李慧娟
- 作品数:23 被引量:46H指数:4
- 供职机构:河南省胸科医院更多>>
- 发文基金:河南省卫生厅医学科技攻关计划项目河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肺结核患者抗酸染色查分枝杆菌的结果分析被引量:2
- 2012年
- 目的探讨实验室痰涂片查结核菌的影响因素以及如何提高结核菌阳性率。方法对三年来河南省胸科医院细菌室做的8230人痰涂片结果和具体操作进行归纳分析,痰标本直接厚涂片做萋-尼氏抗酸染色后镜检。结果三年来涂片抗酸染色脓性痰阳性率>血性痰阳性率>粘液痰阳性率>水样痰阳性率;晨痰阳性率>夜间痰阳性率>即时痰阳性率;查痰次数3次以上阳性率>3次者>2次者>1次者;观察300视野阳性率>观察200视野阳性率>观察100视野阳性率。结论引导患者留取合格痰标本,并多次送检;使其咳早晨时的深部痰;实验室人员镜检视野数300以上和严格做好实验室质量控制是提高痰涂片阳性率的关键。
- 周东鹏李慧娟王伟张瑞成
- 关键词:抗酸染色结核菌阳性率
- 134例痰结核分枝杆菌药敏结果分析
- 2011年
- 目的了解河南省胸科医院住院患者痰标本分离结核分枝杆菌对13种单一药物和3种联合药物的耐药情况,为临床指导用药提供依据。方法对134例患者痰培养出的结核分枝杆菌采用绝对浓度间接法,进行13种单一抗结核药物和3种复合药物药敏试验。结果总体耐药率为48.65%,耐多药结核病发生率为54.48%。结论耐药和耐多药肺结核病疫情严重,有效控制耐药结核病是当前所面临的紧迫任务。
- 王子玲郑淑兰周东鹏李慧娟
- 关键词:分枝杆菌结核药敏试验
- 2011-2013年肺炎克雷伯菌的分布与耐药性变迁被引量:12
- 2015年
- 目的:了解2011-2013年胸科医院肺炎克雷伯菌的临床分布及对常用抗菌药物的耐药性变迁趋势,为临床合理选用抗菌药物提供理论依据。方法回顾性分析2011-2013年临床分离的肺炎克雷伯菌药敏结果,细菌培养严格按照《全国临床检验操作规程》,细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司的A PI板条和软件系统,药敏试验采用K‐B法,依据CLSI最新版本进行结果评价。结果2011-2013年在各类感染性标本中共分离出791株肺炎克雷伯菌,3年分离率依次为16.4%、15.7%和18.0%,送检标本以痰液最多占84.0%;3年产 ESBLs肺炎克雷伯菌检出率依次为33.9%、32.8%和39.3%;产ESBLs肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南、头孢西丁、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢呱酮/舒巴坦和头孢吡肟耐药率均<19.7%,对其他常用抗菌药物的耐药率在20.0%~100.0%;非产ESBLs肺炎克雷伯菌对抗菌药物的耐药率明显低于产ESBLs肺炎克雷伯菌,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床对阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦和氨曲南等耐药率有增加趋势的抗菌药物,应合理使用,特别是哌拉西林/他唑巴坦、头孢呱酮/舒巴坦和头孢吡肟3种抗菌药物的耐药率有增加趋势应引起临床的重视。
- 李慧娟周东鹏赵楠
- 关键词:肺炎克雷伯菌抗菌药物耐药率
- 肺结核合并院内肺部细菌感染的临床特征被引量:12
- 2011年
- 目的探讨住院肺结核患者合并院内肺部G-杆菌感染的临床特点。方法调查我院2009~2010二年中收治的肺结核合并肺部革兰氏杆菌感染的住院病例资料,包括细菌培养和药敏试验。结果肺结核院内感染率3.42%,常见的病原体有铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、产硷假单胞菌及肺炎克雷白杆菌等G-杆菌。结论肺结核合并肺部革兰氏杆菌感染有上升趋势,了解其临床特点可提高对两病并存的诊治水平。
- 王子玲刘新李慧娟
- 关键词:肺部细菌感染肺结核患者肺炎克雷白杆菌杆菌感染
- 凝固酶阴性葡萄球菌的临床检测与耐药性研究
- 2007年
