郑杰
- 作品数：63 被引量：690H指数：14
- 供职机构：首都医科大学附属复兴医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程化学工程更多>>
- 宫腔镜检查术在不育妇女中的应用被引量：21
- 2003年
- 目的 探讨宫腔镜对不育子宫内异常诊断的重要性。方法 对 2 5 2例不育妇女的宫腔镜检查结果进行回顾性分析。结果 2 5 2例中 14 9例镜下有异常发现 ,占 5 9.13% ,常见的宫内异常包括 :子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫畸形、子宫内膜增生、子宫内膜癌等。不育合并月经异常者宫腔镜下 70 .5 6 %有异常发现 ,而月经正常者宫腔镜下异常发现率为 4 5 .11% ,两者相比有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 宫腔镜检查术具有良好的可接受性和准确性 ,可以及时发现不育妇女的宫内病变 ,有较高的阳性发现率。
- 张军夏恩兰于丹郑杰刘玉环
- 关键词：宫腔镜检查术不育妇女回顾性分析子宫内膜息肉
- 子宫内膜切除术后妊娠结局的探讨被引量：20
- 2002年
- 目的 探讨经宫颈子宫内膜切除术 (TCRE)后妊娠的结局及其处理方法。方法 回顾分析我院TCRE后妊娠 2 6例 3 2例次的妊娠情况及其结局。结果 1例次自然流产 ,2 7例次人工流产 ,其中 1例次宫腔粘连、狭窄 ,用宫腔电切镜切开后吸宫 ,1例次吸出完整胎囊后出血 70 0ml,一般处理无效 ,行宫腔球囊压迫止血 ,另 1例次右宫角妊娠 ,吸宫失败 ,行经腹子宫切除术 ;1例次宫颈妊娠 ,大出血 ;2例输卵管妊娠 ,1例足月妊娠 ,胎盘植入 ,剖宫产分娩一足月小样儿 ,同时切除子宫。结论 TCRE后仍有妊娠可能 ,但其困难流产、胎盘植入、胎儿生长受限、第三产程异常等并发症发生率升高 ,故应视为高危人群 。
- 夏恩兰段华黄晓武郑杰于丹刘玉环段惠兰张玫
- 关键词：子宫内膜切除术妇科外科手术
- 宫腔镜电切术子宫穿孔16例分析被引量：48
- 2003年
- 目的 探讨宫腔镜电切术子宫穿孔的发生原因、诊断、处理和预防方法。方法 1 990年 5月至 2 0 0 2年 7月 ,5家医院共行宫腔镜电切术 3 541例次 ,其中宫腔镜子宫内膜切除术 (TCRE)1 4 31例 ,1 4 68例次 ,宫腔镜子宫肌瘤切除术 (TCRM) 797例 ,宫腔镜子宫内膜息肉切除术 (TCRP) 783例 ,宫腔镜子宫纵隔切除术 (TCRS) 1 89例 ,宫腔镜子宫粘连切除术 (TCRA) 1 1 2例 ,宫腔镜宫腔异物取出术 (TCRF) 1 92例。术时均行B超和 (或 )腹腔镜监护 ,手术日前晚放置宫颈扩张棒或于阴道后穹窿放置米索前列醇 2 0 0 μg,手术步骤按不同的指征及目的进行。 结果 发生子宫穿孔 1 6例 (0 45 % ) ,8例因放置器械所致 ,其中 7例扩宫时穿孔 ,1例置镜时穿孔 ,8例为电切电极引起。子宫穿孔发生率 ,TCRA 4 46 % (5/1 1 2 ) ,TCRF 3 1 2 % (6/1 92 ) ,TCRE 0 2 7% (4/1 4 68) ,TCRM 0 1 3 % (1 /797) ;TCRP及TCRS无子宫穿孔发生。 1 6例穿孔均于术中发现 ,其中B超和 (或 )腹腔镜监护发现 1 0例 (62 % ) ,宫腔镜及临床发现 6例 (38% )。 1 3例为完全子宫穿孔 ,其中腹腔镜监护发现 2例 ,B超监护发现 5例 ,宫腔镜先于B超发现 4例 ,患者首先出现症状 ,然后B超证实子宫穿孔 2例 ;子宫不全穿孔 3例 ,2例腹腔镜监护发现 。
- 夏恩兰段华张军陈芳王素敏张平俊于丹郑杰黄晓武
- 关键词：宫腔镜电切术子宫穿孔
- 关于宫腔黏连的几点浅识
- 宫腔黏连面临的问题包括宫腔结构异常以及子宫内膜缺失，单纯某一位置的内膜缺失不会形成黏连,只会影响月经量,只有大于一处的相对位置的内膜缺失才会导致黏连。
