李世明
- 作品数：30 被引量：108H指数：8
- 供职机构：唐山市第四医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河北省科学技术研究与发展计划项目卫生部科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 肺结核患者抗结核治疗前后血清MMP9表达水平变化的临床研究被引量：6
- 2015年
- 基质金属蛋白酶（MMPs）是一组在结构上具有极大同源性、活性依赖Zn2＋和Ca2＋的内肽酶,对维持正常组织结构和功能的细胞外基质（extracellular matrix,ECM）具有特异性的水解特性[1]。目前已有研究证明,肺结核患者血清MMP9显著高于健康人群,可作为肺结核辅助性诊断指标,而MMP9表达水平的变化与抗结核治疗效果之间的关系,尚未见报道。
- 张朋朱学彬李世明张金玲宋磊张中瑞贺蕾高丽冯福民
- 关键词：肺结核基质金属蛋白酶MMP9
- CYP1A1和GSTP1基因多态性与抗结核药物性肝损伤的关系被引量：8
- 2015年
- 目的分析细胞色素P450 1A1(CYP1A1)和谷胱甘肽转移酶P1(GSTP1)基因多态性与抗结核药物性肝损伤(ADLI)的相关性。方法抗结核治疗致肝损伤的结核病患者127例为病例组,127例无肝损伤者为对照组,收集其环境因素暴露资料及静脉血。CYP1A1基因Msp I位点和GSTP1基因Ile105 Val位点多态性检测用聚合酶链反应限制性片段长度多态法(PCR-RFLP)。用SPSS17.0软件对环境因素和基因型进行单因素和多因素条件Logistic回归分析。结果 CYP1A1基因Msp I位点各基因型在2组间的分布差异无统计学意义;GSTP1基因Ile105Val位点AA、AG、GG基因型在病例组和对照组频率分别为55.91%,32.28%,11.81%和70.08%,26.77%,3.15%,GG基因型在2组分布差异有统计学意义(P<0.05)。GG基因型的危险度比值比(OR)值为4.701。单因素条件Logistic回归分析发现,饮酒为ADLI的危险因素;多因素分析中调整饮酒因素的影响后,GSTP1基因Ile105 Val位点GG基因型仍为ADLI的危险基因型。结论 GSTP1基因Ile105 Val位点多态性与ADLI的发生有关,携带GG基因型的个体是危险人群。
- 贺蕾高丽史哲李世明张朋郑国颖李云胡泊冯福民
- 关键词：抗结核药肝损伤多态性
- N-乙酰化转移酶2基因多态性与抗结核药物所致肝损伤的相关性被引量：3
- 2010年
- 目的探讨N-乙酰化转移酶2（NAT2）基因多态性与抗结核药致肝损伤（ADIH）的相关性。方法以抗结核治疗3个月内出现肝损伤的106例结核患者为病例组，未出现肝损伤的106例结核患者为配对对照。采用1：1匹配的病例对照研究和聚合酶链反应限制性片段长度多态性分析（PCRRFI，P）技术，检测106对结核患者的NAT2基因481C／T、590G／A、857G／A位点多态性情况，并对主要环境影响因素和基因型进行单因素和多因素条件Logistic回归分析。结果病例组NAT2基因的481C／T、590G／A、8576／A位点的T、A、A等位基因频率分别为7．5％、28．8％、17．9％，对照组分别为6．6％、18．9％、17．5％。病例组NAT2慢速乙酰化型的频率明显高于对照组，粗OR值为2．250（95％CI为1．140～4．441）。对文化程度、职业、体质指数（BMI）、吸烟、饮酒和结核类型6个可疑危险因素进行了单因素分析，仅低BMI和饮酒为ADIH发生的危险因素。在多因素分析中调整BMI、饮酒两个因素后，NAT2乙酰化程度仍与ADIH的发生显著相关，调整OR值为2．246（95％CI为1．086～4．644）。结论NAT2基因慢速乙酰化型可能与ADIH的发生有关。
- 郭梅孙永红李世明王东刘茜张喜英刘潇潇冯福民
- 关键词：多态现象抗结核药中毒性
- 脑脊液腺苷脱氨酶检测对结核性脑膜炎的诊断价值被引量：2
