岛素释放的情况。方法选择我院2005年2月—2005年12月住院的既往无2型糖尿病病史且即刻血糖<7mmol/L的154例ACS病人,其中急性心肌梗死(AMI)者85例、不稳定型心绞痛(UAP)者69例。住院7d以后给病人行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。结果所选病人即刻血糖平均为6.24mmol/L,在这些病人中,糖耐量减低(IGT)者为61例(39.6%),糖尿病(DM)者为29例(18.8%)。结论在中国既往无DM的ACS病人中IGT和DM的发生率是相当高的,糖代谢异常与ACS具有一定的相关性。口服葡萄糖耐量试验和血浆胰岛素水平的测定在这些病人中具有相当重要的意义。 薛伟珍 任洁 杨丽峰 宁丽君 王晨 姜兆秀 李瑜林关键词:急性冠脉综合征 糖代谢异常 血糖 静脉用胺碘酮治疗持续性室性心动过速的临床观察 被引量:1 2000年 目的 观察静脉用胺碘酮治疗持续性室性心动过速的疗效。方法 15例患者于 10~ 15min内静注胺碘酮 0 15 g ,并于 2 4h内滴注 0 6~ 1 0 g ,同时口服 0 6 g/d ,静脉滴注 1~ 5d ,依病情渐减量 ,初次负荷量控制不理想 ,可 15~ 30min后追加 0 0 75~ 0 15 g,以室性心动过速消失为有效。 结果 总有效率 80 %。1例出现窦性心动过缓 ,2例出现静脉炎。结论 静脉用胺碘酮治疗持续性室性心动过速有效且安全。 李瑜林关键词:胺碘酮 室性心动过速 药物疗法 脂代谢紊乱与冠状动脉病变的关系 被引量:3 2005年 目的 :探讨脂代谢紊乱与冠状动脉病变的关系。方法 :选择 12 0例胸痛患者行选择性冠状动脉造影 ,造影前测定患者的血脂。结果 :血脂中总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL D)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)在冠状动脉造影有病变组与正常对照组之间存在差异。三支病变组与正常对照组之间差异显著。结论 :患者血脂代谢异常对冠心病发生、发展起主要作用。 李瑜林关键词:高脂血症 冠状动脉疾病 冠状动脉造影术 经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死后慢血流-无再流发生的相关因素研究 被引量:1 2007年 目的研究急性心肌梗死(AMI)病人急诊行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后慢血流-无再流发生的相关因素及临床事件的发生情况。方法将74例急诊PCI病人分为正常血流组和慢血流-无再流组,分析慢血流-无再流发生的相关因素及其与临床事件发生的关系。结果两组入院时血糖水平、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、急诊PCI术前0级血流、严重心力衰竭、从症状发作到球囊扩张时间差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);PCI术后院内发生严重心力衰竭、恶性心律失常、心因性死亡差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。入院血糖水平、AMI前心绞痛缺如、严重心力衰竭、急诊PCI术前0级血流是慢血流-无再流发生的独立预测因素。结论急诊PCI可能发生慢血流-无再流现象。入院血糖水平、AMI前无心绞痛、严重心力衰竭、急诊PCI术前0级血流是慢血流-无再流发生的独立预测因素。 李瑜林 杨丽峰 薛伟珍 姜兆秀 陈小平 毛朝旭 马登峰 冯慧芳关键词:心肌梗死 血管成形术 无再流 急性心肌梗塞患者心肌梗塞面积与临床表现关系探讨 1996年 急性心肌梗塞患者心肌梗塞面积与临床表现关系探讨太原市中心医院(030009)毛朝旭,李瑜林,薛定荣,薛伟珍古交钢铁公司职工医院李旺财急性心肌梗塞(AMI)患者心肌梗塞(MI)范围大小可能在某种程度上影响其预后,但其MI范围、面积的大小与临床表现之间的... 毛朝旭 李瑜林 薛定荣 薛伟珍 李旺财关键词:心肌梗塞 急性 梗塞面积 急性心肌梗死早期T波倒置的临床意义 被引量:1 2004年 目的 :探讨急性心肌梗死 (AMI)早期T波倒置的临床意义。方法 :选择发病 6h以内住院的AMI患者 5 6例 ,将心电图早期出现T波倒置的分为一组 ,无T波倒置的分为另一组 ,分析T波倒置与肌酸激酶最高值 (CKmax)及超声心动图左心室射血分数 (LVEF)的关系。