曾文
- 作品数:14 被引量:19H指数:3
- 供职机构:广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 第289例发热一肝脾、淋巴结肿大一皮下脓肿一溶骨破坏一播散性马尔尼菲青霉菌病被引量:5
- 2013年
- 病历摘要患者男,43岁,因反复发热,颈部肿物1年半,伴右上肢肿胀、疼痛20d于2005年4月19日入住广西医科大学第一附属医院呼吸内科。患者于2004年1月无诱因出现高热,伴畏寒、盗汗,多下午明显。在当地医院住院发现右颈部淋巴结肿大,
- 曾文张建全钟小宁杨美玲钕产南何志义邓静敏
- 关键词:颈部淋巴结肿大播散性马尔尼菲青霉菌病反复发热皮下脓肿肝脾
- 第445例淋巴结肿大—肺部实变影—γ-干扰素抗体阳性
- 2018年
- 病历摘要患者男,58 岁,因"淋巴结肿大 1 年余,咳嗽、发热 4 个月余" 于 2015 年 5 月 18 日入院. 患者于2014 年 5 月发现颈部、腋窝、腹股沟多发淋巴结肿大. 当地医院曾予异烟肼、利福平、乙胺丁醇抗结核治疗半年未见明显好转. 2015 年 1 月出现咳嗽,咳黄白痰,发热,活动后气促,当地医院予多种抗生素治疗效果欠佳,后加用亚胺培南西司他丁钠治疗10 d后症状好转,淋巴结稍缩小,停用后再度增大.
- 曾文张建全何志义邓静敏白晶钟小宁
- 关键词:淋巴结肿大Γ-干扰素抗体阳性亚胺培南西司他丁钠实变活动后气促
- 44例肺泡蛋白沉积症患者临床特征与血清肿瘤标志物及乳酸脱氢酶相关性分析被引量:4
- 2020年
- 目的探讨肺泡蛋白沉积症(PAP)患者临床特征与血清肿瘤标志物及乳酸脱氢酶(LDH)的关系。方法回顾性分析广西医科大学第一附属医院2011年4月至2018年5月收治的PAP患者临床资料,分析各项血清肿瘤标志物、LDH水平与血气指标、肺功能、疾病严重程度评分(DSS)的相关性。结果本研究回顾的44例PAP患者中,28例有吸烟史,10例粉尘接触史,1例长期农药接触史,1例喷漆接触史。PAP以进行性呼吸困难为主要临床表现。血清LDH升高37例,癌胚抗原(CEA)升高35例,细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)升高36例,神经元特异性烯醇化酶升高23例,糖类抗原CA15-3升高15例。血清LDH与动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度、肺一氧化碳弥散量占预计值百分比呈负相关(r=-0.504、-0.490、-0.542,P值均<0.05)。血清CEA水平与PaO2、动脉血氧饱和度及肺一氧化碳弥散量均呈负相关(r=-0.591、-0.478、-0.421,P值均<0.05)。血清CYFRA21-1、CA15-3与PaO2均呈负相关(r=-0.680、-0.544,P值均<0.05)。血清CEA、CYFRA21-1、CA15-3与LDH均呈正相关(r=0.556、0.574、0.534,P值均<0.05)。DSS与LDH、CEA、CYFRA21-1、CA15-3均呈正相关(r=0.389、0.409、0.604、0.490,P值均<0.05)。全身麻醉下肺泡灌洗术后患者PaO2、DSS有显著性改善(t=-2.342、2.668,P值均<0.05)。全身麻醉下肺泡灌洗术后PAP患者血清LDH、CEA、神经元特异性烯醇化酶显著低于术前(P值均<0.05),CYFRA21-1灌洗前后差异无统计学意义(Z=-0.943,P>0.05)。结论烟雾或其他有毒气体或颗粒可能是PAP的诱发因素。血清肿瘤标志物及LDH与疾病的严重程度相关,在临床上动态监测这些指标,建立一个多因素指标模型可评估PAP患者的病情严重程度及疗效。
- 潘绵鸾唐姝丹曾文邱晔何志义邓静敏张建全
- 关键词:肺泡蛋白沉积症呼吸功能试验
- 多中心新型冠状病毒肺炎患者临床资料分析研究
- 2021年
