李瑛 作品数:23 被引量:61 H指数:5 供职机构: 哈尔滨医科大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 黑龙江省自然科学基金 黑龙江省教育厅科学技术研究项目 北京市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
老年广泛期小细胞肺癌患者化疗与预后的分析 被引量:1 2012年 目的:在老年人群中,小细胞肺癌的治疗难度大,缺乏有临床指导意义的研究数据,本文旨在通过对老年广泛期小细胞肺癌患者预后因素的分析寻找适合老年患者的化疗策略。方法:回顾性分析106例老年广泛期小细胞肺癌患者资料,应用SPSS13.0统计软件对数据进行单因素及COX回归多因素分析,探讨年龄、PS评分、化疗周期、化疗方案、血液学毒性等因素对生存的影响。结果:①单因素分析显示PS评分、化疗与否、化疗周期数、血液学毒性等因素对预后有影响,单药化疗与联合用药预后无明显差别。②COX回归多因素分析显示PS评分(P<0.001)、化疗周期数(P=0.002)是影响预后的因素。③单药化疗的血液学毒性明显低于联合用药,化疗周期数更多。结论:老年广泛期小细胞肺癌患者可从化疗中受益,四周期以上的化疗可明显延长生存时间,对于PS评分较差的患者,单药化疗可能是一个好的选择。 刘丽珠 杨丽姝 李瑛 珊丹 韩波关键词:小细胞肺癌 老年 化疗 调强适形放射治疗肺癌临床研究 被引量:5 2001年 目的 总结调强适形放射治疗肺癌的临床体会及其近期疗效。方法 应用美国NORMOS公司的凋强多叶准直器(MIMiC)及CORVU3.0逆向调强适形放疗计划系统,治疗肺癌46例,其中单纯凋强适形放疗:12例,常规照射与单纯调强适形放疗结合治疗34例。结果 一年生存率Ⅰ、Ⅱ期为75%(6/8),Ⅲ_a期50.0%(8/16),Ⅲ_b期为33.3%(5/15),Ⅳ期14.3%(1/7)。全组生存时间≥24个月者8例,占同期病人的57.1%(8/14)。结论 调强适形放射治疗肺癌为一有效的治疗方法,有关其时间-剂量分割及与常规照射的衔接有待于进一步细致地研究。 韩波 邓晓琴 李瑛关键词:肺癌 调强适形放射治疗 疗效 尼妥珠单抗联合X射线照射对肺腺癌细胞A549的作用 被引量:4 2011年 目的:探讨表皮生长因子(Epidermal growth factor receptor,EGFR)受体抑制剂尼妥珠单抗(h-R3)联合X射线照射,对肺腺癌细胞系的A549细胞的作用。方法:肺腺癌细胞系A549细胞常规培养48 h后,分为对照组,单纯h-R3组,单纯照射组,h-R3联合照射组。h-R3组分别以终浓度0.5、5、50、100、1 000 μg/mL处理后继续培养24 h.照射组采用Varian-6MV直线加速器X射线照射2、4、8、10Gy后继续培养24 h;h-R3联合照射组在照射前以50 μg/mL浓度h-R3处理后继续培养24 h。收集各组细胞进行甲基噻唑基四唑(MTT)法检测。测定细胞的光密度值(Optical Density,OD),绘制细胞存活情况,并在倒置显微镜下观察细胞形态变化。结果:对照组A549细胞的OD值为0.7867±0.0764,不同浓度h-R3组的OD值分别为0.793 6±0.0846,0.823 4±0.0688,0.760 3±0.057 3,0.790 2+0.063 7,0.820 8±0.0770,与对照组比较无明显差异(P>0.05);不同剂量照射组OD值分别为0.246 0±0.023 1,0.330 8±0.0336,0.343 0±0.0281,0.3175±0.0307,明显低于对照组(P<0.05);50 μg/mL浓度h-R3联合不同剂量照射组OD值分别为0.192 3±0.014 6,0.231 8±0.020 6,0.293 0±0.024 3,0.193 7±0.021 8,与单纯照射组相比,其OD值均明显减少(P<0.01);h-R3联合照射组的A549细胞形态变化明显,存活细胞数明显少于单纯照射组。