- 郑杰
- 关键词：宫腔黏连
- 子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨被引量：1
- 2008年
- 目的探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果。方法55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术（TCRS），术后针对不同患者采用不同术后处理措施，包括宫腔放置与不放IUD，是否进行人工周期治疗，部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访，宫内放置IUD的患者；于术后第3个月取环。结果54例患者术后进行宫腔镜检查随访，其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查，另14例只完成一次检查。宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异（P〉0．05），术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚，此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖。使用GnRH吨类药物患者术后宫腔形态满意。结论TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生；术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗。术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成。
- 郑杰夏恩兰
- 关键词：宫腔镜腹腔镜
- 从贫瘠到丰腴宫腔粘连的预防、手术治疗及术后处理的思考
- 郑杰
- 胆道镜在泌尿外科检查中的应用被引量：1
- 1998年
- １９９０～１９９６年我们对６例尿道狭窄患者行膀胱镜检查均不成功，故试用胆道镜代替膀胱镜行尿道检查，现报告如下。１资料与方法１１临床资料本组６例，均为男性，年龄３５～６５岁。３例外伤性尿道狭窄（１例后尿道，２例前尿道），２例血尿者，Ｂ超提示膀胱内占位...
- 张维日吴洪绪张进生张前冯超郑杰
- 关键词：胆道镜泌尿外科
- 宫腔镜检查在不孕症诊治中的应用价值
- 不孕症是指婚后同居性生活正常，未避孕2年或以上未受孕者。我国女性不孕症约占育龄妇女的10％。不孕症病因复杂，明确病因是诊治的关键。良好的宫内环境是受孕的基本条件，随着宫腔镜技术在妇科疾病诊断和治疗中的广泛应用，宫腔内病变...
- 李伟夏恩兰郑杰刘玉环黄晓武于丹彭雪冰
- 关键词：宫腔镜检查不孕症疗效评价
- 文献传递
- 宫腹腔镜联合双角子宫矫形术-附1例报告
- 双角子宫是一种常见的对称性子宫畸形，其发生率约占子宫畸形的13.6％。发生原因为在胚胎发育过程中，两条副中肾管(又称苗勒管，Mullerianducts)融合后，中段未完全吸收，形成一个宫颈，两个宫腔，宫腔上部及宫底部呈...
- 夏恩兰刘玉环黄晓武郑杰于丹马宁李云飞
- 关键词：子宫畸形腹腔镜联合手术不孕不育症
- 文献传递
- 子宫内膜非典型性增生的手术疗效探讨被引量：22
- 2006年
- 目的探讨宫腔镜子宫内膜切除术(TCRE)对子宫内膜非典型增生疾病的治疗效果。方法分析了30例TCRE治疗子宫内膜非典型增生的疗效。结果术后44%无月经,24%经量减少,16%正常月经,16%复发,治疗有效率84%(21/25)。子宫内膜逆转率85.71%(18/21),正常率76.19%(16/21),癌变率为4%(1/25)。结论TCRE治疗子宫内膜非典型增生效果较满意,疗效中轻度好于中、重度增生,二者差异存在显著性。对于年轻、有生育要求或身体状况无法耐受子宫切除术者提倡首选TCRE术。
- 刘玉环夏恩兰曲静黄晓武郑杰于丹彭雪冰
- 关键词：子宫内膜非典型增生宫腔镜术术后疗效