- 2014年
- 目的探讨脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)在结核性脑膜炎诊断中的价值。方法对结核性脑膜炎患者治疗前后脑脊液ADA的含量进行比较和分析。结果结核性脑膜炎患者早期ADA含量增高,随病情好转ADA含量下降。结论脑脊液ADA含量检测对结核性脑膜炎的诊断、疗效观察、预后有重要的价值。
- 张朋李世明
- 关键词：脑脊液腺苷脱氨酶结核性脑膜炎
- RAPD技术在唐山市结核分枝杆菌指纹分型研究中的应用
- 2007年
- [目的]RAPD DNA指纹分型方法的建立及其在分枝杆菌基因分型中的应用。[方法]收集结核病患者痰标本,分离培养获得分枝杆菌,进行表型鉴定及耐药性检测;提取基因组DNA,在建立RAPD DNA指纹分型方法的基础上对分枝杆菌进行DNA指纹图谱分析。[结果]RAPD指纹图谱分析将102株分枝杆菌分为7种菌型,其中Ⅰ型35株(34.31%),Ⅱ型28株(27.45%),Ⅲ型24株(23.53%),Ⅳ型6株(5.88%),Ⅴ型3株(2.94%),Ⅵ型4株(3.92%),Ⅶ型2株(1.97%),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型是主要的3种类型。RAPD扩增特征条带大小为201～1 018 bp。分组统计显示,3种主要的RAPD DNA指纹的分布与患者的居住地、职业、结核菌耐药性有关,而与患者的性别、年龄、结核接触史等无关。[结论]RAPD DNA指纹分型方法是一种简单、快速的分枝杆菌的分型方法;3种主要类型的结核分枝杆菌在唐山地区流行。
- 王东冯福民刘茜郭梅曹燕花李世明么作义高宝霞孙永红
- 关键词：RAPD结核分枝杆菌基因分型
- 细胞色素P450 1A2和2C19基因多态性与抗结核药物性肝损伤的关系被引量：3
- 2015年
- 目的探讨细胞色素P450 1A2和2C19基因多态性与抗结核药物性肝损伤的相关性。方法采用1∶1病例对照研究,以抗结核药治疗致肝损伤的结核病患者为病例组,无肝损伤者为对照组,共179对。采用聚合酶链反应限制性片段长度多态方法检测CYP1A2基因734C/A和CYP2C19基因681G/A位点基因型。采用SPSS17.0条件Logistic回归进行数据分析。结果CYP1A2基因734C/A位点C、A等位基因频率在病例组和对照组频率分别为37.2%、62.8%、和47.2%、52.8%;CYP2C19基因的681G/A位点G、A等位基因频率在病例组和对照组频率分别为59.8%、40.2%和62.8%、37.2%,CYP1A2基因734C/A位点多态性与抗结核药物性肝损伤的发生有关(P<0.05),CA、AA基因型的比值比(odds ratio,OR)分别为1.951和1.916,而尚不能认为CYP2C19基因681G/A位点多态性与抗结核药物性肝损伤发生有关。结论 CYP1A2基因734C/A位点多态性与抗结核药物性肝损伤的发生有关,并且携带CA、AA突变基因型的个体是危险人群。
- 贺蕾高丽史哲李世明张朋郑国颖李云胡泊冯福民
- 关键词：结核抗结核药肝损伤细胞色素P450酶系基因多态性
- DRE-PCR分型方法在唐山市结核分枝杆菌研究中的应用
- 2006年
- 目的DRE-PCR DNA指纹分型方法的建立及其在分枝杆菌基因分型中的应用。方法收集结核病患者痰标本，分离培养获得分枝杆菌，进行表型鉴定及耐药性检测；提取基因组DNA，在建立DRE-PCR DNA指纹分型方法的基础上对分枝杆菌进行DNA指纹图谱分析。结果DRE-PCR指纹图谱分析将80株分枝杆菌分为13种菌型，其中A型菌26株（32．5％），B型菌14株（17．5％），C型菌16株（20．0％），其余各型均〈7．5％。分组统计显示，3种主要的DRE-PCR DNA指纹在40～60岁组的分布偏高（P=0．019），而与患者的性别、职业、长期居住地、结核接触史、痰涂片、耐药性等无关。结论DRE-PCR DNA指纹分型方法是一种简单、快速的分枝杆菌的分型方法；3种主要类型的结核分枝杆菌在唐山地区流行。
