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隐匿型阴茎的诊治方法(附20例报告)被引量：10: 2006年; 曹永胜蔡盈潮敏李辉

改良Duckett+Duplay术治疗小儿Ⅲ度尿道下裂被引量：3: 2010年; 目的评价改良Duckett+Duplay术式治疗Ⅲ度尿道下裂的临床疗效,探讨提高尿道下裂疗效的手术方式.方法 2007年1月至2009年12月,作者采用改良Duckett+Duplay术式治疗Ⅲ度尿道下裂患儿52例,平均年龄(3.40±2.13)岁,其中阴茎阴囊型35例,会阴型17例.尿道缺损2.5～7cm.同期采取单纯Duckett术式治疗Ⅲ度尿道下裂37例.结果采取单纯Duckett术式患儿中,治愈25例,出现尿瘘7例,尿道狭窄2例,尿道憩室3例;采取改良Duckett+Duplay术式患儿中,治愈47例,出现尿瘘4例,尿道憩室1例.均于半年后再次手术治愈.经X2检验,两种术式治愈率差异有统计学意义(X2=7.283,P<0.01).结论改良Duckett+Duplay术式一期修复小儿Ⅲ度尿道下裂效果良好,可作临床推广.; 潮敏蔡盈曹永胜张殷; 关键词：儿童

Snodgrass术在治疗儿童尿道下裂中的应用被引量：2: 2010年; 目的总结尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass或TIP手术)在治疗儿童尿道下裂中的经验。方法回顾性分析采用Snodgrass手术治疗的尿道下裂82例,年龄6个月～10岁,平均5.25岁。其中近侧型组19例,远侧型和中段型组63例;初次手术组49例,再次手术组33例,对并发症发生情况进行分析。结果术后并发尿瘘12例,尿瘘发生率14.6%;尿道狭窄1例。其中尿瘘发生:近侧型组2例(10.5%),远侧型和中段型组10例(15.9%);初次手术组8例(16.3%),再次手术组4例(12.1%)。尿瘘发生率,近侧型组与远侧型和中段型组、初次手术组与再次手术组之间差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访均在1个月以上,阴茎外观满意,尿道开口正位,排尿功能良好。结论 Snodgrass手术适用于无弯曲或伴有轻度弯曲的各型尿道下裂以及再手术者,术后具有阴茎外观好、尿道口正位垂直裂隙状、排尿功能良好、并发症低的优点,操作简便,易于推广。; 张殷蔡盈曹永胜潮敏范登信; 关键词：SNODGRASS术儿童尿道下裂

先天性肾盂输尿管连接部梗阻的诊断治疗被引量：6: 2007年; 目的探讨小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）致肾积水诊断和治疗的最佳方法。方法对26例小儿UPJO致重度肾积水，采用B超与静脉尿路造影（IVU）相结合的诊断方法和离断式肾盂输尿管成形术（Anderson—Hynes手术）治疗，总结其效果。结果所有病例经手术和病理检查证实诊断正确，手术经过顺利，术后恢复好。24例获随访6个月～2年，无血尿、尿频、腹部包块、腹胀等症状，尿常规正常，临床治愈。B超示扩张的肾较术前缩小、肾实质厚度增加；IVU示手术侧肾显影时间提前、杯口形态改善，其中20例输尿管显示良好。结论 B超和IVU相结合是诊断小儿UPJO极有效的方法；Anderson—Hynes手术是治疗UPJO的最佳术式。; 曹永胜于德新蔡盈潮敏

尿道下裂尿道成形术引流方式的探讨被引量：6: 2002年; 目的探讨尿道成形术中尿液引流方式,减少手术并发症。方法回顾我科近10年92例尿道成形术中采用三种不同的尿液引流方法,通过临床观察,比较其优缺点,总结经验。(1)在尿道成形术中,置放多侧孔硅胶支架管,另行膀胱造瘘术;(2)置放多侧孔硅胶支架管,截两段硬膜外导管作为副支架管置入成形尿道内,不附加膀胱造瘘术;(3)直接用Folley's两腔气囊乳胶导尿管导尿引流尿液,囊内充液内固定。置两段尿道副支架管,不行膀胱造瘘。结果直接用Folley's导尿管引流尿液,置放副支架管者,效果最佳。结论尿道成形术发生尿瘘,术后尿液引流不畅是主要原因之一,特别发生于刺激性排尿时。最小的术后刺激,有效的尿液引流,预防激惹性排尿及激惹性排尿时尿道内减压,是解决这一问题的良好方法。; 蔡盈郑训淮曹永胜叶桓段贤伦潮敏; 关键词：尿道下裂尿道成形术引流方式手术并发症小儿