- 目的了解凝固酶阴性葡萄球菌在临床的感染及耐药情况,指导临床科学合理用药。方法按全国临床检验操作规程分离鉴定,采用纸片扩散法按照NCCLS1999年标准做药敏试验。结果380株凝固酶阴性葡萄球菌中有160株属苯唑西林耐药型(MRCNS),其阳性率是42.1%。检出的MRCNS中未见到万古霉素和替考拉宁耐药株,其除对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率是43.8%外,对其余所有抗生素均呈现高度耐药(67.5%~100%)状态(万古霉素,替考拉宁除外);MSCNS对同种抗生素的耐药率均有不同程度的偏低。结论万古霉素,替考拉宁仍是治疗MRCNS的最有效药物,但不可滥用,防止耐药株的出现,哌拉西林/他唑巴坦也是治疗MRCNS的可选择药物,而青霉素G由于其大量应用,MSCNS和MRCNS对其耐药率均较高,临床须慎重选择。
- 李慧娟周东鹏
- 关键词:抗生素耐药率MRCNS
- ESAT-6检测在结核病诊断中的应用被引量:2
- 2009年
- 目的探讨我们建立的结核病分枝杆菌特异性抗原ESAT-6体外诱发的γ干扰素检测(以下简称ESAT-6检测)在结核病诊断中的应用价值。方法结核病密切接触者60例,痰培养证实的结核病患者46例与健康人55例对比分析;儿童组68例,青少年组52例,老年组45例追踪调查。结果结核病密切接触者与痰培养证实的结核病患者ESAT-6反应具有很高的敏感性;儿童组与青少年组ESAT-6反应与临床诊断和愈后具有很高的一致性。结论ESAT-6检测对活动性结核病尤其是儿童和青少年结核病的诊断具有较高的价值。
- 王伟王伟赵悦王亚丽李慧娟杨立涛石瑞如
- 关键词:Γ干扰素分枝杆菌结核病抗原
- 铜绿假单胞菌的感染现状及临床分析被引量:2
- 2013年
- 目的了解河南省胸科医院铜绿假单胞菌(PAE)的感染现状及其对抗生素的耐药性,指导临床科学治疗,控制感染。方法回顾性调查2009年6月—2011年6月河南省胸科医院各病房患者感染铜绿假单胞菌的情况,对其来源和耐药性及相关危险因素进行分析。结果 1420例临床标本中获得铜绿假单胞菌163株,阳性率11.5%;呼吸科和心脏外科ICU是铜绿假单胞菌检出率最高的病房,其构成比分别是27.6%和21.5%;PAE耐药率较高的抗生素分别是磺胺甲基异恶唑62.6%头孢哌酮45.4%和头孢曲松42.9%。结论为有效控制铜绿假单胞菌的耐药率,应科学使用抗生素,减少经验性用药,同时严防医院感染的发生。
- 李慧娟周东鹏王伟张瑞成
- 关键词:铜绿假单胞菌抗生素耐药率
- 住院患者金黄色葡萄球菌的临床分布和耐药性研究
- 目的 了解胸科医院患者金黄色葡萄球菌感染的特点和耐药性,给临床用药提供参考依据,减少耐药菌的发生。方法 回顾性分析2011 年5 月--2014 年5 月医院细菌室临床分离的156 株非重复性金黄色葡萄球菌。细菌鉴定采用...
- 李慧娟王伟
- 关键词:住院患者金黄色葡萄球菌MRSA耐药性
- 抗原诱发的γ干扰素测定在结核诊断中的应用
- 目的探讨结核分枝杆菌特异性抗原ESAT-6体外诱发的γ干扰素反应(以下简称ES- AT-6反应)在结核感染和结核病诊断中的价值。方法结核密切接触者60例,痰培养证实的结核患者46例与健康人55例对比分析;儿童组68例,青...
- 石瑞如苑雪芹王伟李慧娟汤兵祥刘新张国龙
- 关键词:Γ干扰素痰培养结核患者结核诊断
- 文献传递
- 247株鲍氏不动杆菌的耐药性分析
- 2014年
- 目的探讨鲍氏不动杆菌的感染现状及其对抗生素的耐药率。方法严格按照《临床检验操作规程》进行细菌分离培养,经涂片染色镜检后上相对应的生化药敏板条进行鉴定和药敏试验。结果247株鲍氏不动杆菌主要来自心脏外科ICU和呼吸科ICU,构成比分别是48.6%和42.9%;并且63.2%的分离株来自痰液,其次是气管插管残端占21.1%;247株鲍氏不动杆菌对抗生素的耐药率由低到高前四位依次是美满霉素4.5%,多粘菌素B7.7%,头孢哌酮/舒巴坦12.1%和氨苄西林/舒巴坦36.0%,其余包括亚胺培南,美洛培南在内的多数药物耐药率均在39.7%以上。结论美满霉素、多粘菌素B、头孢哌酮/舒巴坦和氨苄西林/舒巴坦是河南省胸科医院治疗鲍氏不动杆菌感染的最好药物,亚胺培南和美洛培南应科学使用,防止其耐药率进一步提高。多耐药的鲍氏不动杆菌引发的ICU患者的感染已广泛关注,临床应科学使用抗生素,减少侵入性操作,加强手部卫生,减少在ICU住院和各类插管使用天数,已降低鲍氏不动杆菌的感染率和危重患者病死率。
- 李慧娟周东鹏
- 关键词:鲍氏不动杆菌抗生素耐药率