- 腹膜透析与血液透析对老年终末期肾病患者营养状况及炎症反应的影响被引量：1
- 2023年
- 目的探讨腹膜透析(PD)与血液透析(HD)对老年终末期肾病患者营养状况、炎症反应的影响。方法回顾性分析2019年5月至2022年5月就诊于黄山市人民医院的112例老年终末期肾病患者病历资料,根据方式的不同分为PD组和HD组。PD组采用PD治疗,HD组采用HD治疗。比较2组治疗前后肾功能、炎症因子、免疫功能、营养状况、并发症发生率。结果治疗后PD组、HD组BUN、Scr水平均比治疗前均降低(P<0.05),但组间未见明显差异(P>0.05);PD组治疗后PCT、hs-CRP、WBC、中性粒细胞数量比HD组低(P<0.05);PD组治疗后Alb、Hb、TP、CD4+、CD3+、CD4+/CD8+比HD组高,CD8+比HD组低(P<0.05);PD组并发症总发生率为14.04%,与HD组18.18%相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论PD相较于HD在降低老年终末期肾病患者炎症反应、改善免疫功能及营养状况上具有一定优势,且未增加并发症风险。
- 张赟辉罗军刘栗丽汪宏耿克明
- 关键词：终末期肾病老年腹膜透析血液透析营养状况炎症反应
- 老年急性肾损伤87例临床分析被引量：5
- 2012年
- 目的探讨老年急性肾损伤的病因、临床特点及预后。方法回顾性分析87例老年急性肾损伤住院患者的临床特点。结果 87例老年急性肾损伤患者中有60例(68.97%)合并其他慢性基础疾病,其中肾前因素50例(57.47%),肾性因素27例(31.03%),肾后梗阻10例(11.50%)。所有患者中感染(22.99%)为常见病因,其次为低血容量(20.69%)、药物(18.39%)。临床表现上62例(71.26%)出现少尿,7例无尿(8.05%)。出院后肾功能恢复正常38例(43.68%),明显改善22例(25.29%),转为慢性18例(20.69%),死亡及放弃治疗9例(10.34%)。结论发生急性肾损伤的老年患者大多存在慢性基础病,且大多为肾前性因素所导致,临床表现上少尿突出,仅部分患者肾功能完全恢复,但病死率相对较低。
- 方靖汪宏
- 关键词：急性肾损伤老年
- 动静脉内瘘36例临床分析被引量：2
- 2008年
- 目的探讨动静脉内瘘失败原因及并发症的处理方法。方法分析1998-2007年36例尿毒症患者动静脉内瘘术后的治疗资料。结果36例患者中,一次手术失败4例,血肿致血管阻塞1例,血管栓塞2例,皮下出血1例,内瘘分流过大1例。结论动静脉内瘘安全性好、并发症少,其长期的通畅依赖于高超的造瘘技术和精心的护理。
- 汪宏胡云渊方靖
- 关键词：动静脉内瘘血管阻塞血液透析
- 足细胞损伤与IgA肾病患者临床与病理分型相关性分析
- 2021年
- 目的:探讨足突融合与IgAN患者临床、病理变化及其严重程度的相关性,为IgAN患者的治疗和预后提供指导。方法:2017年9月~2020年2月黄山市人民医院收治的并在我院行肾组织活检病理明确诊断为原发性IgAN的患者57例,根据患者肾穿刺活检电镜下足细胞是否融合,分成足细胞无融合组与足细胞融合组,收集患者临床生化指标包括活检前血肌酐,24小时尿蛋白定量,血红蛋白,血白蛋白;及肾活检病理资料包括牛津分型和Lee氏分级。通过多因素逐步线性回归分析足突融合与IgA肾病活动性或疾病进展的相关性。结果:足细胞无融合组与足细胞融合组之间的24小时尿蛋白定量有显著差异,血清肌酐、血红蛋白和血白蛋白均无差异。足突融合组和足突未融合组的牛津病理分型的比较,结果显示两组患者病理表现基本一致,差异无统计学意义。足突融合组和足突无融合组的Lee氏分级比较,差异无统计学意义。结论:足细胞无融合组与足细胞融合组之间的24小时尿蛋白定量有显著差异,其余生化及病理分型指标均无差异。提示足细胞损伤可能与IgA肾病的蛋白尿症状有关。
