徐霁充
- 作品数：20 被引量：97H指数：6
- 供职机构：同济大学附属同济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 大肠癌贫血相关因素分析被引量：6
- 2009年
- 目的分析大肠癌的部位、分期、营养状况、治疗方法、性别、年龄等因素与贫血的相关性。方法回顾319例大肠癌患者资料,按国际抗癌联盟(UICC)大肠癌TNM分期法(2001年)进行分期,运用SPSS10.0统计软件包分析大肠癌贫血的相关因素。结果贫血131例(41.06%),血红蛋白水平正常188例(58.94%)。升结肠癌(包括盲肠癌)64例(20.06%),其他部位大肠癌255例(79.94%)。低蛋白血症50例(15.70%),血清白蛋白水平正常269例(84.30%)。结论大肠癌贫血的发生与诊断部位、分期无明显相关性。结果提示应将女性和低蛋白血症考虑为大肠癌发生贫血的危险因素。
- 曹传武徐家华徐霁充张家兴王杰军李茂全
- 关键词：大肠肿瘤贫血血红蛋白
- ^131I-美妥西单抗肝动脉灌注结合化疗栓塞治疗晚期原发性肝癌的疗效观察被引量：4
- 2008年
- 目的比较^131I-美妥西单抗动脉灌注结合化疗栓塞（LTACE）与常规肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗晚期原发性肝癌的近期效果。方法晚期肝癌患者72例，根据患者的要求分别采用LTACE治疗（LTACE组，29例）和常规TACE治疗（TACE组，43例）。LTACE组经肿瘤供血动脉缓慢注入27．75MBq／kg^131I-美妥西单抗后间歇30min，再以超液态碘油30m1与表阿霉素40mg混悬液栓塞直至血管铸型；TACE组经肿瘤供血动脉注入超液态碘油30ml与表阿霉素40mg混悬液栓塞直至血管铸型。治疗后，两组均行保肝和对症处理。疗效观察随访指标包括临床症状、体征缓解情况，肝、肾功能，外周血常规及CT和核素发射计算机辅助断层显像（ECT）的检查结果。计量资料行t检验；计数资料采用卡方检验和Fisher精确检验，两组生存率的比较采用Kaplan-Meier生存分析和log-rank检验。结果治疗后，两组患者血浆白蛋白、丙氨酸转氨酶、总胆红素、白细胞、血小板及肌酐水平差异无统计学意义（治疗7d后各指标比较的t值分别为0．250、0．907、0．629、0．005、0．250、0．453，14d时分别为0．978、1．250、1．942、0．733、0．315、1．243；P值均〉0．05）。ECT扫描显示LTACE组肿瘤组织对^131I-美妥西单抗摄取良好率为55．17％（16／29）。肿瘤大小两组治疗后病灶均有缩小，且组内差异有统计学意义（t=7．207，8．006，P〈0．01），但治疗前LTACE及TACE组肿瘤大小（cm^2）经对数转换后分别为（1．68±0．32）、（1．74±0．31）；治疗后分别为（1．52±0．38）、（1．61±0．36），差异均无统计学意义（t=0．786，0．891，P值均〉0．05）。两组6个月的累计存活率分别为52％、76％，差异无统计学意义（x^2=3．080，P〉0．05）。结论^131I-美妥西单抗动脉灌注结合化疗栓塞治疗晚期原发性肝癌的短期结果与常规肝动脉化疗栓塞相比无明显差�
- 李茂全张家兴吕中伟曹传武潘慧徐家华徐霁充陆晨晖石洪成
- 关键词：化学栓塞介入性
- 晚期肝/胃等恶性肿瘤介入治疗新方案的临床应用
- 李茂全吕中伟陆晨晖马仙珏曹传武徐霁充张小平朱学东潘慧刘玉金张孝军
- 概述：动脉内化疗灌注（TAI）是晚期实体肿瘤重要姑息性技术，但临床推广受到限制，原因是相关基础理论体系不完善和临床实验研究数据缺失。2007年起，项目组为验证和推广该技术，围绕常见实体肿瘤（肝/胃癌）进行了大样本、前瞻性...
