戈红雨
- 作品数：6 被引量：14H指数：2
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金：天津市卫生局科技基金天津市教委科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 关节假体周围感染诊疗的临床研究进展
- 2021年
- 人工关节置换术是临床治疗终末期关节疾病的重要术式,在减轻患者关节疼痛、改善关节功能中效果确切。关节假体周围感染是人工关节置换术后破坏性最大的并发症,早期表现为关节发热、疼痛、肿胀等,持续发展会发生假体松动,甚至出现全身毒性反应,危及患者生命。尽早诊断、治疗对改善患者预后意义重大。关节假体周围感染多为慢性感染,早期症状不明显,不易鉴别,临床应结合血清学、影像学及关节穿刺检查结果,判断感染范围及类型,为临床提供指导,从而便于医师选择合适的药物及外科治疗方法。该文就关节假体周围感染的诊断与治疗方法进行综述,旨在为临床提供指导意见。
- 史宏宇戈红雨张弘
- 关键词：人工关节置换术诊疗
- 双重PCR检测沙门氏菌和变形杆菌方法的建立被引量：6
- 2015年
- 目的:建立快速鉴定腹泻患者粪便标本中沙门氏菌和变形杆菌的双重聚合酶链式反应(PCR)方法。方法:针对沙门氏菌属特异基因inv A和变形杆菌属特异基因tuf分别设计特异性引物,将天津某医院肠道门诊腹泻患者粪便标本经SS培养基分离培养后,对可疑菌株同时进行inv A-tuf基因双重PCR鉴定和生化鉴定,比较两种方法结果的一致性;对沙门氏菌进一步行血清学分型。结果:双重PCR和生化反应都各自鉴定得到沙门氏菌31株和变形杆菌62株,而且二者鉴定结果完全一致;31株沙门氏菌包括鼠伤寒、肠炎等常见血清型和格兰扁、菲尔摩雷等罕见血清型,均能扩增出283 bp长度片段,62株变形杆菌包括48株奇异变形杆菌、8株普通变形杆菌、2株潘氏变形杆菌、4株产黏液变形杆菌,均能扩增出541bp长度片段。结论:inv A-tuf基因双重PCR方法能够快速可靠地鉴定SS培养基上生长的沙门氏菌和变形杆菌。
- 郇娟戈红雨张成龙韩双羽师伟王玉宝
- 关键词：沙门氏菌变形杆菌双重PCR生化反应
- 肠炎沙门菌感染暴发的病原学检测及基因分型研究被引量：6
- 2013年
- 目的分析6例聚集性急性腹泻患者的临床特征,检测病原菌并研究其同源性。方法收集患者临床特点及常规化验资料,采集粪便标本分离培养病原菌,进行生化鉴定、invA基因PCR鉴定、抗菌药物敏感性检测(K-B法和微量肉汤稀释法)、血清学分型、多位点序列(MLST)和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型。结果 6例患者临床诊断急性细菌性痢疾5例、急性胃肠炎1例,6份粪标本均检出沙门菌属,invA基因阳性率100.0%;全部菌株均为肠炎血清型,MLST分型均为ST11型,PFGE分型全部菌株带型一致;沙门菌属对环丙沙星、头孢曲松、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶等抗菌药物敏感率达100.0%。结论 invA基因可作为沙门菌属快速诊断的靶基因,该次聚集性急性腹泻为ST11型肠炎沙门菌相同克隆株所致感染暴发,应加强对急性腹泻病原学和基因分型监测。
- 戈红雨吴晓妹王悦张成龙郇娟王俊祁伟王玉宝
- 关键词：肠炎沙门菌病原学基因分型
- 急性腹泻患者奇异变形杆菌对抗菌药物的耐药研究被引量：2
- 2017年
- 目的了解分离自急性腹泻患者奇异变形杆菌的耐药状况,为防治其感染与合理使用抗菌药物提供依据。方法收集2013—2014年天津医科大学第二医院和天津医科大学总医院肠道门诊急性腹泻患者粪便标本进行分离培养和生化鉴定,对鉴定得到的奇异变形杆菌进行抗菌药物敏感性试验和1类整合子聚合酶链式反应(PCR)扩增,对部分可疑菌株进行超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)表型确证试验和PCR扩增ESBLs基因(TEM、OXA和CTX-M)并测序,对ESBLs阳性菌株进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型。结果共非重复分离到奇异变形杆菌277株,对其中268株进行了药敏试验(其余9株未能复苏成功)。耐药率较高的为甲氧苄啶/磺胺甲噁唑(30.2%)、氨苄西林(25.4%)、萘啶酸(25.7%)、链霉素(21.6%)和氯霉素(21.3%),多重耐药率为24.6%(66/268)。对三代头孢、环丙沙星和亚胺培南等的耐药率小于10%,但有4株菌对亚胺培南、三代头孢、氟喹诺酮、复方磺胺和氯霉素均不敏感。1类整合子阳性率为22.8%(61/268)。在头孢噻肟耐药株中随机选取的3株菌(1062、1505和1650)ESBLs表型均阳性,均携带CTX-M型超广谱β-内酰胺酶基因,其中2株还同时携带TEM和(或)OXA非超广谱β-内酰胺酶基因。PFGE聚类分析显示,1505和1650相似度为85.7%,前两者与1062相似度为58.1%。结论本地区急性腹泻患者分离的奇异变形杆菌呈现明显多重耐药,1类整合子携带率较高,出现ESBLs阳性且同时对碳青霉烯和氟喹诺酮均耐药的菌株,对公众健康构成威胁,临床和非临床领域均需要合理使用抗菌药物。
- 夏琳林杨杰郇娟戈红雨赵展刘晓霞王玉宝
- 关键词：变形杆菌属奇异变形杆菌超广谱Β-内酰胺酶
- 应用快速胸部CT筛检-风险等级反馈模式防控COVID-19医院感染
- 2021年
- 目的:通过应用多学科协作胸部CT检查,早期快速筛查新型冠状病毒肺炎疑似病例,以防止发生医务人员新型冠状病毒感染和患者交叉感染。方法:结合医院感染的各类规范指南和新型冠状病毒肺炎防控方案,制定多学科协作的"快速胸部CT筛检-风险等级反馈"模式防控COVID-19院内感染,督导落实。结果:优化影像学检查工作流程,与医院感染风险反馈联动,可有效防控COVID-19院内交叉感染风险。结论:院感防控是医疗机构传染病疫情防控关键组成部分之一,有针对性地制定应用胸部CT快速筛检COVID-19与医院感染风险等级实时反馈联动的多学科协作整合工作方案,可以提高医疗机构发热门诊运行效率,同时有效降低院内交叉感染风险。
- 袁双龙戈红雨王欣杨又力
- 关键词：新型冠状病毒胸部CT