结论:尼妥珠单抗(h-R3)单独应用对A549细胞的生长增殖未见明显抑制作用,但增强了照射对A549细胞的生长抑制作用,其放射增敏的作用机制值得进行分子生物学水平的深入研究。 颜莹 刘园 高纯子 李瑛 韩波关键词:尼妥珠单抗 肺腺癌细胞系A549 X射线 肺癌患者外周血CK19mRNA与微转移的实验研究 被引量:6 2009年 目的:检测非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血CK19mRNA的表达情况,探讨其诊断NSCLC外周血微转移的临床意义。方法:选取初治NSCLC患者40例及健康志愿者50例,用实时荧光定量RT-PCR方法检测外周血CK19mRNA,相对定量分析结果。结果:肺癌组与健康对照组CK19mRNA阳性表达率分别为72.5%(29/40)、14.0%(7/50),差异显著(P<0.05);相对表达量分别为1.69±0.44、0.28±0.12,有显著差异(P<0.05)。阳性表达率与原发肿瘤部位、原发肿瘤大小、临床分期、分化程度及病理类型无相关性;相对表达量在中央型、T3+T4、Ⅲ期+Ⅳ期及低分化患者数值较高,但不具有统计学意义,鳞癌患者高于腺癌,且有显著差异(P<0.05)。结论:CK19mRNA作为Real-timeRT-PCR法检测NSCLC外周血微转移的分子标记物,具有一定临床应用价值,但特异性仍需提高,应进一步扩大样本进行研究及随访。相对定量分析是一种值得推荐、准确简便的荧光实时相对定量方法。 李瑛 高纯子 韩波 曹峰林 汤海蒂关键词:CK19MRNA 外周血 微转移 前列腺癌调强适形放疗38例疗效分析 被引量:2 2007年 目的:分析前列腺癌调强适形放疗临床疗效及毒副反应。方法:回顾性分析了38例经调强适形放射治疗(inten-sive modulated radiotherapy,IMRT)的前列腺癌,37例放疗前行双侧睾丸切除术,35例同时服用内分泌药物。放疗前前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)23.5~159.0ng/mL,中位值36.0ng/mL。36例完成全程调强适形放疗,总剂量60~72Gy/38~50d(2.0~3.0Gy/次,4~5次/周),中位剂量68.6Gy。结果:38例调强适形放疗的前列腺癌患者3年总生存率87.6%,5年总生存率75.2%;急性直肠毒性反应Ⅰ级30.6%、Ⅱ级8.33%,急性膀胱毒性反应Ⅰ级38.9%、Ⅱ级5.56%,未见直肠和膀胱Ⅲ级、Ⅳ级反应。结论:前殂腺癌调强适形放疗可提高前列腺局部剂量,相邻组织器官的毒性反应发生率低。有较高的生存率和良好的耐受性。联合激素治疗没有增加直肠和膀胱的毒性反应。 李瑛 韩波 王树强 杨丽姝 孙淑娟关键词:前列腺肿瘤 NSCLC survivin表达特点及其与细胞周期的关系研究 被引量:2 2016年 目的:探讨survivin在非小细胞肺癌( NSCLC)中和正常肺组织中的表达,以及survivin与NSCLC临床病理特征、肿瘤细胞周期分布之间的关系。方法应用免疫组化SP方法检测43例NSCLC组织和10例正常肺组织中survivin的表达,分析survivin与NSCLC临床病理学特征的关系。同时应用流式细胞术( FCM)检测NSCLC细胞survivin阳性组与survivin阴性组细胞周期分布状态,计算S期细胞比例(SPF)和增殖指数(PI)。结果(1)NSCLC组织中survivin的阳性表达率为51.2%,正常肺组织无survivin表达,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)survivin 的表达与患者性别和淋巴结转移情况明显相关(P<0.05);survivin的表达与患者年龄、病理类型、T分期均无明显相关(P>0.05)。(3)通过使用流式细胞术对6例survivin表达阳性的NSCLC组织以及6例survivin表达阴性的NSCLC组织的细胞进行细胞周期检测,结果发现,survivin阳性组PI值为11.80±4.25,阴性组为5.68±2.56,差异有统计学意义( P <0.05);survivin 阳性组 SPF 为13.93±3.21,阴性组为6.44±2.52,差异有统计学意义(P<0.05)。