- 关键词：
- 关键词：晚期恶性肿瘤介入治疗免疫治疗
- ^(125)I放射粒子植入治疗肿瘤颈部淋巴结转移被引量：6
- 2008年
- 目的探讨125I放射粒子植入治疗肿瘤颈部淋巴结转移的短期疗效评估。资料与方法9例中,食管来源肿瘤2例,乳腺来源肿瘤2例,甲状腺来源肿瘤2例,肺来源肿瘤3例。每例颈部转移淋巴结3个以下,最大淋巴结直径1.5～6.5cm,平均4.2cm。采用计算机三维肿瘤治疗计划系统(TPS);Philips MX 8000螺旋CT;转盘式全封闭防辐射连击式植入器,18G粒子植入针。125I放射粒子半衰期为59.43d,平均能量27.4keV,组织穿透1.7cm,初始能率7cGy/h,共211粒。CT自C1水平向下扫描至T1水平,层厚5mm,利用TPS计算布源后,在CT定位下植入125I放射粒子。术后2个月复查CT及再次穿刺活检。结果治疗后2个月复查CT进行比较,9例中完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)2例,无变化(NC)6例,进展(PD)1例,总有效率为88.9%;2个月内无死亡病例;局部皮肤红肿及破溃1例,经换药后好转;无一例发生血管栓塞。术前与术后2个月行淋巴结活检,病理明确病灶内肿瘤活性降低。结论CT定位引导下能够准确地植入125I放射粒子并有效地控制肿瘤转移灶的生长,创伤小,并发症少,近期效果好,具有一定的临床应用价值。
- 李茂全张家兴徐家华陆晨晖潘慧曹传武汝复明徐霁充奚豪
- 关键词：颈部淋巴结
- ^(131)I-chTNT单克隆抗体放射免疫治疗14例晚期胰腺癌
- 2016年
- 目的:通过对14例晚期胰腺癌病人瘤体内注射^(131)I-chTNT(^(131)I标记的肿瘤细胞核单克隆抗体)治疗胰腺癌的疗效和毒性观察,探索一种新的胰腺癌治疗方法。方法:所有胰腺癌患者(n=14)均经细胞学或组织学病理确诊。采用计算机断层扫面引导下瘤体内直接注射^(131)I-chTNT注射液(50m Ci)。结果:14例患者中,完全缓解(CR)1例(7%),部分缓解(PR)4例(29%),稳定(SD)7例(50%),进展(PD)2例(14%),有效率CR+PR 36%。结论:足够剂量的^(131)I—chTNT单克隆抗体瘤体内注射对于晚期胰腺癌的治疗效果显著,安全有效。
- 徐霁充张家兴李茂全吕中伟曹传武虞岑琳张晶
- 关键词：单克隆抗体胰腺癌放射免疫治疗
- 肾动脉栓塞治疗经皮肾镜碎石术并发肾脏大出血的疗效分析
- 目的 分析经皮肾镜碎石术后肾脏大出血的原因及肾动脉栓塞止血效果。方法：回顾性分析2010年1月1日至2015年4月21日我院23例经皮肾镜碎石术并发肾脏大出血行肾动脉栓塞治疗患者的性别、年龄、血红蛋白、肌酐、伴随疾病、肾...
- 曹传武徐霁充张家兴张孝军韩世龙李茂全
- 关键词：经皮肾镜碎石术大出血肾动脉栓塞弹簧圈
- 早期血管内介入治疗进展性脑卒中15例被引量：9
- 2018年
- 目的探讨进展性脑卒中(SIP)早期血管内介入治疗的可行性、有效性及安全性。方法回顾性分析2015年10月至2017年6月采用血管内介入治疗的15例SIP患者临床资料。其中男11例,女4例,年龄46～83岁;前循环病变10例,后循环病变5例。根据脑梗死溶栓(TICI)治疗后血流分级评价血管再开通情况。术后1周根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估神经功能改善情况,术后3个月根据改良Rankin量表(mRS)评分评估残障程度。结果 15例SIP患者均接受血管内介入治疗,其中病情进展期6 h内干预14例,15 h后干预1例。手术技术成功率100%,术后脑血管造影显示所有病变责任血管均开通(TICI 3级)。所有患者术后7 d平均NIHSS评分为3.5±3.6,与术前8.3±4.4相比显著降低(P<0.05),提示神经功能均明显改善。临床随访1～18个月,平均5.3个月。病情稳定,均无死亡,无新发神经功能缺损、无再发脑梗死及短暂性脑缺血发作(TIA)等发生;m RS评分0分12例(80%)、2分2例、4分1例。结论在严格选择筛选病例前提下,早期血管内介入治疗大血管闭塞或狭窄所致SIP安全有效,可改善缺血症状,促进患者相应功能障碍恢复,不增加出血或低灌注综合征风险。但远期疗效仍需扩大样本远期随访证实。
