彭剑桥
- 作品数：16 被引量：107H指数：7
- 供职机构：湖南省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖南省普通高等学校教学改革研究项目湖南省教育厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清HCY及LP(a)的水平与冠心病的严重程度的相关性研究被引量：7
- 2021年
- 目的:探讨冠心病(CAHD)患者的血清HCY和LP(a)水平与疾病严重程度的关系及其诊断价值。方法:收集CAHD患者的HCY和LP(a)的血清水平数据,将其分为稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛及心肌梗死组,与健康人群进行比较;依据冠脉狭窄情况将CAHD患者分为单支以下狭窄、双支狭窄和多支狭窄组,分析三组之间的HCY和LP(a)水平,探讨二者血清水平与CAHD严重程度之间的关系;作ROC曲线分析,探讨联合检测HCY与LP(a)对CAHD的诊断价值。结果:与健康对照组相比,不稳定性心绞痛和心肌梗死组的血清HCY和LP(a)的血清水平均明显升高,且差异有统计学意义;与单支以下冠脉狭窄组相比,双支狭窄组的HCY水平更高(P=0.003),多支狭窄组的HCY和LP(a)水平均升高明显;ROC曲线分析显示,相比单独检测,联合检测HCY和LP(a)有更高的诊断敏感性和特异性(AUC=0.841)。结论:血清HCY和LP(a)可能与CAHD的严重程度密切相关,对二者联合检测可以提高CAHD的预测和诊断价值。
- 王宇鹏王宏波石婷彭剑桥谭超超叶湘漓
- 关键词：同型半胱氨酸冠状动脉粥样硬化性心脏病
- PCT在感染性坏死性胰腺炎中的诊断价值被引量：12
- 2012年
- 目的评价降钙素原PCT、IL-6和CRP诊断及预测感染性坏死性胰腺炎的临床价值。方法通过连续监测40例急性水肿性胰腺炎、20例无菌性坏死性胰腺炎和18例感染性坏死性胰腺炎患者血清PCT、IL-6和CRP浓度,比较各组血清水平的差异,评价其诊断和预测急性坏死性胰腺炎是否合并感染的临床价值。结果感染性坏死性胰腺炎组血清PCT、IL-6和CRP平均水平都显著高于无菌性坏死性胰腺炎组和急性水肿性胰腺炎组,差异有显著性(P<0.05);以0.54μg/L为PCT诊断急性坏死性胰腺炎是否合并感染的临界值,其曲线下面积AUC为0.976,诊断灵敏度为100%,诊断特异性为91.7%;以5.00μg/L为IL-6诊断临界值,曲线下面积为0.812,诊断灵敏度为90.0%,诊断特异性为48.3%;以14.3mg/L为CRP诊断临界值,曲线下面积为0.837,诊断灵敏度为88.9%,诊断特异性为75.0%。结论感染性坏死性胰腺炎血清PCT浓度较高,监测血清PCT水平可有效的诊断急性坏死性胰腺炎是否并发感染,对判断病情与预后有重要意义。
- 谭超超吴意曹友德吴智勇文丽明彭剑桥蒋薇曾玲
- 关键词：降钙素原白介素-6C反应蛋白
- sST2检测的性能评价及其在心力衰竭中的临床应用被引量：7
- 2017年
- 目的对可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble growth stimulating express gene 2,sST2)检测试剂盒的性能进行评价,并探讨sST2在心力衰竭中的临床应用。方法选取2015年8月—2016年8月确诊为心力衰竭的患者60例作为实验组和健康体检者50例作为对照组,检测两组sST2和N末端脑钠肽前体(N terminal pro B-type natriureticpeptide,NT-proBNP)浓度,探讨sST2水平与心力衰竭的临床联系,比较两指标对心衰的诊断价值和相关性分析。结果 sST2检测试剂盒批内精密度变异系数(coefficient of variation,CV)%分别为4.8%和2.8%,批间精密度CV%分别为5.9%和6.7%,线性范围为0~206.622 ng/mL。实验组sST2浓度为(52.63±9.38)ng/mL,与对照组(20.93±9.76)ng/mL相比,差异有统计学意义(P<0.05);实验组sST2浓度与心功能分级和不同左心室射血分数(left ventricular ejectionfractions,LVEF)有关,Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级心衰患者的sST2浓度分别为(30.42±10.43)ng/mL、(38.10±12.61)ng/mL和(68.52±11.76)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);LVEF>0.5和LVEF<0.5的患者sST2浓度分别为(39.41±10.32)ng/mL和(64.35±9.89)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);sST2浓度在心衰患者起病病因中差异无统计学意义(P>0.05);实验组sST2和NT-proBNP相关系数为0.420,心衰患者sST2水平与NT-proBNP存在相关性。结论 sST2检测性能满足实验室检测要求。sST2作为一种新型血清标志物,可与NT-proBNP联合检测,提高对心衰的诊断价值。
