徐丽萍
- 作品数:22 被引量:227H指数:8
- 供职机构:余姚市人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金宁波市科技计划项目更多>>
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- 腹腔镜下巧克力囊肿剔除术不同止血法对卵巢功能的影响被引量:10
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术两种止血方法对35岁以上患者卵巢储备功能的影响。方法将2007年1月~2010年6月该院因单侧卵巢子宫内膜异位囊肿且年龄>35岁的住院患者79例随机分为两组,缝合止血组(A组)42例和电凝止血组(B组)37例。检测两组患者术前、术后首次月经及6个月后的第1次月经周期第3天基础性激素水平、窦卵泡计数、卵巢间质血流峰值、卵巢体积。结果在性激素方面:与术前比较,A组患者术后不同时点血清卵泡刺激素(FSH)水平升高,差异均有显著性(P<0.05),雌二醇(E2)水平在第6个月时升高,差异有显著性(P<0.05),黄体生成素(LH)水平差异均无显著性(P>0.05);B组患者术后不同时点E2、FSH水平较术前均升高,差异均有显著性(P<0.05),LH水平在术后6个月后升高差异有显著性(P<0.05)。两组间比较,术后不同时点E2、FSH水平差异均有显著性(P<0.05),术后6个月后LH水平B组>A组差异有显著性(P<0.05)。在超声方面,两组患者术后不同时点与术前自身比较,窦卵泡计数、卵巢间质血流峰值、卵巢体积均下降,差异均有显著性(P<0.05);组间比较,B组各指标下降高于A组,差异有显著性(P<0.05)。两组术后共发生卵巢功能下降26例,A组9例,B组17例,差异有显著性(P<0.05)。结论腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术两种止血方法对卵巢储备功能均有影响,尤以电凝止血法对卵巢功能的影响更为显著。
- 马建婷邵华江苏晓敏徐丽萍
- 关键词:腹腔镜卵巢功能
- 剖宫产瘢痕妊娠微创治疗价值的探讨被引量:1
- 2009年
- 目的探讨血管介入联合内镜微创治疗剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的疗效。方法对2003年5月~2009年5月我院收治的血β-HCG水平接近或大于5 000 IU/L的30例CSP患者,行子宫动脉插管灌注甲氨蝶呤(m ethotrexate,MTX)加双侧子宫动脉栓塞,然后行宫腔镜引导下刮宫术,必要时加腹腔镜监视。根据胚胎存活与否及绒毛活性将病灶分为4型,比较各型之间的病情严重程度和疗效的差异性。结果除1例中转经腹行病灶切除加子宫修补术外,29例(96.7%)微创治疗成功。本组平均住院时间(20.3±9.8)d,平均医疗费用(10 276±4 295)元,血β-HCG平均转阴时间(25.4±9.9)d。在临床各型之间,代表病情严重程度的治疗前血β-HCG水平有显著性差异(P<0.05),而代表疗效的住院时间、医疗费用及血β-HCG转阴时间等指标均无显著性差异(P>0.05)。结论血管介入联合内镜的微创方法治疗CSP具有疗效好、创伤小、恢复快等优点,并能改善重症CSP患者的预后。
- 邵华江马建婷徐丽萍杨秀儿傅云雀
- 关键词:剖宫产瘢痕妊娠血管介入治疗内窥镜检查
- 剖宫产瘢痕妊娠微创治疗价值的探讨
- 目的探讨血管介入联合内镜的微创疗法对剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的治疗价值。方法对2003年5月至2008年12月余姚市人民医院收治的、血β-HCG水平接近或大于5000 IU/L的30例CSP患者行子宫动
- 邵华江马建婷徐丽萍杨秀儿傅云雀
- 文献传递
- 剖宫产瘢痕妊娠治疗方法与疗效综合分析被引量:30
- 2012年
- 目的综合评价剖宫产瘢痕妊娠(CSP)治疗方法的疗效和卫生经济学效益。方法全面检索美国国家医学图书馆生物技术信息检索系统(PubMed)、维普、万方等中英文数据库,搜集CSP治疗的相关文献,并按照一定的纳入和排除标准进行文献筛选。提取纳入文献的手术时间、术中出血量、子宫切除率、住院时间、医疗费用、血B一人绒毛膜促性腺激素(HCG)转阴时间等观察指标,计算加权均数及组合标准差。结果在CSP治疗方法中,甲氨蝶呤肌内或静脉注射后清官术的手术时间相对较短;子宫动脉栓塞后清宫术的术中出血量、子宫切除率以及住院天数均相对较小;甲氨蝶呤局部注射后清宫术的医疗费用相对较低;甲氨蝶呤肌注或子宫动脉栓塞后宫、腹腔镜手术的术后血清B—HCG转阴时间较短。结论子宫动脉栓塞后清官术治疗CSP较其他方法占有较大优势。
- 邵华江马建婷徐丽萍杨春林傅云雀苏雪峰
- 关键词:疗效
- 介入疗法联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕部位妊娠42例被引量:8
- 2010年
- 目的 探讨血管介入疗法联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的价值.方法 对本院妇科收治的42例CSP患者行DSA介入下子宫动脉插管灌注MTX加双侧子宫动脉栓塞,术后血β-HCG呈对数下降、B超检查示病灶血流基本消失后行宫腔镜监视下刮宫术.结果 42例中3例因刮宫术中出血量多中转开腹行病灶切除术加子宫修补术,1例患者术前B超示妊娠囊部分突向浆膜下,予宫腹腔镜联合清官术,出血量>400 ml,行腹腔镜下病灶切除加子宫修补术.其余38例(90.47%)介入疗法成功,血β-HCG转阴时间为(24.8±9.7)d.结论 DSA介导下血管介入治疗联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕部位妊娠病人疗效好、创伤小、恢复快的优点.
