张福清
- 作品数：25 被引量：127H指数：5
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- 脓毒症的新认识被引量：8
- 2007年
- 患病率高、病死率高、治疗费用高是脓毒症的三大特点,它所产生的严峻形势,是目前世界上医学领域的攻关难题。本文除对脓毒症的发病机制(肠道细菌和(或)内毒素移位,炎症通路激活、炎症平衡失调与免疫麻痹,金黄色葡萄球菌外毒素及其致病作用,基因多态性,信息传导与脓毒症,凝血功能障碍、凝血通路激活,神经-内分泌-免疫网络)进行了详细阐述外,对脓毒症的有关定义、诊断与治疗策略也作了讨论。
- 张福清陈国忠
- 关键词：脓毒症发病机制
- 金丝桃苷预处理对大鼠全脑缺血再灌注后神经行为学的影响被引量：11
- 2009年
- 目的探讨金丝桃苷预处理对大鼠全脑缺血再灌注后神经行为学的影响及其可能机制。方法60只SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组及金丝桃苷预处理组各20只。金丝桃苷预处理组每日腹腔注射金丝桃苷连续7 d。行四血管阻断全脑缺血10 min再灌注,再灌注后24 h每组各取5只,右侧大脑采用干湿重法计算脑水含量,左侧大脑取海马测定SOD活性及MDA含量。其余每组各15只大鼠分别于再灌注前、再灌注后6 h1、2 h、24h4、8 h、96 h进行改良NSS评分;再灌注后第5天开始进行Morris水迷宫实验。结果模型组脑水含量、SOD活性、MDA含量、NSS评分、平均潜伏期及探索实验中在第2象限时间比与假手术组比较有显著性差异(P均<0.05);金丝桃苷预处理组与模型组比较,脑水含量降低,SOD活性增高,MDA含量降低,NSS评分降低,平均潜伏期缩短,第2象限时间比增高(P<0.05)。结论金丝桃苷可减轻大鼠全脑缺血再灌注后脑水肿程度,缓解海马区自由基代谢异常,改善认知功能。
- 邹毅清聂海贵张福清魏斌曾淑珍邓小明
- 关键词：金丝桃苷脑缺血再灌注自由基
- 术前口服碳水化合物对宫颈癌新辅助化疗患者肿瘤免疫的影响研究被引量：1
- 2019年
- 目的分析术前口服碳水化合物对宫颈癌新辅助化疗患者肿瘤免疫的影响,以期为肿瘤患者在术前口服液体治疗方面提供更多保障。方法选取宫颈癌手术患者81例,最终完成试验80例,其中非化疗组27例,化疗组53例,化疗组再随机分为2个亚组,即对照组27例和试验组26例,3组患者均在气管插管静脉吸入复合全身麻醉下行“全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术”,对入组患者化疗前、术前、术后的NK细胞及T细胞亚群进行比较分析。结果3组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;各项术前指标,NK细胞和T细胞亚群比较差异无统计学意义(P>0.05);3组患者手术后CD3^+%、CD4^+/CD8^+、NK细胞均低于术前(P<0.05),试验组患者术后CD3^+%、CD4^+/CD8^+比值、NK细胞高于非化疗组,高于对照组(P<0.05)。结论宫颈癌新辅助化疗患者术前口服碳水化合物可以改善患者术后肿瘤免疫功能。
- 姚梦夏周颖张福清林安陈健林智平
- 关键词：新辅助化疗麻醉前准备肿瘤免疫碳水化合物
- 乌司他丁对脓毒症大鼠肠粘膜屏障的影响
- 研究背景：
脓毒症(sepsis)是机体对感染的一种全身性炎症反应(SIR)，是严重感染、重度创伤，大手术后，重型急性胰腺炎和休克等常见的并发症，进一步发展可导致感染性休克，急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和多器...