- 彭剑桥
- 关键词：心力衰竭
- 血清生化指标在胆源性重症急性胰腺炎诊治中的临床价值被引量：5
- 2014年
- 目的探讨总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆汁酸(TBA)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)各血清生化指标在胆源性急性胰腺炎鉴别诊断及严重程度评估中的临床价值。方法共筛选急性胰腺炎患者583例,根据其疾病严重程度分为急性胰腺炎组(406例)和重症急性胰腺组(177例),同时将重症急性胰腺炎患者根据其病因分为胆源性急性胰腺炎组(71例)和非胆源性急性胰腺炎组(106例),回顾性统计分析所有患者入院24 h内TBIL、DBIL、ALT、ALP、TBA、GGT等血清生化指标在急性胰腺炎严重程度及病因判断中的临床价值。结果重症急性胰腺组TBIL、DBIL、ALT、ALP、TBA、GGT血清水平显著高于急性胰腺炎组(P<0.01),上述指标ROC曲线下面积(AUC)分别为0.688、0.677、0.577、0.628、0.618、0.633;胆源性重症胰腺炎组TBIL、DBIL、ALT、ALP、TBA、GGT血清水平显著高于非胆源性重症胰腺炎组(P<0.01),上述指标ROC曲线下面积(AUC)分别为0.786、0.765、0.695、0.805、0.786、0.816。结论血清TBIL、DBIL、ALT、ALP、TBA、GGT有助于胆源性急性胰腺炎的鉴别诊断及严重程度的早期评估。
- 谭超超赵亚栏黄莹谭黎明彭剑桥曹友德
- 关键词：急性胰腺炎胆源性重症急性胰腺炎血清生化指标ROC曲线分析
- 酒精性肝病的血清蛋白电泳分析
- 2009年
- 目的探讨酒精性肝病患者的血清蛋白电泳变化及其在诊断中的临床价值。方法采用法国SEBIA全自动电泳仪琼脂糖电泳系统检测166例临床确诊的酒精性肝病患者和120例健康体检者的血清蛋白电泳图谱。结果166例酒精性肝病患者与对照组血清蛋白电泳组分的比较,酒精性脂肪肝组各种蛋白成分与对照组差异无统计学意义,而酒精性肝炎组白蛋白、α2球蛋白和γ球蛋白差异有统计学意义(P<0.05),α1球蛋白和β球蛋白差异无统计学意义(P>0.05);酒精性肝纤维化及硬化组白蛋白、α2球蛋白、β球蛋白和γ球蛋白差异有统计学意义(P<0.05),α1球蛋白差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清蛋白电泳对于酒精性肝病的诊断有重要的临床价值。
- 曹敏晖彭剑桥
- 关键词：血清蛋白电泳酒精性肝病
- 急性胰腺炎患者的血清HCY水平与其发生SIRS的相关性研究被引量：2
- 2022年
- 目的:观察急性胰腺炎(AP)患者血清HCY水平与其发生SIRS之间的关系,探讨高HCY血症是否是AP患者发生SIRS的独立风险因子.方法:收集AP患者入院后48 h内的HCY数据,依据其血清水平分为<15μmoL/L组、15~20μmoL/L组和>20μmoL/L组,比较在不同血清HCY水平下AP患者SIRS的发生率和平均持续时间的差异;接着收集HCY、APACHEⅡ评分、CTSI、C反应蛋白和白细胞计数等数据进行ROC曲线分析,探讨HCY能否作为SIRS的预测因子;再将发生SIRS的AP患者的血清HCY水平分别与APACHEⅡ评分和CTSI进行分析,探讨高HCY血症是否影响发生SIRS的AP患者的预后;最后对各变量进行单因素和多因素Logistic回归分析,探讨高HCY血症是否是AP患者发生SIRS的独立风险因子.结果:与<15μmoL/L组相比,15~20μmoL/L组和>20μmoL/L组的SIRS发生率和平均持续时间均显著增加,且差异有统计学意义;ROC曲线分析显示,高HCY水平对于AP患者发生SIRS有一定的预测作用(AUC=0.643);Pearson相关分析显示,发生SIRS的AP患者,其HCY水平与CTSI之间存在明显的相关性;同时,发生SIRS的AP患者的APACHEⅡ评分越高,其HCY水平也越高;单变量和多变量Logistic回归分析表明,高HCY血症是AP患者发生SIRS的独立风险因子.结论:血清HCY水平与AP患者发生SIRS密切相关,高HCY血症可能是AP患者发生SIRS的独立风险因子.
