张建全
- 作品数:143 被引量:551H指数:13
- 供职机构:广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广西壮族自治区自然科学基金广西青年科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程文化科学生物学更多>>
- 第461例心房颤动射频消融术后—咯血—发热—左下肺斑片影
- 2019年
- 患者心房颤动(简称房颤)射频消融术后3个月因出现乏力、发热、咯血,左下肺斑片影,少量血性胸腔积液反复就诊于呼吸内科,初诊为肺炎、肺结核,病原学培养及测序均阴性,抗细菌、真菌、结核效果均欠佳;正电子发射计算机断层显像(PET/CT)提示左下肺18F-FDG摄取率增高,多次取组织活检病理均不支持肿瘤,经详细询问患者病史及心内科会诊,行心脏CT+肺静脉重建后提示左下肺静脉开口处重度狭窄,确诊为房颤射频消融术后肺静脉狭窄。
- 梁毅黄莹莹张建全钟小宁何志义白晶邓静敏
- 关键词:肺静脉狭窄心房颤动导管消融术
- 培养医学院校医学生的临床沟通能力与实践能力被引量:4
- 2011年
- 目的探讨医学生在临床实践过程中出现医患沟通存在的问题、原因及解决的方法。方法通过总结临床教学中医学生在与患者沟通方面存在的各种问题,结合自身临床实践经验并综合文献,提出提高学生沟通能力措施。结果医学生在与患者沟通方面存在知识局限而自信心不足,不善于处理人际关系,难以与病人建立和谐的医患关系,不了解患者心理等主观因素,客观原因为多数院校轻视人文素质教育等。结论提高医学生的综合素质和医患沟通能力,有助于提高其医疗技能和临床思维能力,对其今后的临床工作有极大的帮助。
- 张建全
- 关键词:医学生医患关系沟通
- 疑难病例析评第370例动静脉栓塞-肾损害--嗜酸粒细胞增多--抗磷脂抗体阳性
- 2016年
- 病历摘要
患者男,25岁,因“反复咳嗽、咯血1个月余,胸痛、气促8d”于2014年7月6日入院。患者于2014年6月初无明显诱因出现阵发性咳嗽伴痰中带血,于当地医院行CT肺动脉造影(CTPA)示左肺下叶肺动脉栓塞,双肺下叶炎症、双侧胸膜炎。予低分子肝素、华法林抗凝治疗及抗感染治疗,监测国际标准化比值(INR)在2.00~4.88。6月28日开始出现胸痛、气促伴低热,复查CTPA示左肺下叶肺动脉内充盈缺损仍可见,为进一步诊治来我院。
- 梁毅唐艳萍张建全钟小宁何志义邓静敏
- 关键词:抗磷脂抗体阳性嗜酸粒细胞增多肾损害CT肺动脉造影
- 一种天然的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征动物模型——陆川猪被引量:18
- 2004年
- 柳广南陈学远张建全李家莲钟小宁
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征动物模型陆川猪睡眠呼吸监测磁共振成像
- Tc17细胞在慢性阻塞性肺疾病肺部炎症中的作用被引量:3
- 2013年
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是由吸烟诱发,以气流持续受限为特征,与CD4+T细胞及CD8+ T细胞密切相关的由炎症及自身免疫反应引起的疾病。CD8+ T细胞发挥效应及其所受调节的机制是COPD炎症持续放大且戒烟后也不能缓解的关键,对其在COPD炎症中免疫作用及机制的研究有助于突破COPD抗炎治疗和免疫调节治疗的难点,
- 李宇张建全钟小宁褚淑媛
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病肺部炎症免疫调节治疗自身免疫反应CD8+抗炎治疗
- 肺部受累的特发性Sweet综合征三例并文献复习被引量:4
- 2015年
- 目的 分析累及肺部的特发性Sweet综合征(SS)的临床特征.方法 回顾性分析广西医科大学第一附属医院2012年8月至2013年12月收治的3例肺部受累特发性SS患者临床资料,并复习文献.结果 以“pulmonary inflammation or involvement,lung”为关键词检索1981-2014年Pubmed数据库、清华同方和万方数据库,获取英文文献32篇36例,中文文献3篇3例,39例SS累及肺部的患者中31例合并有血液等系统疾病,8例未见其他合并症者诊断为特发性SS,将本组3例一并纳入分析,共收集特发性SS患者11例,其中男6例,女5例,平均年龄47岁(25 ~ 72岁).均有发热、咳嗽、呼吸困难;痛性、红色假水疱样皮疹、肺部哕音、低氧血症及肺部渗出性阴影,淋巴结肿大(3例).皮疹先于肺部受累6例,后于肺部受累5例.11例白细胞及中性粒细胞、ESR、CRP显著增高,肺部CT单侧或双侧肺部浸润性渗出、实变影,伴胸膜反应,限制性通气功能障碍(3/3),BALF液(9/9)以中性粒细胞为主,肺组织病理(9/9)提示中性粒细胞浸润的间质性肺炎或伴机化性肺炎,与皮疹病理(11/11)一致.11例均误诊肺炎抗生素治疗无效,激素治愈9例,死亡2例.结论 特发性SS累及肺部临床罕见,可先于或后于皮疹出现,常误诊为细菌性肺炎.临床主要特征为不明原因的成熟中性粒细胞增多,发热、呼吸困难甚至呼吸衰竭、肺部渗出性或实变影,淋巴结肿大,红色、痛性假水疱样皮疹,受累部位大量中性粒细胞浸润.虽然激素有特效,但易复发,亦可导致死亡.