- 张福清
- 关键词：乌司他丁脓毒症肠粘膜屏障
- 文献传递
- 腹式子宫切除术后恶心呕吐的分级预防被引量：2
- 2009年
- 目的探讨腹式子宫切除术后恶心、呕吐的分级预防策略。方法术前按PONV的危险因素,将择期腹式子宫切除术患者划分为中危人群和高危人群,每组取160例,然后再随机分为GD组（格拉司琼1 mg＋地塞米松5 mg）、G组（格拉司琼1 mg）、D组（地塞米松5 mg）和C组（0.9%氯化钠溶液组）,每组40例。常规诱导后采用丙泊酚＋芬太尼维持麻醉,PetCO2维持在35~45 mm Hg。各组地塞米松、格拉司琼或0.9%氯化钠溶液于诱导前给予。观察术毕至术后24 h所有患者恶心、呕吐的发生率,并用视觉评分量表VAS进行评分。结果在中危人群中,药物治疗组PONV发生率及其VAS评分均显著低于对照组（P＆lt;0.05）,但各药物治疗组间差异没有统计学意义;在高危人群中,GD组PONV发生率及其VAS评分均最低,单药物治疗组次之,对照组最高（P＆lt;0.05）。结论对于PONV危险程度不同的人群应采取分级预防策略,中危人群宜单纯采用地塞米松或格拉司琼来预防PONV,而对于高危人群则应联合应用格拉司琼和地塞米松。
- 邹毅清张福清聂海贵魏斌曾淑珍
- 关键词：子宫切除术手术后恶心呕吐格拉司琼地塞米松
- 芬太尼复合罗哌卡因与布托啡诺复合罗哌卡因对剖宫产术后硬膜外镇痛的效果比较被引量：5
- 2007年
- 目的评价应用芬太尼和布托啡诺复合罗哌卡因的镇痛效果。方法将50名采用腰麻-硬膜外联合麻醉的剖宫产患者,随机分为两组。芬太尼组(F组)患者给芬太尼和罗哌卡因,布托啡诺组(B组)患者给布托啡诺和罗哌卡因。术毕给予混合液5ml作为预充量,出手术室后4,8,12,24,48h观察患者。采用视觉疼痛模拟评分(VAS),记录血压、心率、呼吸、血氧饱和度以及副反应如瘙痒症、恶心、呕吐和嗜睡。结果F组有5名患者、B组无患者出现血氧饱和度低于90%,且F组恶心、呕吐和嗜睡发生率较B组为高,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论布托啡诺复合罗哌卡因硬膜外术后镇痛效果好,瘙痒症和恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制发生率低。
- 张福清聂海贵吴恩慧魏斌
- 关键词：芬太尼布托啡诺镇痛术后硬膜外
- 氟比洛芬酯与芬太尼预防丙泊酚注射痛的效果比较被引量：2
- 2011年
- 目的观察氟比洛芬酯防治丙泊酚注射痛的疗效,并和芬太尼进行比较。方法将90例ASAⅠ～Ⅱ级择期手术患者随机分成3组,每组30例。患者于注射丙泊酚前缓慢注射芬太尼50μg(A组)、氟比洛芬酯50 mg(B组)、生理盐水5 mL(C组),注射完毕60 s后推丙泊酚注射液行麻醉诱导,观察每组疼痛发生情况,并根据Ambesh法评分。结果 A、B组的注射痛发生率和疼痛程度明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组注射痛发生率低于A组,但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟比洛芬酯能有效降低丙泊酚注射痛的发生率并减轻疼痛程度,疗效与芬太尼相近。
- 张福清杨明华林智平林沛艾
- 关键词：氟比洛芬酯丙泊酚注射痛芬太尼
- 七氟烷用于小儿吸入全麻诱导的临床观察
- 本文对七氟烷用于小儿吸入全麻诱导进行了临床观察。结果表明，七氟烷使用起来与其它几种相比较，具有麻醉诱导迅速、苏醒快、麻醉效能强等特点。
- 张福清陈国忠聂海贵魏斌曾淑珍吴恩慧
- 关键词：小儿手术全身麻醉七氟烷
- 文献传递
- 曲霞可视喉镜在老年患者困难气道中的应用探讨被引量：3
- 2017年
- 目的分析视曲霞斯美特视喉镜用于老年患者的困难气道的临床处理,在气管插管时的可行性与安全性进行探讨。方法从2015年9月至2016年6月手术患者中选择80例老年困难气道患者作为研究对象,在全身麻醉后随机分为两组,每组各40例,其中Q组使用曲霞斯美特可视喉镜插管,M组使用Macintosh直接喉镜进行插管。插管操作在两组患者中均由同一位主治医师以上职称、工作经验较为丰富的麻醉科医师完成.记录并分析诱导前、诱导时以及插管时、插管后心率、血压和血氧的变化情况,对比分析气管插管时间、成功率、并发症等情况。结果 Q组的插管的成功率明显优于M组,咽喉部黏膜没有明显的损害,血压、心率、血氧饱和度更为稳定。结论在老年患者的困难气道的处理中,曲霞斯美特可视喉镜比Macintosh喉镜更优势,操作过程中可清楚看见咽喉和气道的解剖结构,减轻了对咽喉部位的刺激和气管插管时的心血管反应。
- 张福清叶根华Siddique Dhaval
- 关键词：老年患者困难气道气管内插管
- 乌司他丁复合氧氟沙星对大鼠肠黏膜二胺氧化酶的影响被引量：4
- 2009年
- 目的通过检测大鼠肠黏膜中的二胺氧化酶(DAO),来评价乌司他丁复合氧氟沙星对脓毒症大鼠肠黏膜的保护作用。方法脓毒症大鼠80只,随机均分为四组:空白对照组(C组)、氧氟沙星组(O组)、乌司他丁组(U组)和氧氟沙星加乌司他丁组(O+U组),每组再分为12h和24h两组。O组给予氧氟沙星8mg/kg,U组给予乌司他丁15×104U/kg,O+U组则同时给予氧氟沙星8mg/kg和乌司他丁15×104U/kg,2次/d,连续2d,C组给予生理盐水4ml/kg作为对照。在治疗后24h和48h取大鼠肠组织检测DAO,观察肠黏膜DAO的变化情况。结果肠组织DAO在治疗组中均明显升高,O组、U组与C组比较差异有统计学意义(P<0.05),O+U组与C组比较差异有显著统计学意义(P<0.01),O+U组与O组、U组比较差异有统计学意义(P<0.05),O组与U组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌司他丁能保护肠黏膜的屏障功能,增加肠黏膜中DAO的活性,与抗感染药物合用效果更为明显。
- 张福清陈国忠吴晓智刘韧聂海贵
- 关键词：乌司他丁氧氟沙星脓毒症肠黏膜二胺氧化酶
