李健美
- 作品数：8 被引量：6H指数：2
- 供职机构：云南省第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 踝臂指数与急性冠脉综合征患者冠状动脉病变的关系及其预测价值被引量：2
- 2011年
- 目的探讨踝臂指数(ABI)与急性冠脉综合征(ACS)患者冠状动脉病变严重程度的关系,了解ABI预测ACS发病危险的价值。方法收集2009年8月—2010年8月云南省第二人民医院(昆明医学院第四附属医院)和河南黄河三门峡医院心内科共220例行冠状动脉造影患者的临床资料,根据临床诊断和冠状动脉造影结果分为非ACS和ACS组;根据冠状动脉受累的主要支数分为单支、双支和三支病变组3个亚组。结果非ACS和ACS组ABI比较差异有统计学意义(t=9.898,P<0.001)。3个亚组ABI比较,差异有统计学意义(F=5.93,P=0.0035),其中,三支组低于单支组,差异有统计学意义(q=4.1578,P<0.05);三支组低于双支组,差异有统计学意义(q=3.9208,P<0.01)。ABI≤0.9组Gensini积分高于ABI>0.9组,差异有统计学意义(t=4.0779,P=0.0001)。冠状动脉狭窄程度与ABI呈负相关(r=-0.311,P=0.001)。ABI≤0.9预测ACS的敏感性为30.2%,特异性为90.1%。结论 ABI是较好地反映动脉硬化的无创检查参数,与冠状动脉病变的严重程度密切相关;ABI降低可能是ACS有价值的预测指标。
- 张晓东李易董颖捷李健美刘淑静
- 关键词：急性冠脉综合征动脉造影术动脉粥样硬化
- 踝臂指数联合肱踝脉搏波传播速度在急性冠脉综合征中的价值探讨被引量：2
- 2011年
- 目的探讨踝臂指数(ankle-brachial index,ABI)和肱踝脉搏波传播速度(brachial-ankle-arterypulse wave velocity)水平与急性冠脉综合征(Acute coronary Syndrome)患者冠脉病变严重程度的相关关系,了解ABI和Ba-PWV预测ACS发病危险的价值.方法收集心脏中心内科220例行冠状动脉造影患者,根据临床诊断和冠脉造影结果分为正常组和急性冠脉综合征组;根据冠脉受累的主要支数分为单支、双支和三支病变组;分别以ABI≤0.9和ABI>0.9、Ba-PWV<1 400 cm/s和Ba-PWV≥1 400 cm/s进行分组.结果随着ABI的降低或Ba-PWV的增大,ACS的患病率逐渐增加,双支和三支病变的例数显著增加.ABI≤0.9组ACS及三支病变的比例高(87.3%vs 50.3%,54.5%vs 16.4%,P<0.001);Ba-PWV≥1 400 cm/s组ACS及双支、三支病变的比例高(71.2%vs 64.9%,26.0%vs 10.8%,32.2%vs 13.5%,P<0.001).ABI联合B-aPWV较它们单一预测ACS有更高的特异性(95.6%vs 90.1%vs 51.1%、准确性(56.2%vs 54.3%vs 53.6%)及阳性预测值(88.9%vs85.5%vs 62.1%);ABI最低组仍是ACS独立的危险因子,而Ba-PWV最低组仍是非ACS的有意义的独立预测因子.结论 ABI和Ba-PWV是较好的反映动脉硬化的无创检查参数,与冠脉病变的严重程度密切相关;ABI降低可能是ACS有价值的预测指标,B-aPWV低则是非ACS有意义的预测因子,ABI低合并Ba-PWV高者更高危.
- 张晓东李易董颖捷李健美刘淑静
- 关键词：踝臂指数急性冠脉综合征冠状动脉造影
- 促红细胞生成素与慢性心衰心功能的关系
- 2015年
- 目的:探讨慢性心衰患者不同心功能阶段内源性促红细胞生成素(EPO)水平的变化及EPO与心功能、EPO与BNP、hs-CRP、TNF-α之间的关系,从而寻找慢性心衰早期诊断的新生物标志物。方法:选取2013年4—10月入住我院心内科及干疗科的临床诊断为慢性心衰的患者74例为观察组,以同期住院的30例无心血管病的人群为对照组,测定相关指标。结果:观察组EPO水平明显升高(P<0.01);观察组EPO水平随心功能分级(NYHA)增加而显著升高,各心功能分级间有显著性差异(P<0.01);经Pearson相关性分析观察组EPO与BNP、hs-CRP、TNF-α呈正相关关系,与LEVF呈负相关关系;经Pearson相关性分析观察组BNP与TNF-α呈正相关,与hs-CRP呈正相关。结论:血清EPO水平在慢性心衰患者中明显升高,且随心衰的加重而明显增加;慢性心衰患者EPO随BNP、TNF-α、hs-CRP水平升高以及LVEF的降低而升高;血清EPO水平与心衰严重程度密切相关,可作为心衰病情评估的一个指标,检测慢性心衰患者EPO水平对心衰患者的诊治具有重要意义。
- 刘婷李健美张新金
- 关键词：心力衰竭促红细胞生成素脑钠肽炎症因子
- 12导联动态心电图诊断冠心病下壁心肌缺血的临床价值
- 2004年
- 目的探讨12导联动态心电图(Holter)对冠心病患者下壁心肌缺血的诊断价值.
