李小宇
- 作品数：29 被引量：248H指数：10
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金北京市科委科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓院内流程再造实践与效果评价被引量：27
- 2015年
- 本文介绍了我院自2015年7月以来对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓院内流程进行再造的实践经验。通过成立溶栓卒中小组,医院多部门协作,建立组织化体系、院前急救体系等措施,使得患者到达急诊至静脉溶栓用药时间(DNT)、护士抽血时间、家属决策时间、血液检查时间明显缩短。
- 杨莘常红吉训明吴英锋宋海庆李小宇孙长怡马青峰苏林霞朱丛丛
- 关键词：缺血性脑卒中静脉溶栓
- 急性初发Q波型心肌梗塞与远隔导联ST段下降的临床意义
- 1997年
- 分析了178例初发Q波型急性心肌梗塞（AMI）伴远隔导联ST段下降，对住院期间临床主要并发症及住院死亡率的影响。其中下壁AMI伴远隔导联ST段下降75例（Ⅰa组），无ST段下降13例（Ⅰh组）；前壁伴远隔导联ST段下降34例（Ⅱa组），无ST段下降56例（Ⅱb组）。分析结果显示，下壁和前壁AMI伴远隔导联ST段下降对临床并发症及死亡率均无影响。
- 张晓东李小宇张柱国
- 关键词：心肌梗塞AMI心电图
- 三级综合医院发挥健康促进“主阵地”作用实践探索被引量：1
- 2018年
- 随着健康中国战略的实施,综合医院健康促进工作越发受到重视。我院基于健康促进策略的五大方向,从促进健康的公共政策、创造支持性环境、加强社区行动、发展自身特色和调整卫生服务方向等方面积极推进工作。从健康宣教的力度和提升医院品牌方面取得了一定成效,对于综合医院如何发挥健康促进"主阵地"作用有一定的思考。
- 李小宇姚峥蔡文阁梁阔
- 关键词：健康教育
- 公立医院视角下突发事件应急管理的改进与思考被引量：10
- 2019年
- 目的从医院视角探讨突发事件应急救治过程中存在的问题已整体化管理的建议。方法通过对首都医科大学宣武医院2015年1月-2019年1月期间急诊应对突发事件应急救治情况进行回顾性分析,对存在的问题进行分析与整改,包括医院自身的改进流程,修订预案,调整急诊创伤接诊模式,信息化建设以及对青年医生应急能力的培养等,平战结合反复演练,以问题为导向持续改进,医院参与区域协作方面的工作,政府部门针对突发事件整体化管理工作的改进,结果与2015年相比,2019年医院应对突发事件时的流程更加顺畅,能够体现整体化管理,仍有一定的改进空间。结论从医院的视角对比改进前后的变化,进一步探讨突发事件应急救治的整体化管理思路。
- 李小宇姚峥杨华于海玲张进军曹昱
- 关键词：突发事件应急管理
- 门诊工作风险防范实践探讨被引量：6
- 2021年
- 医学中最大的问题是不确定性,风险隐患随之加大。基于门诊患者的特点以及门诊工作的特殊性,门诊风险防范及风险管理尤为重要。以首都医科大学宣武医院门诊工作为例,从风险识别、风险评估、风险防范、风险管理教育等方面,开展风险防范的实践与探讨。指出风险防范与依法执业、规范诊疗行为、保证医疗安全和改善医疗服务密切相关。
- 姚峥汉业旭李小宇安凤梅刘德海王香平
- 关键词：门诊
- 新型冠状病毒肺炎疫情防控工作对综合医院门诊管理改进的实践与思考被引量：10
- 2021年
- 自2019年12月以来,国内各省市陆续发现新型冠状病毒肺炎患者。该病作为急性呼吸道传染病已经被列入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,按甲类传染病管理。首都医科大学宣武医院作为一所综合医院,在疫情防控工作中,依法依规,科学有序,快速反应,做到早发现、早报告、早隔离、早转运,早治疗。门诊是医院防控疫情的第一道关口,把好第一关,是有效防控疫情的重要保障。同时,此次新型冠状病毒肺炎防控工作对综合医院门诊产生巨大影响,甚至会转变今后的诊疗模式,包括完善发热门诊设施设备、实行非急诊全面预约、推进互联网诊疗服务等。