- 王东冯福民刘茜郭梅曹燕花李世明么作义高宝霞孙永红
- 关键词：基因分型
- 肺结核合并流行性出血热误诊一例被引量：1
- 2014年
- 1病例介绍
患者，男，46岁，因“间断咳嗽、咳痰1年、发热2d”于2013－03－1919时入院。患者于1年前无明显诱因出现间断咳嗽、咳痰，经我院行胸部CT检查，痰查结核菌等诊为肺结核，予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇抗结核治疗，2个月后停用吡嗪酰胺，余药继续应用。入院前2个月因药物性肝损伤予保肝治疗，并自行停用抗结核药物1个月余。入院前5d肝功能正常后加用异烟肼、利福平、乙胺丁醇继续抗结核治疗。入院前2d无明显诱因出现发热，体温38．8-41℃，于当地医院抗炎治疗无好转，遂来我院。查体：体温38．3℃，脉搏92次／min，呼吸20次／min，血压110／70 mmHg，急性病容，神志清楚，颜面、颈部、胸部皮肤微红，全身皮肤黏膜无黄染、无皮疹、无出血点及瘀斑，周身浅表淋巴结无肿大，眼睑无浮肿，巩膜无黄染，咽无充血，扁桃体无肿大，颈软无抵抗，左肺呼吸音清，右肺呼吸音粗，可闻湿啰音；心音有力，心率92次／min、律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；腹平软，肝脾无肿大。胸CT见右上肺厚壁空洞，直径约1．5 cm，其周边可见斑片状密度增高影，密度不均，边界欠清，左侧胸膜增厚。血常规：白细胞4．62×109／L，红细胞5．22×10^12／L，血小板75×10^9／L；肝功能：谷丙转氨酶250．1 U／L，谷草转氨酶250．6 U／L，乳酸脱氢酶585．9 U／L；肾功能：尿素氮5 mmol／L，肌酐96μmol／L，尿酸320．7μmol／L；C〈br〉 反应蛋白49．22 mg／L；血糖7．94 mmol／L；电解质各值正常。尿液分析：隐血（±）、蛋白质（＋2）。初步诊断：继发性肺结核右上中涂（未）复治、药物热、免疫性血小板减少、药物性肝损伤。予芪甲利肺胶囊抗结核、阿莫西林钠－克拉维酸钾抗炎兼抗结核，并予还原型谷胱甘肽、地塞米松、补液等治疗，症状无好�
- 张朋李世明宋亚丽
- 关键词：肺结核出血热误诊
- 461例尿标本普通与L型同步培养结果分析
- 2009年
- 目的为泌尿系感染迁延不愈、反复发作患者寻求诊疗依据；为临床医师的治疗提供细菌学支持；探讨这类患者早诊断、早治疗、早康复方法。方法对明确诊断的461例泌尿系感染者的尿标本，普通细菌和L型细菌同步培养结果进行综合分析。结果对患者尿标本行普通型和L型同步培养，可显著提高临床尿标本的细菌检出率；所分离出的细菌以革兰阴性杆菌最多，其中大肠埃希氏菌居首。其次为革兰阳性球菌，以葡萄球菌居首。结论对泌尿系感染反复发作、迁延不愈者应同时做普通型和L型培养；在无细菌培养结果时，临床医师应考虑感染的常见细菌为大肠埃希氏菌、葡萄球菌。
- 李世明张朋
- 关键词：泌尿系感染细菌培养
- 基于IS6110的PCR方法在唐山市结核分枝杆菌基因分型中的应用被引量：2
- 2013年
- 目的探讨基于IS6110的PCR方法在唐山市结核分枝杆菌基因分型中的应用价值，分析唐山市结核分枝杆菌分离株的基因型分布特征。方法2012年1月－2013年3月从唐山市第四医院就诊的结核病患者中分离结核分枝杆菌166株，采用基于IS6110的PCR方法进行基因分型。结果唐山市结核分枝杆菌基因型以北京基因型为主导。166株结核分枝杆菌具有明显的多态性，Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型分别包含51株、88株、11株，其他型别呈散在分布。在优势基因型（Ⅱ型）中，30~60岁组高于其他年龄组；农村患者比例偏高。结论基于IS6110的PCR方法能有效进行唐山市结核分枝杆菌的基因分型，证实唐山市结核分枝杆菌呈聚集性分布。
- 孙淑丰杨颖张朋朱学彬李世明冯福民
- 关键词：结核分枝杆菌基因分型北京基因型