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- 杨俊娟李健美洪涛郭三强高炜
- 12导联动态心电图诊断冠心病下壁心肌缺血的意义被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨 12导联动态心电图 (Holter)对冠心病患者下壁心肌缺血的诊断价值。方法 对比分析 96例临床疑诊冠心病 (CHD)患者的 12导联Holter监测与冠状动脉造影 (CAG)结果。结果 12导联Holter诊断冠心病下壁心肌缺血的敏感性为 6 4 91% ,特异性为 5 3 85 % ,阳性预测价值6 7 2 0 %。Holter检查下壁心肌缺血的阳性检出率在单纯右冠状动脉病变 (单支病变组 )、右冠状动脉合并左前降支或回旋支病变 (双支病变 )组、三支病变组分别为 2 0 %、70 37%和 80 %。结论 12导联Holter对冠心病下壁心肌缺血具有一定的定位诊断价值 ,但应密切结合临床。
- 杨俊娟李健美洪涛郭三强高炜霍勇
- 关键词：12导联动态心电图冠心病下壁心肌缺血冠状动脉造影
- 亚急性大块肺血栓栓塞溶栓治疗1例
- 2005年
- 王林勇李易李健美杨锋吕云
- 关键词：肺血栓栓塞溶栓治疗亚急性病例介绍痰中带血医院就诊
- Minirail双钢丝球囊在冠状动脉介入治疗中的应用
- 2002年
- 目的 评价一种新型球囊导管———Minirail双钢丝球囊在冠状动脉介入治疗中的有效性和安全性。方法 2 2例冠心病患者 ,其中男 16例 ,女 6例 ,平均年龄 (5 8 8± 8 7)岁 ,行择期冠状动脉介入治疗 ,靶病变 2 4处 (病变位于前降支 17处、回旋支 2处、右冠状动脉 5处 ) ,其中C型病变 5处、B2 型病变 14处、B1 型病变 5处 ,术前平均狭窄程度 91 18%± 5 95 % ,采用Minirail球囊导管行冠状动脉球囊成形术。结果 Minirail球囊扩张操作成功率 10 0 %。球囊扩张后残余狭窄 33 18%± 2 5 14% ;发生明显内膜撕裂 3例 ,慢血流 1例 ;其中 19例患者植入支架共 2 4个 ,术终残余狭窄 1 82 %±5 0 1%。无死亡、Q波性心肌梗死或需紧急冠状动脉旁路移植手术者。结论 Minirail球囊导管方便、实用、安全、有效 ,在冠状动脉介入治疗中具有一定临床应用价值。
- 霍勇洪涛陈明李健美高炜
- 关键词：冠状动脉介入治疗冠状动脉疾病
- 臂踝脉搏波传播速度与急性冠脉综合征患者冠脉病变的关系研究被引量：1
- 2008年
- 目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者中臂踝脉搏波传播速度(brachial ankle pulse wave ve-locity Ba-PWV)水平与冠心病危险因素和冠状动脉狭窄程度的相关性。方法将74例ACS患者分为Ba-PWV<1400cm/s组(20例)和Ba-PWV>1400cm/s组(54例)。分析2组中年龄、性别、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等冠心病危险因素以及冠脉血管狭窄程度。结果(1)Ba-PWV>1400cm/s组患者的危险因素明显多于Ba-PWV<1400cm/s组(P<0.05),其中≥2个危险因素的患者在Ba-PWV>1400cm/s组中高达96.3%(P<0.01);(2)Ba-PWV>1400cm/s组冠脉狭窄程度与Ba-PWV<1400cm/s组比较差异无统计学意义。结论发生ACS时,Ba-PWV大的ACS患者其危险因素多于Ba-PWV小者,Ba-PWV与相关冠脉狭窄严重程度不相关。
- 张晓东李易李健美张荣华卢竟前魏明王鹏
- 关键词：急性冠脉综合征冠状动脉造影