结论(1) Survivin在NSCLC组织中的表达明显高于正常肺组织。(2)Survivin在NSCLC中的表达与性别、淋巴结转移状态明显相关。(3)NSCLC组织中survivin阳性表达组SPF、PI均高于阴性表达组,提示survivin阳性表达通过抑制细胞凋亡提高了肿瘤细胞的增殖活性。 刘婷婷 孟玲楠 李瑛 珊丹 高纯子 韩波关键词:NSCLC 生存素 细胞周期 免疫组化 流式细胞术 Ⅲ期非小细胞肺癌同期NP方案化疗与后程加速调强适形放射治疗 被引量:2 2005年 目的:探讨同期NP方案化疗与后程加速调强适形放射治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的耐受性及疗效.方法:收治的56位患者,其中鳞癌32例,腺癌19例,大细胞未分化癌3例,腺鳞癌2例,KPS均70以上;按1997 UICC肺癌临床分期,Ⅲa期24例,Ⅲb期32例.化疗长春瑞滨(NVB)于第1、8天20 mg/m2,顺铂(DDP)于第1~5天20 mg/日静滴,28天一周期,共化疗4~6个周期.放疗先采取常规前后野对穿照射,4周剂量40Gy/20~21次以后改为调强适形放射治疗,包括原发病灶及转移淋巴结,剂量2.5~3.0Gy/次,5次/周,2~2.5周共2 5~30Gy/10~12次,总剂量为65~70Gy.结果:全组中位生存时间为18.9个月,1、2年生存率分别为76.8%、48.2%.急性毒副作用白细胞与血小板降低发生率为92.9%、80.4%,放射性食管炎发生率21.4%,放射性肺炎总发生率26.8%.结论:同期NP方案化疗与后程加速调强适形放射治疗Ⅲ期非小细胞肺癌,患者耐受性良好,疗效较满意. 韩波 李瑛 潘慧莹 钱茂森 王雪红关键词:非小细胞肺癌 化学治疗 顺铂 脑活素对脊髓的放射防护作用的实验研究 被引量:1 1998年 目的 观察脑活素对脊髓的放射防护作用。方法 将Wister品系大白鼠随机分为实验组、对照组、空白组。前两组设脊髓照射野进行^(60)Co—r线外照射,每次400cGy,隔日一次,三次/周,最后一次200cGy,共50Gy/13次。实验组腹腔注射脑活素0.36ml。对照组给予相同量的生理盐水,均于放疗前30分注射。照射后15天,行活体灌注固定,取材,进行光镜及电镜观察。结果 各组动物标本在光镜下改变轻微。电镜下:各组间存在显著差异(P<0.01),实验组放射损伤明显轻于对照组(P<0.05),实验组与空白组间无显著差异。结论 脑活素对脊髓具有明显的放射防护作用。 王春波 李瑛 高春玲 王瑞芝关键词:脑活素 脊髓 调强适形放疗在前列腺癌治疗中的临床初探 被引量:5 2002年 目的:初步探讨调强适形放射治疗在前列腺癌治疗中的临床应用价值。方法:14例前列腺癌患者,其中12例在调强适形放射治疗前接受双侧睾丸去势术。采用美国VARIAN的6MV-X线直线加速器,NOMOS的PEACOCK调强适形放射治疗计划系统。剂量-时间-分割方式:2.5-3.0 Gy/次,5次/周,25-30次,总剂量72-77Gy,5-6周完成。结果:调强适形放疗后3个月时PR 10例(71.4%)、NC 4例;6个月时CR 6例、PR 8例,总有效率(CR+PR)为100%。无Ⅲ、Ⅳ级消化、泌尿系统放射反应发生。结论:调强适形放射治疗可以治疗前列腺癌,照射剂量72-77Gy为安全剂量。 邓晓琴 韩波 李瑛 崔守仁关键词:前列腺肿瘤 改进临床专业本科生肿瘤学教学师资配置及实习安排 被引量:2 2010年 我国临床专业本科生肿瘤学教学工作存在诸多不足。安排不同专业背景的教师担任肿瘤学概论教学,由肿瘤专业医师担任肿瘤学各论教学比目前的师资配置更为合理。现有课间实习收效甚微,改良空间狭小,安排生产实习能有效提高教学质量,有利于肿瘤学专业人才培养和高素质复合型医疗队伍的创建,满足社会需求。 杨丽姝 韩波 李瑛关键词:肿瘤学教学 本科生 师资配置