- 姚峥李小宇张育左雅安凤梅吴英锋赵国光
- 关键词：疫情防控门诊管理
- 1198例急性心力衰竭患者急诊抢救的回顾性分析被引量：21
- 2012年
- 目的对急性心力衰竭(心衰)患者的急诊抢救进行流行病学分析。方法选择2005年1月～2011年12月我院急诊抢救室的15 408例急诊患者中,急性心衰患者1198例的临床资料进行回顾性分析。结果急性心衰患者占所有急诊抢救患者的7.8%。≥80岁高龄患者比例29.1%。急诊病死率12月份最高。急诊抢救好转出院或自动离院212例(17.7%),急诊住院580例(48.4%),继续急诊留院227例(18.9%),转院64例(5.3%),死亡115例(9.6%);每年急性心衰病死率无明显下降趋势;13.9%在入抢救室2 h内死亡,63.5%在24 h内死亡。2010、2011年24 h内死亡比例较2008年以前明显下降(P<0.05)。患者在抢救室滞留时间逐年延长。结论急性心衰占急诊抢救患者的比例有逐年增加趋势,应重视并采取有效措施进一步降低急诊病死率,并减少急诊滞留时间。
- 李小宇秦俭梁潇华琦
- 关键词：心力衰竭急诊处理
- 依替米星联用其他抗菌药对老年重症肺炎患者肾功能的影响被引量：3
- 2006年
- 目的:调查依替米星联用其他抗菌药对老年重症肺炎患者肾功能的影响。方法:对47例依替米星联用其他抗菌药治疗的老年重症肺炎患者进行回顾性分析。47例老年患者中,32例为60～79岁,15例>80岁,观察患者治疗前后血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)及尿蛋白变化情况,计算内生肌酐清除率(Ccr)。结果:47例患者在依替米星治疗前,Scr、BUN、Ccr均值分别为106±26.5μmol/L、6.3±2.9mmol/L、44±14ml/min;用药后Scr、BUN均值分别下降为97±17.7μmol/L和5.4±2.6mmol/L,Ccr均值升高为46±13ml/min。但治疗前后的这些数据差异无统计学意义(P>0.05)。患者的尿蛋白明显下降(P<0.01)。结论:依替米星联用其他抗菌药治疗老年重症肺炎患者未见明显肾毒性,是一种较为安全的疗法。
- 李亚林赵妍汤辉李小宇孙长怡秦俭
- 关键词：依替米星肺炎肾功能
- 老年急症患者并发多器官功能障碍的临床分析被引量：10
- 2013年
- 目的探讨老年急症患者并发老年多器官功能障碍发病原因、影响因素及临床预后。方法回顾性分析急诊科及入住ICU年龄≥60岁的676例患者的病历资料，分析所有患者器官功能障碍数目、类别及住院期间病死率；采用logistic回归分析影响病死率的相关因素。结果随患者器官功能障碍数目的增加，病死率升高，差异有统计学意义（P〈0．01）；各器官功能障碍的病死率依次为脑（33．3％）、肾脏（30．1％）、胃肠（23．2％）、心脏（17．7％）、肺脏（17．1％，P〈0．01）；低蛋白血症患者病死率33．7％。logistic回归分析显示，病死率与脏器功能障碍数目及低蛋白血症相关（OR=4．550，95％CI：3．274～6．324，P=0．000；OR=3．330，95％CI：1．860～5．961，P=0．000）。结论老年多器官功能障碍发生率及病死率高，预后差，应在治疗主要病因的同时注意保护各器官功能，尽早采用营养支持以纠正低蛋白血症，降低病死率。
- 李小宇秦俭华琦
- 关键词：急症多器官功能衰竭低蛋白血症医院死亡率
- 精细化管理改善门诊医疗服务的实践探讨被引量：15
- 2018年
- 精细化管理是不断改善门诊医疗服务的保障,转变观念是精细化管理的先决条件,以人为本、持续改进是精细化管理的关键。近年来,首都医科大学宣武医院通过精细化管理,不断改善门诊医疗服务,包括调整门诊窗口服务功能,就诊每一环节体现服务,医疗服务延伸到医院围墙之外。优化服务流程,缩短等候时间。改善就医体验,提高就诊舒适感。提高服务质量,保障患者安全。落实服务规范,提升个性化服务。
- 姚峥李小宇刘德海马志娟蔡文阁吴英锋王香平
- 关键词：门诊管理
