朱云峰
- 作品数:29 被引量:86H指数:4
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- 髂动脉硬化性闭塞症的外科治疗
- 2012年
- 目的探讨髂动脉硬化性闭塞症的外科治疗方式。方法髂动脉硬化性闭塞症患者108例(148条肢体),主.股转流11例;腋.股转流4例;股.股转流45例;髂动脉扩张支架(腔内介入治疗)48例,其中髂动脉腔内介入治疗结合开放手术的杂交复合手术13例。结果治疗均获成功,106条肢体症状及体征明显改善,42条肢体部分好转。踝,肱指数由术前的0.37±0.17上升至术后的0.63±0.15,术前与术后比较差异有统计学意义(P〈0.05)。随访6个月至10年,主-股转流及股-股转流术后5、10年的通畅率分别为90.0%(9/10)、70.0%(7/10)及61.4%(27144)、52.3%(23144);腋-股转流术后1、2年的通畅率分别为75.0%(3/4)、50.0%(2/4);腔内介入治疗术后6个月、1年、2年、3年的通畅率分别为95.8%(46148)、87.5%(42148)、79.2%(38/48)、64.6%(31148)。结论人工血管旁路转流术是治疗髂动脉硬化性闭塞症的有效方法;随着腔内介入技术的发展和血管移植材料的改进,血管腔内介入已成为治疗髂动脉硬化性闭塞症的主流,其与开放手术的结合成为新的研究发展方向。
- 葛红卫朱云峰吴元兵朱永斌姜云飞陈诚黄一鸣
- 关键词:动脉闭塞性疾病髂动脉介入
- 外科治疗重症下肢缺血42例
- 2009年
- 重症下肢缺血(critical limb ischemia)指缺血性静息痛和下肢溃疡或坏疽,属FontaineⅢ和Ⅳ期.或Rutherford 4-6级。2005年6月-2008年6月我院外科治疗42例重症下肢缺血患者,总结报道如下。
- 吴元兵朱云峰朱永斌葛红卫姜云飞孟军
- 关键词:下肢血管外科手术
- 急性下肢深静脉血栓形成合并Cockett综合征支架植入后抗凝治疗的效果分析被引量:2
- 2021年
- 目的评价下肢深静脉血栓形成合并Cockett综合征支架植入后不同抗凝时长的治疗效果。方法回顾性分析2016年9月至2020年5月于苏州大学附属第三医院行CDT联合髂静脉支架植入术治疗的28例急性下肢深静脉血栓形成患者的临床资料。患者根据其术后抗凝持续时间分为短期抗凝组(≤90 d)和延长抗凝组(>90 d),比较两组支架通畅率、肢体周径差、Villalta评分等指标。结果患者术后平均随访(16.8±2.6)个月,术后12个月的髂静脉支架一期通畅率为96.2%(25/26)。1例患者术后1个月出现支架闭塞,Villalta评分6分。两组患者术后12个月支架通畅率、肢体周径差和Villalta评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组在随访期间各有1例患者出现牙龈出血,延长抗凝组有2例患者发生皮肤黏膜出血,但两组患者出血事件发生率差异无统计学意义(P>0.05),均无症状性肺栓塞或大出血事件。结论对于急性下肢深静脉血栓形成合并Cockett综合征患者,髂静脉支架植入术后的抗凝持续时间可能不是影响支架通畅率的相关因素。
- 黄伟彬葛红卫吴元兵姜云飞朱永斌朱云峰
- 关键词:深静脉血栓形成COCKETT综合征抗凝腔内治疗
- 急性肢体动脉栓塞的外科治疗被引量:3
- 2002年
- 本文报导了 2 9例肢体动脉急性栓塞的外科治疗经验。全部病例均行动脉切开、Fogarty导管取栓、术中注射尿激酶溶栓加术后抗凝溶栓治疗 ,作者认为Fogarty导管取栓是治疗急性肢体动脉栓塞切实有效的方法 ;术前彩色多普勒检查明确栓塞部位和合并其它动脉疾病对指导手术具有十分重要的意义 ;取栓同时加远段动脉内注射尿激酶溶栓可有效预防术后动脉内血栓形成 ;对病程超过 8小时者术中作预防性小腿深筋膜切开减压可有效防止术后骨筋膜室综合征的发生。
- 朱云峰朱永斌王轩
- 关键词:急性肢体动脉栓塞外科治疗骨筋膜室综合征彩色多普勒超声FOGARTY导管
- 载脂蛋白M对深静脉血栓发生和发展的影响
- 2018年
- 本研究旨在探讨载脂蛋白M(ApoM)对小鼠深静脉血栓发生、发展的影响。
- 盛海军罗光华毛慧慧张晓膺朱云峰
- 关键词:载脂蛋白M血栓发生深静脉
- 下肢重症缺血的外科治疗
- 目的:探讨下肢重症缺血的外科诊治经验。
方法:2005年6月~2008年6月外科治疗下肢重症缺血42例47条肢体,静息痛28例,溃疡14例.传统手术28条肢体,腔内治疗20条肢体,联合术式4条肢体,自体干细胞移...
