方靖
- 作品数：9 被引量：29H指数：4
- 供职机构：黄山市人民医院更多>>
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- 腹膜透析患者退出原因分析被引量：1
- 2012年
- 目的分析持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者退出原因并讨论对策。方法回顾性分析2004～2011年黄山市人民医院CAPD患者退出腹膜透析的原因。结果共有63例CAPD患者退出腹膜透析治疗,原因依次为:死亡(50.8%)、转血液透析(31.7%)、失访(12.7%)、放弃治疗(3.2%)、肾移植(1.6%)。死亡原因分别是心血管疾病(33.3%)、肺部感染(30.2%)、脑血管疾病(23.2%)、腹膜炎(10.0%)、消化道出血(3.3%)。结论 CAPD患者退出的首要原因是由心血管疾病导致的死亡。对CAPD患者应充分透析,限制水盐摄入,制定个体化透析处方。
- 汪宏姚永兴方靖刘鲲
- 关键词：腹膜透析腹膜炎
- 老年急性肾损伤87例临床分析被引量：5
- 2012年
- 目的探讨老年急性肾损伤的病因、临床特点及预后。方法回顾性分析87例老年急性肾损伤住院患者的临床特点。结果 87例老年急性肾损伤患者中有60例(68.97%)合并其他慢性基础疾病,其中肾前因素50例(57.47%),肾性因素27例(31.03%),肾后梗阻10例(11.50%)。所有患者中感染(22.99%)为常见病因,其次为低血容量(20.69%)、药物(18.39%)。临床表现上62例(71.26%)出现少尿,7例无尿(8.05%)。出院后肾功能恢复正常38例(43.68%),明显改善22例(25.29%),转为慢性18例(20.69%),死亡及放弃治疗9例(10.34%)。结论发生急性肾损伤的老年患者大多存在慢性基础病,且大多为肾前性因素所导致,临床表现上少尿突出,仅部分患者肾功能完全恢复,但病死率相对较低。
- 方靖汪宏
- 关键词：急性肾损伤老年
- 中西医结合治疗复杂性尿路感染
- 本文在西医治疗的基础上采用中药联合治疗13例,获满意疗效。为避免细菌产生抗药性，本研究在传统抗生素治疗的同时使用中药，避免药物副作用增加了疗效，缩短了疗程。
- 姚永兴汪宏方靖
- 关键词：尿路感染中医药疗法中西医结合
- 文献传递
- 尿毒症维持性透析患者心衰原因分析及对策被引量：1
- 2011年
- 目的:分析尿毒症维持性透析患者心衰的主要原因并采取相应的防治措施以期降低发生率。方法:回顾性分析79例透析患者发生心衰的原因,比较每例患者透析充分性、血压、贫血程度以及感染等方面的情况。结果:79例腹透11例,血透68例。其中9例因经济困难未充分透析,64例有钠水潴留,74例有不同程度高血压,32例中度以上贫血。5例肺部感染,1例因动静脉内瘘致心衰。结论:尿毒症维持性透析患者心衰发生与是否充分透析、血压、贫血等有密切关系,与感染、动静脉内瘘亦有关。因此充分透析,严格控制高血压,纠正贫血是预防心衰的关键。
- 方靖汪宏
- 关键词：血透腹透心衰透析充分性
- 老年男性尿路感染的临床分析被引量：6
- 2011年
- 目的探讨老年男性尿路感染的临床特点。方法对我院184例老年尿路感染住院患者进行回顾性临床分析。结果 184例老年男性尿路感染患者,复杂性尿感占87·5%。易感因素以前列腺增生、留置导尿、肿瘤、糖尿病为主。尿培养阳性患者致病菌主要为G-杆菌,占76·6%。痊愈者47例,复发率17·85%,死亡12例。结论老年男性尿路感染以复杂性尿感为主,基础病多,感染诱因复杂,临床症状多不典型,感染的菌种复杂,因此强调对老年男性尿路感染要加强尿液检测,积极治疗全身性疾病,去除诱因,合理使用抗生素,并且根据肾功能减退程度调整合理治疗剂量,这是治疗老年尿感的关键所在。