- 刘栗丽张赟辉刘鲲汪宏
- 关键词：IGA肾病足细胞
- 腹膜透析患者退出原因分析被引量：1
- 2012年
- 目的分析持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者退出原因并讨论对策。方法回顾性分析2004～2011年黄山市人民医院CAPD患者退出腹膜透析的原因。结果共有63例CAPD患者退出腹膜透析治疗,原因依次为:死亡(50.8%)、转血液透析(31.7%)、失访(12.7%)、放弃治疗(3.2%)、肾移植(1.6%)。死亡原因分别是心血管疾病(33.3%)、肺部感染(30.2%)、脑血管疾病(23.2%)、腹膜炎(10.0%)、消化道出血(3.3%)。结论 CAPD患者退出的首要原因是由心血管疾病导致的死亡。对CAPD患者应充分透析,限制水盐摄入,制定个体化透析处方。
- 汪宏姚永兴方靖刘鲲
- 关键词：腹膜透析腹膜炎
- 腹膜透析在重症急性胰腺炎治疗中的应用
- 2004年
- 汪宏
- 关键词：腹膜透析重症急性胰腺炎影响因素急性肾衰
- 中西医结合治疗复杂性尿路感染
- 本文在西医治疗的基础上采用中药联合治疗13例,获满意疗效。为避免细菌产生抗药性，本研究在传统抗生素治疗的同时使用中药，避免药物副作用增加了疗效，缩短了疗程。
- 姚永兴汪宏方靖
- 关键词：尿路感染中医药疗法中西医结合
- 文献传递
- 原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭8例分析被引量：2
- 2004年
- 原发性肾病综合征(PNS)并发急性肾功能衰竭(ARF)国内报道不多,本院1999年3月～2002年10月共收治147例原发性肾病综合征患者,其中并发急性肾功能衰竭8例,经治疗获得满意疗效.
- 姚永兴汪宏
- 关键词：肾病综合征急性肾功能衰竭
- 尿毒症维持性透析患者心衰原因分析及对策被引量：1
- 2011年
- 目的:分析尿毒症维持性透析患者心衰的主要原因并采取相应的防治措施以期降低发生率。方法:回顾性分析79例透析患者发生心衰的原因,比较每例患者透析充分性、血压、贫血程度以及感染等方面的情况。结果:79例腹透11例,血透68例。其中9例因经济困难未充分透析,64例有钠水潴留,74例有不同程度高血压,32例中度以上贫血。5例肺部感染,1例因动静脉内瘘致心衰。结论:尿毒症维持性透析患者心衰发生与是否充分透析、血压、贫血等有密切关系,与感染、动静脉内瘘亦有关。因此充分透析,严格控制高血压,纠正贫血是预防心衰的关键。
- 方靖汪宏
- 关键词：血透腹透心衰透析充分性
- 尿毒症并发心力衰竭21例临床分析
- 2004年
- 目的 探讨尿毒症并发心力衰竭的机制及诊治方法。方法 对 1 998年 1月～ 2 0 0 3年 1 1月尿毒症并发心力衰竭病人的临床资料进行分析。结果 1 3例病人经强心、利尿、扩血管、降压及纠正电解质、酸碱平衡紊乱后心功能有不同程度改善 ;另外8例上述治疗无效 ,经予血液透析治疗后 ,心功能明显改善。结论 尿毒症并发心力衰竭的发生率较高 ,治疗的关键是去除病因和诱因 ,预防心力衰竭的发生 。
- 汪宏
- 关键词：尿毒症心力衰竭并发症
