李昕 作品数:5 被引量:18 H指数:3 供职机构: 徐州医学院附属医院 更多>> 发文基金: 徐州市科技局社会发展基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
脑血管病患者认知功能改变与脑室线性结构的相关性研究 被引量:3 2008年 目的:探讨脑血管病患者认知功能改变与脑室线性结构的相关性,进一步探讨血管性认知障碍的临床特点。方法:采用CT/MRI技术测量脑梗死、腔隙性脑梗死、脑出血的病灶体积和脑室线性结构;应用简易精神状态智能量表,中国成人智力量表中的词义分辨项、数字背诵项;临床记忆量表中的图像自由回忆、无意义图形再认、人像特点联系回忆项,连线测验A、连线测验B组成的神经心理量表进行认知功能测定。结果:脑梗死组、腔隙性脑梗死组、脑出血组、健康对照组4组之间大多数认知功能无差异,仅在认知功能的回忆力分项中脑出血组与健康对照组之间有差异,脑出血组回忆力成绩低于健康对照组(P<0.05)。患者哈氏值、脑室指数、前角指数、三脑室宽度与正常值比较差异均有统计学意义(P<0.05)。哈氏值和三脑室宽度较正常值增大。脑室指数和前角指数较正常值减小。脑室指数与回忆力呈正相关(r=0.280,P<0.05)。前角指数与MMSE总分、定向力、回忆力呈正相关(r=0.322、0.337、0.368,P<0.05),与连线测验A和连线测验B所用时间呈负相关(r=0.278、-0.334,P<0.05)。结论:脑血管病可引起认知功能下降。脑血管病患者存在不同程度的脑萎缩,尤以额叶皮质和皮质下深部白质的萎缩明显。 李继珍 李昕 胡存昆 陈国芳 李刚 徐凯 耿德勤关键词:脑血管病 脑血管病患者认知功能与病灶部位、体积的关系 被引量:4 2008年 目的探讨脑血管病患者认知功能改变与病灶部位、体积的关系,为血管性认知功能障碍的早期诊断提供临床依据。方法采用CT、MRI技术测量脑梗死患者18例、腔隙性脑梗死患者27例、脑出血患者11例的病灶体积、部位,并根据病灶体积、部位分组;应用简易精神状态量表,中国成人智力量表中的词义分辨项、数字背诵项,临床记忆量表中的图像自由回忆、无意义图形再认、人像特点联系回忆项,连线测验A、B组成的神经心理量表对各组患者进行认知功能测定。结果病灶位于左大脑半球者在语言能力、图像自由回忆、人像特点联系回忆方面成绩均低于病灶位于右大脑半球及双侧者(F=4.137、3.717、3.181,P<0.05)。病灶体积≥30 ml组在语言能力、词义分辨、数字背诵、图像自由回忆方面测评成绩低于病灶体积<30 ml组(t=3.047、2.48、2.090、2.532,P<0.05)。结论病灶位于优势半球的脑血管病患者认知功能改变明显,主要影响语言及语言有关的认知功能。病灶体积也是影响脑血管病患者认知功能的重要因素,病灶体积越大,认知功能下降越明显。 李继珍 李昕 胡存昆 陈国芳 李刚 徐凯关键词:脑血管病 病灶部位 病灶体积 卒中患者的认知功能与病灶部位和体积关系的研究 被引量:5 2008年 目的:探讨卒中患者认知功能改变与病灶部位和体积的关系。方法:采用CT和(或)MRI确定脑梗死患者(18例)、腔隙性脑梗死患者(27例)和脑出血患者(11例)(所有患者均为右利手)的病灶体积、部位,用简易精神状态智能量表、中国成人智力量表中的词义分辨项、数字背诵项,临床记忆量表中的图像自由回忆、无意义图形再认、人像特点联系回忆项,连线测验A、连线测验B组成的神经心理量表,评定3组患者的认知功能。结果:病灶位于左侧半球者在语言能力、图像自由回忆、人像特点联系回忆方面成绩均显著低于病灶位于右侧半球和双侧半球者(P均<0.05)。病灶体积≥30mL组在语言能力、词义分辨、数字背诵、图像自由回忆方面的测评成绩显著低于病灶体积<30mL组(P均<0.05)。结论:病灶侧别和病灶体积是影响卒中认知功能的重要因素,病灶位于左侧半球、病灶体积较大者更易发生认知障碍。 李继珍 李昕 胡存昆 陈国芳 李刚 徐凯 耿德勤关键词:卒中 病灶部位 病灶体积 1例表现为重症肌无力的脑干脱髓鞘病变 2007年 重症肌无力是临床较常见的自身免疫性肌肉疾病,是由于神经肌肉接头处的烟碱型乙酰胆碱受体受到自身抗体的攻击而破坏所致,表现为横纹肌波动性无力,休息时或应用胆碱酯酶抑制剂后好转,运动时加重,常累及眼外肌、咀嚼肌、咽喉肌、四肢肌和呼吸肌. 朱记军 王暖 张新建 李昕 耿德勤事件相关电位P_(300)和简易智能精神状态检查在轻微型肝性脑病检测中的价值 被引量:6 2007年 目的:评价事件相关电位P_(300)和智能精神状态检查(MMSE)诊断轻微型肝性脑病(MHE)的价值.方法:30例肝炎后肝硬化患者进行事件相关电位P_(300)和脑诱发电位检查及MMSE检测,并观察1 a后临床肝性脑病(HE)的出现情况.结果:事件相关电位P_(300)异常21例(70.0%),体感诱发电位(SEP)异常11例(36.7%),MMSE得分<27(提示有认知功能障碍)13例(43.3%),事件相关电位P_(300)和/或MMSE异常22例(73.3%),两者均异常10例(33.3%),追踪观察1 a的23位患者中,17例事件相关电位P_(300)和/或MMSE异常患者出现临床肝性脑病12例,两者均无异常的6例患者中,出现临床肝性脑病1例,两者比较有显著性差异(70.6% vs 16.7%,P<0.05).结论:事件相关电位P_(300)和MMSE可作为判断肝硬化失代偿期是否发生轻微型肝性脑病的一种敏感又可靠的方法. 许统俭 陈剑群 董瑞国 李昕 耿德勤关键词:肝硬化 事件相关电位P300 肝性脑病