- 徐丽萍邵华江
- 关键词:宫腔镜检查
- 剖宫产瘢痕妊娠并发大出血处理方法探讨被引量:57
- 2010年
- 目的探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)并发大出血的适宜处理方案。方法对2003年5月至2009年8月在余姚市人民医院收治的14例CSP并发大出血患者,分别行子宫动脉甲氨蝶呤(MTX)灌注+栓塞、Foley气囊导尿管宫腔压迫和MTX+甲酰四氢叶酸(CF)方案、腹腔镜下病灶清除+子宫修补术治疗。结果出血量多少与出血发生时间、停经天数、血β-HCG水平及妊娠包块大小无显著相关性(P均>0.05);14例患者均及时止血,痊愈出院,未发生转开腹手术和子宫切除病例。结论子宫动脉MTX灌注+栓塞、Foley导尿管球囊宫腔压迫+MTX注射、腹腔镜下病灶清除+子宫修补术是结合CSP并发大出血患者具体情况可以选择的3种适宜处理方案。
- 邵华江马建婷徐丽萍杨秀儿苏雪峰
- 关键词:剖宫产瘢痕妊娠球囊压迫
- 腹腔镜与开腹筋膜内子宫切除术对患者免疫功能影响的大样本分析
- 目的研究腹腔镜和开腹行筋膜内子宫切除术对患者机体免疫功能的影响。方法选择2002年9月至2010年12月在余姚市第一人民医院筋膜内子宫切除术行腹腔镜术者710例和开腹术者653例。测定术前24小时、术后24小时、72小时...
- 徐丽萍马建婷邵华江杨秀儿苏晓敏沈荣乐何刚刘秋兰
- 关键词:腹腔镜手术开腹手术筋膜内子宫切除术免疫功能
- 文献传递
- 腹腔镜与经腹子宫切除术的临床对比研究
- 2011年
- 子宫全切除术是最常用的妇产科手术,随着微创外科概念的引入和腹腔镜技术的发展,使原来只能经开腹手术途径才能完成的子宫切除得以经腹腔镜下完成。本院2002年9月至2010年12月行腹腔镜下鞘内子宫切除术(CISH)710例,同期行经腹子宫切除术(TAH)653例,现将上述临床资料行回顾性对比分析,报道如下。
- 徐丽萍马建婷邵华江杨秀儿沈荣乐何刚
- 关键词:经腹子宫切除术腹腔镜技术鞘内子宫切除术子宫全切除术妇产科手术手术途径
- 剖宫产瘢痕妊娠个体化治疗61例分析
- 目的 探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)个体化治疗的临床价值.方法 2010年3月至2013年2月余姚市人民医院收治CSP患者61例,将病灶分为Ⅰ型(内生型)和Ⅱ型(外生型),比较型别的差异性.根据血β-HCG水平和病灶部位、...
- 邵华江马建婷苏晓敏徐丽萍杨春林苏雪锋傅云雀
- 35例ⅠB2~ⅡB期宫颈癌术前介入治疗临床分析被引量:9
- 2009年
- 目的:探讨介入治疗在ⅠB2~ⅡB期宫颈癌术前治疗中的临床意义。方法:对35例ⅠB2~ⅡB期宫颈癌患者进行术前数字减影血管造影(DSA)下动脉介入化疗,通过观察患者疗效及副反应,评价介入化疗在宫颈癌治疗中的作用及安全性。结果:35例患者中31例完成1个疗程,4例完成2个疗程,宫颈肿块均有不同程度缩小,有效率为88.57%,化疗副反应较轻。结论:介入化疗联合手术在ⅠB2~ⅡB期宫颈癌治疗中有应用价值。
- 徐丽萍邵华江
- 关键词:宫颈癌新辅助化疗介入化疗