彭雪冰
- 作品数：57 被引量：668H指数：14
- 供职机构：首都医科大学附属复兴医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项北京市优秀人才培养资助国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宫腔镜检查在不孕症诊治中的应用价值
- 不孕症是指婚后同居性生活正常，未避孕2年或以上未受孕者。我国女性不孕症约占育龄妇女的10％。不孕症病因复杂，明确病因是诊治的关键。良好的宫内环境是受孕的基本条件，随着宫腔镜技术在妇科疾病诊断和治疗中的广泛应用，宫腔内病变...
- 李伟夏恩兰郑杰刘玉环黄晓武于丹彭雪冰
- 关键词：宫腔镜检查不孕症疗效评价
- 文献传递
- 宫腔镜下3型子宫肌瘤切除术可行性及生殖预后分析被引量：14
- 2018年
- 目的:分析3型子宫肌瘤(分型依据FIGO 2011)宫腔镜切除术的可行性以及患者生殖预后情况。方法:收集2013年1月—2017年10月诊断为3型子宫肌瘤(单发,直径大于2.5 cm)且行宫腔镜下子宫肌瘤切除术的患者共计59例。记录患者的症状、3型子宫肌瘤的大小、术前促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)类药物的使用情况、术前肌瘤距子宫浆膜层的距离、手术时间、术中出血情况、术后肌层恢复厚度,术中及术后并发症情况。有生育要求患者术后1个月及3个月宫腔镜检查复查情况,无生育要求者术后1个月及3个月门诊就诊复查症状改善情况。电话随访达术后12个月以上患者的术后妊娠情况。结果:患者年龄26~46岁,平均(37.1±4.8)岁,肌瘤的最大径线2.5~7.0 cm,平均(4.2±1.0)cm。一期手术完成率89.8%,手术时间(49.4±16.4)min(20~105 min),术中出血量10(10,20)mL(5~200 mL),术前肌瘤距子宫肌层厚度1~5.7 mm,平均(3.3±1.1)mm,术后瘤窝距子宫肌层厚度4.9~11.3mm,平均(8.9±1.3)mm。所有患者术中及术后均未发生子宫穿孔、大出血、TURP综合征和感染等并发症。术后症状均得到改善。有生育要求的患者术后3个月复查宫腔镜检查均无宫腔粘连发生,术后1年内妊娠率达73.3%(11/15),术后妊娠平均时间(6.0±3.3)个月。结论:对于3型子宫肌瘤,B型超声引导下宫腔镜手术安全、可行;术后恢复快,短期内可妊娠,但需由有经验的医生来完成。
- 黄睿黄晓武夏恩兰彭雪冰肖豫周巧云
- 关键词：肌瘤宫腔镜宫腔镜检查预后
- 雌激素、孕激素在子宫内膜息肉发病机制中的应用
- 目的:探讨雌、孕激素在子宫内膜息肉(endometrium polyps,EP)发生发展中的作用机制。试图为子宫内膜息肉的治疗方法提供理论依据。方法:前瞻性研究EP患者56名,全部患者均接受宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(t...
- 彭雪冰夏恩兰
- 文献传递
- 宫腔镜和B超对子宫内膜息肉的诊断价值分析被引量：65
- 2004年
- 目的 对比分析宫腔镜与B超诊断子宫内膜息肉 (EP)的准确性。方法 回顾性分析 2 0 0 2年 1月至2 0 0 2年 8月因子宫异常出血 (AUB)行宫腔镜检查的患者 4 2 7例 ,对其中宫腔镜检查 (HS)诊断为EP的 87例临床资料进行分析。全部病例均行宫腔镜子宫内膜息肉电切术 (TCRP)及病理检查 ,将病理结果与B超诊断和HS对比分析。结果 病理报告EP 77例 ,宫腔镜诊断EP的敏感度、特异度、假阴性率、假阳性率分别为 10 0 0 0 %、97 14 %、0、2 86 % ,B超诊断EP分别为 38 96 %、98 2 9%、6 1 0 4 %、1 71%。结论 B超是无创检查 ,可作为EP的筛查手段 ,但漏诊率高 ;HS更准确、直观、安全 ,是确诊EP的首选检查方法。
- 彭雪冰夏恩兰成九梅
- 关键词：宫腔镜B超检查子宫内膜息肉EP病理检查
- 妊娠合并子宫内膜息肉误诊2例分析被引量：2
- 2005年
- 宋文萍夏恩兰黄晓武刘玉环郑杰于丹彭雪冰李伟马宁
- 关键词：子宫内膜息肉宫颈肌瘤妊娠
- 宫腔镜手术治疗早期弥漫性子宫肌瘤病临床分析被引量：20
- 2012年