- 目的总结新型冠状病毒肺炎患者的临床特点,分析疾病严重程度、影响预后的相关因素。方法收集2020年1月27日-3月17日在湖北和广西共5家医院收治的169例COVID-19患者的临床特征、实验室结果、CT影像学特点和治疗,采用二元logistic回归分析年龄对疾病严重程度的影响,多元线性回归分析影响病情改善的因素。结果COVID-19的常见症状是发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难;实验室结果出现异常的主要为淋巴细胞减少和CRP、LDH、D-二聚体水平升高;早期胸部CT表现以双侧多叶的外周性GGO、实变最常见。30.8%(52/169)患者有合并症且该组危重型患者比例高于无合并症组(P<0.05)。年龄越大,危重型的风险越大(OR=1.050,95%CI=1.016-1.084,P=0.003)。多因素分析提示,SARS-CoV-2核酸转阴性时间与淋巴细胞计数相关(R^(2)=25.2,P<0.05);症状改善时间与从症状出现到确诊的天数相关(R^(2)=35.2,P<0.05)。结论年龄越大或有合并基础疾病的患者,重型或危重型的风险越大;入院时淋巴细胞计数可能与病情严重程度相关;肺部影像学磨玻璃影病变范围的增多、减少可能预测疾病的恶化或者好转。
- 冯欣曾文黄捷杜川屈东明章翔张建全
- 关键词:预后分析
- 疑难病例析评第419例反复发作性喘息-阻塞性通气功能障碍-两肺多发斑片影-嗜酸粒细胞增多被引量:1
- 2017年
- 病历摘要患者女,51岁,因“反复咳嗽、喘息1年余,再发加重10d”于2015年2月27日入院。诉于2013年10月无明显诱因下出现咳嗽,呈阵发性干咳,喘息,夜间明显,严重时讲话不能连续。曾多次在当地医院就诊,行肺功能检查提示中度阻塞性通气功能障碍,支气管舒张试验及激发试验阳性,
- 唐海娟曾文张建全何志义邓静敏白晶钟小宁
- 关键词:阻塞性通气功能障碍嗜酸粒细胞增多支气管舒张试验发斑
- 华支睾吸虫感染继发嗜酸粒细胞增多症致多器官衰竭二例
- 2019年
- 通过分析广西医科大学第一附属医院2012年12月至2017年6月收治的2例因感染华支睾吸虫继发嗜酸粒细胞增多症患者的病程及诊治过程,发现寄生虫感染继发嗜酸粒细胞增多症最终可导致患者多器官功能衰竭,治疗上需尽早驱虫及给予糖皮质激素控制嗜酸细胞水平。而糖皮质激素的应用应严密观察嗜酸细胞水平及临床症状,制定个体化治疗方案,以免复发。
- 王梦珏杜川曾文钟小宁柳广南张建全
- 关键词:嗜酸粒细胞增多症华支睾吸虫感染多器官衰竭继发个体化治疗方案多器官功能衰竭
- 马尔尼菲篮状菌病合并其他机会性感染的临床特征研究进展被引量:1
- 2023年
- 马尔尼菲篮状菌病(TSM)是流行于东南亚及我国南方地区的一种机会性深部真菌病,好发于HIV阳性、抗IFN-γ自身抗体阳性等有免疫缺陷的宿主,常同时合并结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、细菌、真菌、病毒等机会性感染。不同免疫状态TSM合并机会性感染的临床特征和病原体谱有所差异,临床误诊漏诊及病死率高。本文对TSM合并机会性感染的临床特征进行综述,提高临床诊治水平。
- 杨振铭黄捷陈香梅蒙雪邱晔曾文张建全
- 关键词:深部真菌病机会性感染免疫缺陷TSM
- 思维导图在呼吸内科教学中的应用探讨被引量:3
- 2020年
- 呼吸内科教学在目前教学模式中存在一定的弊端和瓶颈。思维导图是一种科学高效的思维及学习工具,将其引入呼吸内科学教与学的实践中,有助于提高教学质量及学习效率,有助于培养学生扎实的专业基础知识及良好临床思维能力。
- 曾文潘玲唐海娟张建全
- 关键词:思维导图呼吸内科教学内科学
- 白塞病合并肺血管受累三例并文献复习
- 目的 提供对白塞病合并肺血管受累的诊治经验。方法 报道三例我院收治的白塞病肺血管受累患者,并复习相关文献。结果 例1为52岁男性,例2为17岁男性,例3为62岁女性,病程1-3年,临床主要表现为咯血、胸痛、咳嗽咳痰、发热...
- 张慧张建全曾文覃艳萍许海光
- 关键词:白塞病动脉瘤肺栓塞血管炎
- 闭塞性细支气管炎并脓肿分枝杆菌感染1例报道
- 2021年
- 病例资料患者女,24岁,因“反复咳嗽、咳痰、气促2年,加重1周”于2019年4月3日入住我科。患者于2017年5月劳累后出现咳嗽、咳白色粘痰,无发热,以感冒治疗,症状未见好转。2个月后自觉体力下降,伴活动后气喘,上楼时明显。当地肺功能示提示极重度混合性肺通气功能障碍、弥散量重度下降、支气管舒张试验阴性,胸部CT示两肺散在磨玻璃影(图1A)。
- 曾文曾文张慧张慧张建全
- 关键词:支气管舒张试验闭塞性细支气管炎磨玻璃影咳痰脓肿分枝杆菌