结果 :早期有T波倒置者静脉溶栓再通率高 ,心肌坏死量少 ,心功能较好。结论 李瑜林关键词:急性心肌梗死 T波倒置 心电图 左心室射血分数 焦虑及抑郁情绪与急性心肌梗死及其并发症的关系 被引量:6 2004年 目的 :研究焦虑、抑郁情绪与急性心肌梗死 (AMI)及其并发症的关系。方法 :采用焦虑自评量表 (SAS)及抑郁自评量表 (SDS)对 5 0例AMI患者与 5 0例正常对照组进行检测 ,按有无焦虑、抑郁分组 ,并将并发恶性室性心律失常、心肌梗死后心绞痛的AMI患者的测量结果与无并发症患者相比较。结果 :AMI患者焦虑、抑郁的发生率高于正常对照组 ,两组比较有统计学意义。有焦虑、抑郁患者的并发症发生率高于无焦虑、抑郁者 ,差异有统计学意义。结论 :AMI后有焦虑、抑郁情绪者严重影响其病情演变。 李瑜林 宁丽君关键词:焦虑 抑郁 急性心肌梗死 血糖增高对急性心肌梗死病人经皮冠状动脉介入治疗后近期预后的影响 被引量:1 2008年 目的研究血糖增高对急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗后近期预后的影响。方法根据入院时第1次血糖值将156例急诊冠状动脉介入术(PCI)病人分为血糖正常组及血糖增高组。分析血糖增高的急性心肌梗死病人PCI术后高血糖与临床事件发生的关系。结果血糖增高组年龄、糖尿病病史、多支血管病变与血糖正常组比较有统计学意义(P<0.05),血糖增高组PCI术后院内发生严重心力衰竭、恶性心律失常、梗死后心绞痛、心源性死亡均较血糖正常组明显增多(P<0.05)。结论入院时血糖增高的急性心肌梗死病人急诊经皮冠状动脉介入治疗后院内心脏主要不良事件发生率较高,近期预后较差。 李瑜林 杨丽峰 薛伟珍 马登峰 陈小平关键词:血糖 心肌梗死 血管成形术 经皮冠状动脉介入术 急性心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗后ST段下降幅度与预后的关系及影响因素 被引量:1 2007年 目的研究ST段抬高的急性心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后ST段抬高的相关因素及临床事件的发生情况。方法将102例STEMI急诊PCI病人分为抬高的ST段下降幅度小于50%组(A组)与大于50%组(B组),分析STEMI急诊PCI后2h内ST段抬高的最高导联的ST段下降幅度的相关因素及其与临床事件发生的关系。结果A组与B组比较,A组年龄较大、前壁心肌梗死较多、心功能Killip分级≥Ⅱ级较多、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)峰值较高、PCI术后院内发生严重心力衰竭、恶性心律失常、梗死后心绞痛、心源性死亡较多(P<0.05)。结论对心电图抬高的ST段下降幅度的分析是一项相对简单、可行性较好的心肌组织水平的再灌注评估指标,入院Killip分级≥Ⅱ级、前壁心肌梗死是心电图抬高的ST段下降幅度小于50%的独立预测因素。 李瑜林 杨丽峰 薛伟珍 姜兆秀 陈小平 马登峰关键词:心肌梗死 血管成形术 经皮冠状动脉介入术 血栓抽吸及硝普钠处理急性心肌梗死急诊PCI治疗中无复流的疗效观察 被引量:16 2016年 目的评价血栓抽吸及硝普钠处理急性心肌梗死(AMI)急诊PCI治疗中无复流现象的临床疗效。方法选择AMI急诊PCI病人,PCI术前给予血栓抽吸及冠脉内注射替罗非班,PCI术后TIMI血流仍≤2级的90例病人为研究对象,随机分为硝普钠组(45例)和硝酸甘油组(45例),经抽吸导管向冠状动脉病变远端分别注入硝普钠或硝酸甘油,6 min后行冠状动脉造影,观察靶血管TIMI血流分级及TMPG血流情况;比较术后超声心动图测定的左室射血分数(LVEF)和左室舒张末内径(LVEDD)及术后60 d的LVEF及LVEDD。随访6个月主要不良心血管事件(MACE)。结果两组病人临床基本资料比较无统计学意义(P>0.05),冠状动脉造影资料和PCI相关指标比较无统计学意义(P>0.05);两组靶血管TIMI血流及TMPG血流分级比较有统计学意义(P<0.05);术后及术后60 d LVEF、LVEDD比较有统计学意义(P<0.05);两组随访6月MACE发生比较有统计学意义(P<0.05)。结论抽吸导管向冠状动脉病变远端注入硝普钠可改善AMI病人急诊PCI术中出现无复流的TIMI及TMPG血流,改善病人近期及远期心功能,减少临床事件,是一种切实有效的方法。 田彩霞 薛伟珍 冯惠芳 李瑜林 宁丽君关键词:急性心肌梗死 急诊PCI 血栓抽吸 硝普钠 无复流