- 王宏波王宇鹏石婷彭剑桥谭超超叶湘漓
- 未成熟粒细胞预测急性胰腺炎持续性全身炎症反应综合征的临床价值:附1973例分析被引量：24
- 2018年
- 目的分析外周血未成熟粒细胞对急性胰腺炎(AP)患者发生持续性全身炎症反应综合征(SIRS)的预测价值。方法回顾性分析湖南省人民医院2012至2017年1973例AP患者的临床资料,根据入院1周内SIRS持续时间,将患者分为持续性SIRS组、暂时性SIRS组及非SIRS组,收集所有患者的实验室数据及临床资料,采用多元Logistic回归分析AP发生持续性SIRS的独立危险因素;用受试者工作特征曲线(ROC)分析未成熟粒细胞对AP发生持续性SIRS的预测能力。结果1973例AP患者中男性1165例(占59.0%),年龄49(40,60)岁;其中持续性SIRS288例、暂时性SIRS189例、非SIRS1496例。3组患者间性别、年龄及病因比较差异无统计学意义。暂时性SIRS组和持续性SIRS组患者病情程度重于非SIRS组,且持续性SIRS组急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、CT严重指数(CTSI)、多器官功能衰竭(MOF)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率、病死率以及C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、未成熟粒细胞进一步高于暂时性SIRS组[APACHEⅡ(分):9(6,12)比5(3,7),CTSI(分):6(4,6)比4(3,6),MOF发生率:92.0%比32.8%,ARDS发生率:39.9%比10.1%,病死率:11.1%比4.2%,CRP(mg/L):25.00(0.80,212.25)比0.80(0.80,123.50),WBC(×109/L):15.17±6.78比14.84±5.86,PCT(μg/L):0.23(0.10,1.76)比0.10(0.10,0.31),未成熟粒细胞:1.95(0.90,4.95)%比0.80(0.40,2.10)%,均P<0.05]。多元Logistic回归分析显示,除胰腺坏死、WBC、CRP外,未成熟粒细胞同样为AP持续性SIRS的独立危险因素[优势比(OR)=1.844,95%可信区间(95%CI)=1.372~2.220]。ROC曲线分析显示,未成熟粒细胞对AP持续性SIRS的发生具有较好的预测价值,ROC曲线下面积(AUC)为0.806,显著高于APACHEⅡ(AUC=0.783)、CTSI(AUC=0.752)、PCT(AUC=0.676)、CRP(AUC=0.677)、WBC(AUC=0.644)。以未成熟粒细胞≥0.65%为最佳临界值,其敏感度为84.0%,特异度为66.3%,阳性预测值62.4%,阴性预测值76.3%。结论外周血未成熟粒细胞是
- 谭超超黄莹张黎维陈杰王宇鹏彭剑桥乐杨桦
- 关键词：胰腺炎急性全身炎症反应综合征
- 液相串联三重四级杆质谱测定冠心病患者尿液儿茶酚胺及其代谢产物的临床分析
- 2022年
- 目的:不良的心理行为因素能导致机体儿茶酚胺水平升高,可能与冠心病的发生和预后相关.通过测定冠心病患者尿液中儿茶酚胺的含量,可以初步探讨儿茶酚胺浓度水平与冠心病发生之间的关系.方法:筛选26例冠心病及28例对照组患者,用液相串联三重四级杆质谱技术对患者进行24小时尿儿茶酚胺及其代谢产物进行浓度测定.采用c^(2)检验分析比较实验组和对照组的儿茶酚胺及其代谢产物、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯水平,采用Logistic回归、受试者工作特征曲线(ROC)研究儿茶酚胺及其代谢产物和其他因素对冠心病的预测价值.结果:冠心病组与对照组间比较,冠心病组血清低密度脂蛋白水平均较高,差异有统计学意义.二元单因素及多因素Logistic回归分析显示,游离多巴胺浓度水平有明显差异(t/c^(2)=4.68,P<0.05),是冠心病的独立预测因子.ROC曲线显示游离多巴胺对冠心病预测更有意义(P<0.05).结论:游离多巴胺与冠心病的发生密切相关,对冠心病有很好的预测价值.