- 封灏谭华桥方淳严烁徐霁充韩洪杰马林
- 关键词：进展性脑卒中缺血性脑卒中血管内介入治疗
- Willis覆膜支架治疗颈内动脉虹吸部动脉瘤的临床疗效
- 2020年
- 目的探讨Willis覆膜支架治疗颈内动脉虹吸部动脉瘤的临床疗效。方法回顾性分析2015年10月至2018年12月同济大学附属同济医院介入科采用Willis覆膜支架治疗的62例颈内动脉虹吸部动脉瘤患者(共62个动脉瘤)的临床资料。62个动脉瘤中,33个破裂,另29个未破裂;45个采用单覆膜支架置入术,2个采用双覆膜支架置入术,12个采用单覆膜支架联合弹簧圈栓塞术,另3个采用双覆膜支架联合弹簧圈栓塞术。出院后对所有患者行临床随访,术后3个月复查头颅数字减影血管造影(DSA),并采用改良Rankin量表评分(mRS)评估患者神经功能状态。结果62例患者的62个动脉瘤均一次成功置入覆膜支架。62个动脉瘤术后即刻造影显示,53个(85%)动脉瘤完全闭塞,另9个(15%)出现内漏,其中7个表现为轻度动脉瘤瘤腔内显影并滞留。62例患者中,术后3例(4.8%)出现手术操作相关并发症,其中1例出现支架移位,1例出现支架内急性血栓形成,另1例因术中血管穿孔致颅内出血死亡;6例(9.7%)发生眼动脉闭塞,但均未出现视力下降或视野缺损症状。61例患者的随访时间为(9.0±4.7)个月(3~24个月)。随访期间,61例患者均未发生脑缺血或出血性事件,且均未发现动脉瘤复发。术后3个月,49例患者进行DSA随访,其中46个(94%)动脉瘤完全闭塞,另3个(6%)出现内漏。至末次随访,61例患者中,60例mRS为0~2分,1例为4分。结论初步判断Willis覆膜支架治疗破裂或未破裂颈内动脉虹吸部动脉瘤的完全闭塞率较高,内漏发生率较低,且患者术后短期内神经功能恢复较好。
- 严烁马林封灏徐霁充谭华桥方淳
- 关键词：颅内动脉瘤颈内动脉
- 前循环症状性颅内大动脉非急性期闭塞血管内再通治疗的初步研究被引量：5
- 2019年
- 目的探讨前循环症状性颅内大动脉非急性期闭塞,血管内再通治疗的可行性、安全性及疗效。方法本研究为前瞻性,2015年10月至2017年12月对符合入选和排除标准的13例前循环症状性颅内大动脉非急性期闭塞患者行血管内再通治疗。术后记录最初的手术结果(包括血管内再通情况、围手术期并发症)以及血管造影和临床随访结果,评估出院时和术后90d神经功能改善情况。结果13例患者中,11例血管内再通。8例患者发生围手术期并发症,7例为末梢栓塞,其中症状性3例、无症状性4例,1例症状性末梢栓塞患者同时合并术中血管夹层;1例为支架取栓相关的脑出血。术后患者均未发生高灌注综合征。出院时,11例血管再通患者,10例症状好转、1例症状无明显改善;2例再通失败的患者,1例症状恶化、1例症状无明显变化。11例再通的患者,1例支架取栓后脑出血的失访;10例获得影像随访,1例术后12个月随访支架内80%狭窄、9例无血流动力学意义上的狭窄或闭塞。12例患者获得临床随访,1例再通患者支架内80%狭窄并再发TIA,9例无再发卒中或TIA发作,90d的改良Rankin量表(mRS)评分功能良好,中位mRS评分明显下降[术后1(0~2)分、术前2(1~4)分];2例再通失败的患者,90d的mRS评分功能恶化。结论对于前循环颅内大动脉非急性期闭塞患者,在严格筛选适应证的前提下,采取血管内再通治疗是可行、安全的,短期内可改善患者缺血症状,降低再发卒中率,但长期确切疗效还有待大样本长期随访研究证实。
- 谭华桥王永亮马林封灏刘渊华方淳徐霁充严烁韩洪杰
- 关键词：颅内动脉疾病动脉闭塞性疾病
- 血管介入治疗小肠间质瘤1例及文献复习
- 目的:报道1例我院消化道大出血致休克的回肠间质瘤经消化道血管造影诊治的情况.方法:患者,男性,69岁,2009年2月入院.入院前两天出现进食后持续数秒胸闷不适,全身湿冷,并晕厥数分钟,不伴抽搐、口吐白沫、凝视等症状.解暗...
- 曹传武张家兴徐家华刘玉金徐霁充李茂全