- 目的研究宫腔镜手术治疗早期弥漫性子宫平滑肌瘤病(DUL)的临床效果及生殖预后。方法 31例因月经过多合并贫血和(或)不孕症的生育年龄患者,经阴道超声和宫腔镜检查证实为DUL,在超声监护下行宫腔镜手术,切除宫腔内及壁间内突肌瘤,保留壁间肌瘤。随访手术后宫腔内膜修复情况、宫腔粘连形成情况、复发率、术后妊娠率及活产率。结果 31例患者平均随访(31.7±11.0)个月,6例患者行2次经宫颈子宫肌瘤切除术(TCRM),3例患者行3次TCRM,除1例患者术后月经改善效果不佳行腹腔镜下次全子宫切除术,其余30例患者均保留子宫。术后2～3个月子宫内膜修复,月经改善率为93.5%(29/31),复发率为32.3%(10/31),一次手术后宫腔粘连率为45.1%(14/31),19例不孕症患者术后妊娠率52.6%(10/19)、活产率为47.4%(9/19)。结论宫腔镜手术可替代传统手术治疗早期DUL,可改善月经,保留子宫,保留患者生育力。
- 黄晓武夏恩兰马宁彭雪冰肖豫
- 关键词：宫腔镜手术生殖预后
- 子宫内膜非典型性增生的手术疗效探讨被引量：22
- 2006年
- 目的探讨宫腔镜子宫内膜切除术(TCRE)对子宫内膜非典型增生疾病的治疗效果。方法分析了30例TCRE治疗子宫内膜非典型增生的疗效。结果术后44%无月经,24%经量减少,16%正常月经,16%复发,治疗有效率84%(21/25)。子宫内膜逆转率85.71%(18/21),正常率76.19%(16/21),癌变率为4%(1/25)。结论TCRE治疗子宫内膜非典型增生效果较满意,疗效中轻度好于中、重度增生,二者差异存在显著性。对于年轻、有生育要求或身体状况无法耐受子宫切除术者提倡首选TCRE术。
- 刘玉环夏恩兰曲静黄晓武郑杰于丹彭雪冰
- 关键词：子宫内膜非典型增生宫腔镜术术后疗效
- 腹腔镜子宫肌瘤剔除手术的相关因素分析被引量：25
- 2004年
- 目的 探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除的指征、局限、技巧和影响手术疗效的因素。方法 对 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 8月 16 7例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 16 7例患者共剔除肌瘤 2 93个 ,每例患者剔除肌瘤数目 1～ 9个不等 ;其中单发肌瘤 10 2例 ,多发肌瘤 6 5例 ;肌壁间肌瘤 92例 ,浆膜下肌瘤 5 0例 ,2 5例子宫肌壁间与浆膜下肌瘤同时存在 ;平均肌瘤三径分别为 :(6 30± 1 4 9)cm、 (5 6 2± 1 4 1)cm、 (5 4 9± 1 30 )cm。最大肌瘤体积为 11 3cm× 10 0cm× 8 7cm。腹腔镜下完成手术操作 15 7例 ,10例小切口辅助或中转开腹手术 ,包括 1例肠管损伤 ,2例腺肌瘤无明确肌瘤包膜 ,开腹行腺肌瘤挖除及子宫体重建术。平均手术时间 114 80min ,平均术中出血量 87 2 8ml。肌瘤直径大于等于 6cm时手术时间和术中出血量明显延长和增加 (P <0 0 5 ) ;肌壁间肌瘤的手术时间和术中出血量明显高于浆膜下肌瘤 (P =0 0 0 1) ;手术并发症 1 19%。结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除是一种微创伤、安全、有效的手术方法 。
- 段华夏恩兰赵艳成九梅于丹王永军郑杰彭雪冰
- 关键词：子宫肌瘤腹腔镜浆膜下肌瘤术中出血量手术时间腺肌瘤
- 子宫内膜腺肌瘤性息肉的诊治分析被引量：12
- 2008年
- 目的探讨宫腔镜诊治子宫内膜腺肌瘤性息肉的临床应用。方法分析42例子宫内膜腺肌瘤性息肉患者的诊治及预后。结果诊断子宫内膜腺肌瘤性息肉的敏感度宫腔镜检查57.14%,B超35.71%,二者差异有显著性(P<0.05)。误诊为子宫黏膜下肌瘤率宫腔镜检查42.86%,B超47.62%,二者差异无显著性(P>0.05)。全部患者均行宫腔镜子宫内膜息肉切除术,术后随访1～10年,无任何病例复发。5例非典型息肉样腺肌瘤患者预后良好。结论宫腔镜是诊治子宫内膜腺肌瘤性息肉的最好方法;非典型息肉样腺肌瘤患者,必要时术后辅以高效孕酮治疗。
- 刘玉环夏恩兰吕悦彭雪冰
- 关键词：宫腔镜电外科手术
- 宫腔镜检查在不孕症诊治中的应用价值
- ＜正＞目的：探讨宫腔镜检查在不孕症宫内病变诊断中的应用价值。方法：回顾性分析259例不孕症患者宫腔镜检查结果。结果：259例不孕症患者的宫腔镜检查结果中,宫腔形态正常139例（53．67%）,宫内病变有120例（46．3...
- 李伟夏恩兰郑杰刘玉环黄晓武彭雪冰
- 文献传递