- 张晓黎村艳彭剑桥谢婉莹黎思谭黎明
- 关键词：冠心病儿茶酚胺心理行为因素
- 肠道菌群失衡与急性胰腺炎易位感染的关系被引量：25
- 2019年
- 目的探讨急性胰腺炎患者肠道菌群与胰腺炎易位感染的关系。方法前瞻性地募集重症急性胰腺炎患者171名,根据是否发生易位感染,分为急性胰腺炎非感染组(131名)和急性胰腺炎易位感染组(40名),所有入选者入院时收集粪便标本和血清,分别采用实时荧光定量PCR和分光光度法测定肠道菌群组成及肠道屏障功能,探讨肠道菌群与胰腺炎肠道屏障以及易位感染的关系。结果急性胰腺炎易位感染组患者入院时肠道菌群中的肠杆菌以及肠球菌含量较非感染组显著增加,实时荧光定量PCR结果发现感染组患者潜在致病菌如肠球菌、肠杆菌显著高于非感染组,与肠道黏膜屏障功能的内毒素水平、二胺氧化酶活性以及D-乳酸含量显著正相关,而双歧杆菌显著低于非感染组,与内毒素水平、二胺氧化酶活性以及D-乳酸含量显著负相关,结果提示肠道菌群失衡可能是急性胰腺炎易位感染发生的主要原因之一。结论肠道菌群失衡是急性胰腺炎易位感染发生的高危因素,与急性胰腺炎易位感染发生相关。
- 黄莹彭剑桥王宇鹏谭超超
- 关键词：急性胰腺炎肠道菌群
- 轮状病毒感染性腹泻患儿外周血STING、TBK1基因表达及肠道微环境变化
- 2023年
- 目的 探究轮状病毒感染性腹泻(RVID)患儿外周血干扰素基因刺激蛋白(STING)、TANK连接激酶1(TBK1)基因表达情况,分析RVID患儿肠道微环境及免疫功能。方法 选取2018年6月-2021年6月湖南省人民医院收治的RVID患儿117例为RVID组,同期于本院接受体检的健康儿童105名为对照组,采用实时荧光定量PCR法检测外周血STING、TBK1基因表达情况;采用16S rRNA基因扩增和高通量测序对肠道菌群结构进行分析;比较两组血清1,25-二羟维生素D3[1,25-(OH)2VitD3]和免疫指标水平。结果 RVID组STING、TBK1 mRNA表达水平低于对照组(P<0.05);肠道菌群α多样性分析结果显示,RVID组Chao1指数和辛普森指数低于对照组(P<0.05);RVID组门水平上厚壁菌门、拟杆菌门相对丰度高于对照组(P<0.05),RVID组属水平上双歧杆菌属、拟杆菌属和乳酸杆菌属相对丰度低于对照组(P<0.05);RVID组血清1,25-(OH)2VitD3和IgA、IgG、IgM表达水平均低于对照组(P<0.05)。结论 STING、TBK1基因在RVID患儿外周血中呈低表达水平,RVID患儿与健康儿童的肠道微环境存在差异,肠道菌群紊乱可能会加剧RVID患儿机体免疫功能失调。
- 李水红龙毅彭剑桥李榜龙杨胜
- 关键词：轮状病毒感染性腹泻