- 方靖汪宏姚永兴
- 关键词：老年尿路感染
- 双倍剂量雷公藤治疗肾脏病疗效及毒副作用被引量：4
- 2005年
- 对 2 8例肾脏病用双倍剂量雷公藤多甙TII治疗 6～ 9月 ;观测治疗前 ,后观测血、尿常规、2 4h尿蛋白定量、肝肾功能以及毒副作用等。结果表明 ,其中 19例缓解 ,6例改善 ,3例无效 ,总有效率 89 3 %。毒副作用 :胃肠道反应 8例 ,SPGT增高 >10 0U/L者 2例 ,白细胞减少 4例 ,月经异常 9例。该剂量治疗肾脏病控制蛋白尿的疗效确切 ,但毒副作用较多 ,一旦出现应及时停药或减量 ,并辅以中药配合治疗。
- 姚永兴耿克明方靖
- 关键词：毒副作用肾脏病雷公藤疗效尿常规
- 腹膜透析相关性腹膜炎致病菌及耐药性检测分析
- 2014年
- 目的：探讨本中心腹膜透析相关性腹膜炎患者的致病菌谱及其耐药状况，以指导临床经验性抗菌治疗。方法：选取我院2012年1月～2013年12月腹膜透析相关性腹膜炎患者61例次（46例），回顾性分析其透析流出液培养结果、耐药情况、初始治疗方案、疗效和转归。结果：61例次腹膜炎患者中42例次透析流出液培养阳性，培养阳性率67.85％，其中革兰阳性菌23例次（54.8％），革兰阴性菌16例次（38.1％），真菌3例次（7.1％）。革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺、利福平100％敏感；对莫西沙星无耐药，但有3例次（13.0％）不很敏感；对头孢唑啉、苯唑西林、氯洁霉素耐药30.4％；对庆大霉素、克林霉素耐药17.4％；对左氧氟沙星耐药13.0％。革兰阴性菌对哌拉西林／他唑巴坦、阿米卡星、亚胺培南100％敏感；对氨苄西林耐药50％以上；对头孢他啶、氨曲南耐药18.8％；对左氧氟沙星、头孢匹美、头孢唑啉、头孢替坦耐药12.5％。3例真菌为假丝酵母菌。结论：腹膜透析相关性腹膜炎的致病菌谱仍以革兰阳性菌为主；腹膜炎治疗应根据细菌培养、药敏培养选择有效的抗生素；本中心针对腹膜炎的经验性治疗革兰阳性菌可选择万古霉素、左氧氟沙星、头孢唑啉；革兰阴性菌可选择阿米卡星、头孢他啶。对反复发作腹膜炎患者应尽早拔管。
- 汪宏方靖刘鲲丁磊罗军
- 关键词：腹膜透析腹膜炎致病菌革兰阳性菌
- 尿毒症维持性透析患者死亡原因分析及对策被引量：10
- 2011年
- 目的分析尿毒症维持性透析患者的死亡原因,探讨其风险因素。方法回顾性分析我院5年来35例维持性透析患者的死亡原因,比较每位死亡患者的透析充分性、血压、贫血程度等方面的情况。结果 35例死亡患者维持性血液透析34例,维持性腹膜透析1例。其中死亡于心血管疾病16例、脑出血11例、感染5例、上消化道出血1例、放弃治疗2例,占总死亡率的百分比分别为45.7%、31.5%、14.2%、2.9%、5.7%。结论心血管疾病、脑血管意外、感染为维持性透析患者最主要的死亡原因。高龄、高血压、低蛋白血症、严重贫血和左心室肥厚是尿毒症维持性透析患者的主要危险因素。积极控制透析患者的高血压、贫血,纠正钙磷代谢紊乱及营养支持治疗,可提高患者生存率及生活质量,达到临床预防目的。
- 汪宏姚永兴方靖刘鲲
- 关键词：尿毒症维持性血液透析维持性腹膜透析
- 动静脉内瘘36例临床分析被引量：2
- 2008年
- 目的探讨动静脉内瘘失败原因及并发症的处理方法。方法分析1998-2007年36例尿毒症患者动静脉内瘘术后的治疗资料。结果36例患者中,一次手术失败4例,血肿致血管阻塞1例,血管栓塞2例,皮下出血1例,内瘘分流过大1例。结论动静脉内瘘安全性好、并发症少,其长期的通畅依赖于高超的造瘘技术和精心的护理。
- 汪宏胡云渊方靖
- 关键词：动静脉内瘘血管阻塞血液透析
