徐珊 作品数:5 被引量:10 H指数:2 供职机构: 广州新海医院 更多>> 发文基金: 广东省广州市番禺区科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
罗哌卡因联合芬太尼在无痛分娩中的应用效果观察 2017年 目的:探讨罗哌卡因联合芬太尼应用于无痛分娩中的临床效果。方法:选取我院产科2016年1月~2017年6月收治的分娩产妇66例,双盲法随机分成两组,其中对照组(n=33)采用产科常规处理方式,观察组(n=33)采用罗哌卡因联合芬太尼,比较两组应用效果。结果:观察组第一产程、第二产程及开始镇痛至宫口全开时间明显短于对照组,产后出血量明显少于对照组,镇痛开始后30min及分娩后观察组VAS评分明显低于对照组,观察组剖宫产率为12.1%,低于对照组24.2%,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在无痛分娩中应用罗哌卡因联合芬太尼临床效果较好,可缩短产程,减轻产妇疼痛,改善妊娠结局。 徐珊 何光范 刘羽萍 李小娟关键词:罗哌卡因 芬太尼 无痛分娩 氟比洛芬酯注射液1 mg/kg静脉推注用于腹腔镜阑尾切除术术后疼痛的效果及对血小板聚集功能的影响 2017年 目的探讨氟比洛芬酯注射液1 mg/kg静脉推注用于腹腔镜阑尾切除术术后疼痛的效果及对血小板聚集功能的影响。方法将我院2014年2月~2016年12月收治的60例行腔镜阑尾切除术患者按照随机数字法平均分为两组,30例术后清醒后予以生理盐水5 ml静脉推注(对照组),30例术后清醒后予以氟比洛芬酯注射液1 mg/kg静脉推注(研究组)。比较两组患者用药前(T1)、用药15 min(T2)、用药30 min(T3)、用药1 h(T4)、用药2 h(T5)、用药4 h(T6)、用药6 h(T7)时的静息视觉模拟评分(VAS)、活动VAS评分、小板聚集功能(PAG),并统计两组的不良反应发生情况。结果两组患者T_1、T_2时的静息及活动时VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),T_3、T_4、T_5、T_6、T_7时,研究组静息及活动时的VAS评分较T1时显著降低,且显著低于对照组(P<0.05)。两组患者T_1、T_2、T_3、T_4、T_5、T_6、T_7时的PAG水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予行腔镜阑尾切除术患者氟比洛芬酯注射液1 mg/kg静脉推注可有效抑制术后疼痛,不会影响患者血小板聚集功能,且无明显不良反应,值得临床推广应用。 何光范 马俭发 沈逸飞 徐珊 罗慧君 刘嘉关键词:氟比洛芬酯 腹腔镜阑尾切除术 术后疼痛 血小板聚集功能 丙泊酚复合不同镇痛药辅助腰硬联合麻醉用于经皮肾镜取石术的效果 被引量:7 2015年 目的观察丙泊酚复合不同镇痛药辅助腰硬联合麻醉用于经皮肾镜碎石术中的效果。方法选择2013年8月。2015年1月广州新海医院择期经皮肾镜取石术患者80例,所有手术均在腰硬联合阻滞辅助静脉麻醉下进行,根据静脉麻醉药丙泊酚复合镇痛药的不同,随机均分为4组:帕瑞昔布钠组(A组),芬太尼组(B组),曲马多组(C组)和生理盐水组(D组),每组各20例。记录4组患者静脉给药前(T0)、静脉给药后2min(T1)、切皮时(T2)、手术开始后30min(T3)、术毕时(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP);记录4组患者术毕苏醒时间,丙泊酚的总用量,术中体动,术后恶心、呕吐、寒战、呼吸抑制等不良反应的发生率;记录麻醉持续时间、手术时间及术毕麻醉平面消退时间:记录术毕1、3、6、12、24h的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)。