隐匿型阴茎的手术治疗: 2007年; 目的探讨小儿隐匿型阴茎的理想手术治疗方法.方法对25例隐匿型阴茎采用Shiraki包皮成形术和Devine隐匿型阴茎矫正术相结合的手术方法治疗.结果本组25例中22例术后获随访观察6月～2年,所有患者阴茎头及阴茎全长显露满意,矫正效果良好.结论隐匿型阴茎的治疗应针对其病因,手术要点是扩大、整形包皮口;彻底切除束缚阴茎体显露的纤维筋膜组织,松解阴茎体,并行阴茎根部皮肤固定.; 曹永胜陈成; 关键词：隐匿型阴茎外科手术儿童

44例小儿重复肾的诊治分析被引量：6: 2012年; 目的探讨小儿重复肾的诊断方法和手术技巧，以提高其诊治水平。方法回顾性分析2006年9月至2011年10月经作者手术治疗的44例重复。肾患儿临床资料，其中男性10例，女性34例，年龄1个月至13岁，平均年龄2．2岁。均采用B超、MRU、IVU等相结合的方法进行诊断。均行重复肾及所属输尿管切除术。结果44例患儿术中诊断与术前相符，均经手术治疗痊愈出院。42例获随访，随访时间7个月至5年，3例出现输尿管残端综合征，经手术切除输尿管残端后治愈。1例术后出现残肾断面漏尿，经肾周引流管流出，术后6d漏尿停止，B超检查无肾周积液，拔除引流管后康复出院。其余患儿恢复良好。结论B超、IVU、MRU等相结合是诊断小儿重复肾畸形的主要方法，可确诊重复肾；CTU、VCU对诊断有补充作用。手术切除重复肾是治疗重度积水、扩张重复。肾的主要方法，尽量低位切除重复输尿管、完全切除重复肾、保护残留。肾肾盏及所属正常输尿管是手术成功的关键。; 曹永胜范登信张殷彭博刘项; 关键词：肾疾病先天性外科手术

肾母细胞瘤的治疗与预后: 本文回顾性分析了33例肾母细胞瘤的病例资料,探讨肾母细胞瘤的临床诊断,化疗方案,手术技术改进,病理活检及营养支持疗法等综合治疗的疗效.; 郑训淮蔡盈曹永胜; 关键词：肾母细胞瘤术前化疗病理诊断手术改进营养支持; 文献传递

小儿重复肾畸形的临床分析被引量：7: 2012年; 目的探讨小儿重复肾畸形的早期诊断和治疗方法。方法回顾分析2003～2010年53例重复肾患者的临床资料,所有例均行B超、IVP检查,35例另行MRU、VCUG检查,确诊52例,29例为重复肾发育不良伴输尿管扩张;18例为重复肾重度积水,其中4例积水伴感染;4例为重复肾轻度积水;1例为发育型重复肾伴下肾积水,定位诊断肾盂输尿管交界处狭窄;误诊为单一输尿管开口异位1例。47例行重复肾重复输尿管切除术,1例行双输尿管整形膀胱再植术,1例行下肾离断性肾盂输尿管成形术,4例为重复肾轻度积水未行手术治疗。结果 48例术后恢复良好,行双输尿管整形膀胱再植术的病例因患侧重复肾反复感染一年后行重复肾切除术,术后恢复良好。结论对于重复肾发育不良及重复肾输尿管扩张的诊断,MRU要优于超声和IVP。重复肾积水多由输尿管远端梗阻所致,重复肾发育不良及重复肾重度积水的治疗以重复肾重复输尿管切除术为首选。; 潮敏蔡盈曹永胜范登信张殷; 关键词：重复肾

加盖带蒂包皮瓣一期尿道成形术修复小儿尿道下裂被引量：3: 2014年; 目的：探讨加盖带蒂包皮瓣Ⅰ期尿道成形术修复小儿尿道下裂的手术要点和临床效果，提高手术技巧。方法对50例小儿尿道下裂应用onlay island flap术式（横裁带蒂岛状包皮瓣加盖法）行一期尿道成形手术。观察阴茎伸直和尿瘘、尿道狭窄的发生情况，总结和完善手术技巧。结果50例手术患儿获随访3个月至2年，均阴茎伸直满意，尿道位于龟头前端开口，外观良好。44例尿道下裂一次性手术成功，4例发生尿瘘；2例发生尿道外口狭窄，行尿道扩张后痊愈。结论加盖带蒂包皮瓣Ⅰ期尿道成形术修复小儿尿道下裂符合解剖生理，术后阴茎外形美观，并发症少，是一种修复阴茎下弯较轻的尿道下裂的理想术式。手术成功的关键在于保护皮瓣血管蒂的血供，掌握合理的尿道板皮条和岛状包皮瓣宽度及娴熟的缝合技巧。; 曹永胜彭博刘项褚晗; 关键词：尿道下裂修复外科手术儿童

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