- 吴元兵朱云峰朱永斌葛红卫姜云飞孟军
- 关键词:下肢缺血动脉硬化闭塞症血管外科手术临床疗效并发症
- 文献传递
- 一种新型国产髂静脉支架的前瞻性多中心随机对照研究结果报告被引量:2
- 2021年
- 目的探讨一种新型髂静脉支架治疗髂静脉狭窄的临床效果。方法2018年10月至2021年1月共19家医院的血管外科进行的一项前瞻性多中心临床随机对照研究。治疗中采用新型髂静脉支架为试验组,采用Cook公司Zilver Vena静脉支架为对照组,对比分析两组患者术后12个月髂静脉通畅率、狭窄程度以及临床症状改善程度方面的情况。组间比较采用t检验和χ2检验。结果本研究采取各中心竞争入组的中央随机化方法,最终共246例纳入本研究,其中试验组122例,对照组124例。两组患者的一般情况差异无统计学意义(P均>0.05)。支架植入术中,试验组有2例通过闭塞段困难,对照组有1例通过闭塞段困难,两种支架通过病变段能力差异无统计学意义(P=1.000)。两组各有1例术后造影支架未完全张开,两种支架径向支撑力方面差异无统计学意义(P=0.620)。246例患者获得12个月以上随访,术后12个月髂静脉通畅率(100.00%比98.36%,P=0.245)、静脉临床严重程度评分(VCSS)[(3.48±3.57)分比(3.54±3.02)分,t=0.154,P=0.877]等方面不劣于对照组。结论新型髂静脉支架治疗髂静脉狭窄的临床效果良好,尤其适用于髂-下腔静脉交界处病变的患者。
- 李文东李晓强王晓天冯海全王永刚郭明金朱云峰官云彪张喜成毛由军
- 关键词:随机对照研究
- 肠系膜下动脉夹层诊治2例
- 2017年
- 患者1,女性,61岁。因"腹痛腹胀4天"于2014年2月6日急诊入院。患者下腹部疼痛剧烈,有恶心,无呕吐、腹泻、便秘等,肛门无排气、排便。查体示下腹部稍有压痛,无明显反跳痛,无肌卫,肠鸣音亢进(4次/分)。腹部X线示左中腹部小气液平面(图1A);腹部CT示肠系膜下动脉夹层,盆腔少量积液(图1B、1C)。心电图、血常规等其他检查未见明显异常。入院后患者皮下注射低分子肝素抗凝,硝酸甘油控制血压,同时予禁食、补液等对症治疗,3天后患者症状好转,逐渐过渡到半流质饮食后,于2014年2月15日出院。
- 赵士博王鑫盛海军黄一鸣朱云峰
- 关键词:肠系膜下动脉肠鸣音亢进下腹部腹痛腹胀半流质饮食血管外科
- 高龄患者急性下肢缺血的围手术期治疗(附43例报告)
- 2011年
- 目的 探讨高龄患者急性下肢缺血的围手术期治疗的注意要点。方法 回顾分析2008年1月~2009年12月因急性下肢缺血住院治疗的高龄患者43例的临床资料。结果 40例术前诊断急性动脉栓塞的患者急诊行单纯Fogarty导管取栓术。其中,35例术中证实为栓塞,取栓后预后良好(有效率87.5%);3例术后多脏器功能衰竭死亡(病死率7%);另外5例术中证实为动脉硬化狭窄伴急性血栓形成,3例行截肢术,围手术期截肢率高达7%。3例术前诊断下肢动脉急性血栓形成的患者,经溶栓治疗后症状缓解。结论 对于患急性下肢动脉缺血疾病的高龄患者,Fogarty导管取栓术加溶栓治疗是治疗此疾病的主要方法,同时应积极预防和治疗术中及术后并发症。
- 姜云飞朱云峰吴元兵朱永斌葛红卫陈诚郑亮
- 关键词:急性下肢缺血FOGARTY导管取栓术溶栓
- 下肢动脉硬化闭塞症37例临床分析
- 2002年
- 对 37例下肢动脉硬化闭塞症患者分别用人工血管和自体大隐静脉行主动脉、双股动脉 ,股总动脉、动脉 ,对侧股总动脉、同侧股深动脉及股动脉、股动脉耻骨上交叉旁路移植术。结果 :2例并发其他疾病于围手术期死亡 ,术后疗效评估为优 19例 ,良 8例 ,中 5例 ,差 3例。人工血管旁路移植术 2年通畅率 77% ,5年通畅率 6 3%。结果表明 ,动脉旁路移植术是下肢动脉硬化闭塞症的有效治疗方法 ;术式选择应以创伤小、手术时间短、并发症少、效果显著为原则 ;对流出道内径 >3.5mm ,特别是年龄大、全身一般情况较差的患者应首选人工血管移植 ;临床Ⅳ期患者治疗效果差。
- 朱云峰朱永斌胡新宇
- 关键词:动脉硬化动脉闭塞症旁路术移植物