结果A、C组患者血流动力学较B、D组相对稳定;4组患者T1、T2时HR、MAP均较T0时有所下降(P〈0.05);B、D组在T1、T2、T3时HR、MAP明显低于A、C组(P〈0.05)。A、B、C组术中体动发生率、丙泊酚的总量明显低于D组,差异有统计学意义(P〈0.05)。与B、D组比较,A、C组术毕苏醒时间明显缩短(P〈0.05),术后寒战发生率明显降低(P〈0.05);c组术后恶心、呕吐的发生率明显高于A、B、D组(P〈0.05)。4组患者麻醉持续时间、手术时间及术毕麻醉平面消退时间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。A组术毕3、6、12h的疼痛VAS评分明显低于B、C、D组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论丙泊酚复合不同镇痛药辅助腰硬联合麻醉用于经皮肾镜碎石术均安全有效,同时不影响术后麻醉阻滞平面的消退,但丙泊酚复合帕瑞昔布钠对血流动力学影响更小,麻醉更加平稳,苏醒时间短,不良反应少,术后疼痛轻.更适用于腰硬� 施丽娟 刘志平 罗慧君 朱珊珊 沈逸飞 徐珊关键词:丙泊酚 镇痛药 腰硬联合麻醉 经皮肾镜取石术 丙泊酚复合帕瑞昔布钠用于老年人硬膜外麻醉的临床研究 2013年 目的探讨丙泊酚复合帕瑞昔布钠在老年人腹部手术硬膜外麻醉中使用的安全性及有效性。方法择期下腹部手术老年患者80例,年龄65~80岁,随机分成单纯丙泊酚组(A组)和丙泊酚复合帕瑞昔布钠组(B组)。根据手术进行硬膜外阻滞成功后,分组进行静脉辅助用药,术中维持镇静Ramsay评分3~5分。记录入室(T0)、切皮时(T1)及手术开始后10min(T2)、30min(T3)、60min(T4)和术毕时(T5)的MAP、HR、SpO2;记录术后1、3、6、12、24h的切口疼痛程度(VAS评分,0~10分);记录牵拉反应分级例数和术后发生不良反应的例数;记录丙泊酚的总量、追加芬太尼的例数和术毕清醒时间。结果与T0比较,T1~T5时MAP、HR明显降低(P<0.05);与A组比较,B组术中牵拉反应和追加芬太尼的例数明显减少(P<0.05),术毕清醒时间明显缩短,术后12h间内的切口疼痛程度明显减轻(P<0.05)。结论丙泊酚复合帕瑞昔布钠用于老年腹部手术患者硬膜外麻醉是安全、有效的,能有效地减轻术中牵拉反应的发生,对术后12h内的切口疼痛亦有一定的镇痛效果。 施丽娟 刘志平 何光范 罗慧君 徐珊关键词:丙泊酚 硬膜外麻醉 全身麻醉和轻比重布比卡因单侧腰麻在老年髋关节置换术中应用效果观察 被引量:3 2017年 目的观察全身麻醉和轻比重布比卡因单侧腰麻在老年髋关节置换术中的应用效果。方法选取医院收治的老年髋关节置换术患者70例为研究对象,随机分为腰麻组和全麻组,每组35例。腰麻组采用轻比重布比卡因单侧腰麻,全麻组采用全身麻醉。观察2组在麻醉前10 min、术毕和术后24 h 3个时间点的MAP、HR和SpO_2值,麻醉阻滞效果和改良Bromage评分。结果术后24 h,腰麻组SpO_2值显著高于全麻组(P<0.01)。腰麻组和全麻组最高胸椎阻滞平面分别为T_(2~10)(T_(4.3±1.2))和T_(4~10)(T_(7.1±1.9)),T_(10)阻滞时间分别为(13.0±2.7)min和(10.1±2.9)min,腰麻组和全麻组的改良Bromage评分为(2.6±0.7)分和(5.5±0.6)分,腰麻组上述指标均优于全麻组(P<0.05)。结论轻比重布比卡因单侧腰麻的整体应用效果更好,是更好的麻醉方式。 盘诗芮 罗慧君 徐珊 何光范 施丽娟 沈逸飞关键词:布比卡因 单侧腰麻 全身麻醉 老年髋关节置换术