- 杨美玲张建全何志义邓静敏白晶钟小宁柳广南
- 关键词:淋巴结皮疹
- 西仑吉肽对肺腺癌A549细胞裸鼠移植瘤生长抑制作用及其机制
- 2014年
- 目的观察西仑吉肽对肺腺癌A549细胞裸鼠移植瘤生长的抑制作用和机制,探讨其与顺铂联合应用的疗效。方法以肺腺癌A549细胞株接种BALB/c-nu雄性裸鼠,建立动物模型。随机将裸鼠分为6组:对照组、顺铂组、小剂量西仑吉肽组、大剂量西仑吉肽组、小剂量西仑吉肽+顺铂组、大剂量西仑吉肽+顺铂组,观察肿瘤生长情况。采用免疫印迹法检测整合素β3、β5的表达,采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和Western blot检测骨桥蛋白(OPN)、磷酸化细胞外调节激酶1(p-ERK1)、血管内皮生长因子(VEGF)mRNA和蛋白表达水平的变化。以西仑吉肽、VEGF受体激动剂bFGF、血管内皮生长因子受体抑制剂SU5416、ERK1受体激动剂EGF和ERK抑制剂PD98095干预细胞后观察ERK1蛋白磷酸化水平、VEGF蛋白的变化。结果与对照组比较,西仑吉肽组OPN mRNA和蛋白表达无显著性改变,而p-ERK1和VEGF mRNA和蛋白表达均明显降低,且与单纯顺铂组比较,西仑吉肽+顺铂组肿瘤生长、ERK1和VEGF mRNA、蛋白表达均明显降低,差异有统计学意义。结论西仑吉肽对肺腺癌A549细胞裸鼠移植瘤具有一定的抑瘤作用,并能增强顺铂抑瘤效果,其作用机制与西仑吉肽抑制ERK1活化作用和VEGF生成有关。
- 黄宇唐海娟何志义张建全白晶
- 关键词:非小细胞肺癌细胞外信号调节激酶血管内皮生长因子顺铂
- CD8^+T细胞在大鼠慢性支气管炎中表达及意义被引量:9
- 2015年
- 目的 CD8+T细胞在慢性阻塞性肺疾病患者气道中增多且持续存在,观察CD8+T细胞在烟草烟雾暴露及脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导大鼠慢性支气管炎的膜性支气管表达以探讨CD8+T细胞在慢性支气管炎中的作用。方法18只健康雄性Wistar大鼠按随机数字表法分为3组:假吸烟组、慢性支气管炎组、N-乙酰半胱氨酸(acetylcysteine,NAC)组,假吸烟组经气道注入等渗盐水,慢性支气管炎大鼠模型采用2次气管内注入LPS及烟熏4周法制备,NAC组在慢性支气管炎组基础上予NAC(200 mg/kg)灌胃干预。各组大鼠取肺组织HE染色观察膜性支气管的病理形态并进行炎症病变病理评分,核因子-κB(nuclear factorκB,NF-κB)、Ⅰ类主要相容性复合体(major histocompatibility complex class I,MHC I)、CD8+T细胞和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)免疫组化采用免疫组化SP法染色检测。结果假吸烟组、NAC组病理积分[1.17±2.40、4.66±2.25]均较慢性支气管炎组(10.83±3.31)明显降低(P<0.05),假吸烟组与NAC组病理积分差异无统计学意义(P>0.05)。慢性支气管炎组NF-κB、MHC I、CD8+T细胞、VEGF表达的中位数(4.84、2.48、5.35、5.02)较假吸烟组(1.18、1.25、1.33、1.18)、NAC组(2.18、1.46、2.35、2.02)明显升高(P<0.05),而假吸烟组与NAC组的差异无统计学意义(P>0.05)。慢性支气管炎组NF-κB、MHC I与CD8+T细胞呈正相关(r=0.670,P<0.01;r=0.701,P<0.01),CD8+T细胞与VEGF、小气道病理积分呈正相关(r=0.689,r=0.782)。结论 NAC可能通过抑制小气道上皮组织生成NF-κB、MHC I来减轻CD8+T细胞和VEGF的表达从而减轻小气道炎症。
- 刘积锋钟小宁何志义牙蕾蕾覃向林张建全陈罡
- 关键词:CD8+T细胞血管内皮生长因子慢性支气管炎
- 糖尿病并发肺结核70例临床分析
- 1999年
- 糖尿病容易并发肺结核,如治疗措施不当,可使两病恶化。我院1995年1月至1998年6月收治的1094例糖尿病患者中,并发肺结核70例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组70例中,男54例,女16例,年龄23~78岁,平均53.6岁,50岁以上...
- 卢德成张建全李海滨
- 关键词:糖尿病并发症肺结核
- 系统性红斑狼疮合并马尔尼菲青霉病一例并文献复习被引量:2
- 2016年
- 系统性红斑狼疮(SLE)患者由于需要长期应用免疫抑制剂治疗,易引起各种机会性感染,但合并马尔尼菲青霉病(PSM)少见,现报道1例并文献复习,总结其临床特征及治疗经验,以提高临床医生对其的认识水平。
- 覃艳萍邱晔张建全钟小宁何志义许海光张慧
- 关键词:马尔尼菲青霉病系统性红斑狼疮文献复习免疫抑制剂机会性感染临床医生