张瑶 作品数:29 被引量:141 H指数:7 供职机构: 武汉市第一医院 更多>> 发文基金: 湖北省教育厅科学技术研究项目 武汉市卫生局临床医学科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
搏通治疗动脉粥样硬化的临床前研究 李桂珍 朱浩 邴飞虹 胡松 朱旭 谢沛霖 户菲菲 何本鸿 何娟娟 张瑶 张介眉 郝建军 郭洁 陈辉 柯于鹤 张耕 肖卫红 关江峰 吴辉 冯云霞 徐宏峰 王小波 该研究以葱白鲜药为原料,经干燥处理、CO<,2>超临界萃取等方法提取有效成分,其中药物的保鲜、酶解时间和低温处理时实验成功与否的关键;因为该药是鲜药,药物的稳定性受采药的时间、地点以及采药后的前处理等多种因素影响,在分离...关键词:关键词:动脉粥样硬化治疗 有效成分提取工艺 中医治疗学 基于疾病诊断相关分组实施重点监控药品精细化管理的实践 被引量:13 2021年 目的:依托疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRG)数据,探讨重点监控药品精细化管理新模式,为持续改进费用管理模式作铺垫。方法:比较武汉市第一医院(以下简称“我院”)实施重点监控药品管控前(2018年9—11月)、管控后(2019年9—11月)住院患者重点监控药品使用情况,并选取排序靠前的DRG组进行入组例数、次均费用和药品费用等的统计学分析,比较管控前后的费用差异。结果:管控后,我院重点监控药品费用占科室药品费用的比例明显降低,尤其是神经内科、肾病内科。其中,管控后BR23组(脑缺血性疾病,伴合并症与伴随病)、BX23组(周围神经疾病,伴合并症与伴随病)药品费用均较管控前大幅度降低,差异均有极显著统计学意义(P<0.001);管控后LR11组(肾衰竭,伴重要合并症与伴随病)药品费用明显降低,与管控前的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于DRG实施重点监控药品精细化管理,在一定程度上规范了我院重点监控药品的用药合理性,为持续优化费用管理模式提供了参考。 杨香瑜 陈辰 胡松 张瑶 张韶辉关键词:疾病诊断相关分组 补肾健脾汤对去卵巢骨质疏松模型大鼠骨代谢指标的影响 被引量:23 2016年 目的:观察龟鹿二仙胶、补肾健脾汤等不同补肾方对去卵巢骨质疏松模型大鼠骨质疏松的影响及干预作用。方法:取3月龄SPF级雌性SD大鼠70只,随机分为假手术组、模型组、龟鹿二仙胶组、二仙汤组、补肾健脾汤组、雌二醇组和仙灵骨葆组,每组10只。对假手术组大鼠行假手术,余6组行双侧卵巢摘除术,12周后测定各组大鼠血清中Ⅰ型胶原羧基端肽(β-Crosslaps)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(P1NP),以双能X线骨密度测定仪测定大鼠的骨密度(BMD)。结果:与雌二醇组比较,龟鹿二仙胶治疗组、补肾健脾组、仙灵骨葆组BMD显著增高(P<0.05);二仙汤组、仙灵骨葆组β-Crosslaps含量显著降低(P<0.05),补肾健脾汤组P1NP含量显著增高(P<0.05);与二仙汤组比较,龟鹿二仙胶组、补肾健脾汤组BMD显著增高(P<0.05);补肾健脾汤组β-Crosslaps及P1NP含量均显著增高(P<0.05),龟鹿二仙胶组P1NP含量显著增高(P<0.05)。结论:龟鹿二仙胶、补肾健脾汤补肾中药可以促进骨形成,减缓骨吸收,能有效防止去卵巢模型大鼠骨质疏松的形成。 张瑶 张维丽 马威 孙洪 刘菊关键词:龟鹿二仙胶 补肾健脾汤 二仙汤 卵巢切除术 骨代谢 龟鹿二仙胶对去卵巢骨质疏松模型大鼠血清Ⅰ型胶原氨基端延长肽影响的实验研究 被引量:5 2014年 目的观察龟鹿二仙胶对去卵巢骨质疏松模型大鼠骨质疏松的干预作用。方法取3月龄SPF级雌性SD大鼠40只,随机分为假手术组、模型组、龟鹿二仙胶治疗组和雌激素药物治疗组,每组10只。对假手术组大鼠施行假手术,其余3组行双侧卵巢摘除术,术后30 d进行相应的给药实验,假手术组和模型组给予灌服等量的生理盐水。12周后测定各组大鼠血清中I型胶原羧基端肽(β-Crosslaps)、总I型胶原氨基端延长肽(P1NP)、Ca和P的含量;以双能X线骨密度测定仪测定大鼠的骨密度值(BMD)。结果与模型组比较,假手术组动物BMD、血清Ca/P、P1NP浓度显著升高(P<0.05),β-Crosslaps浓度显著降低(P<0.01);而龟鹿二仙胶治疗组BMD、血清Ca/P、P1NP浓度显著增高(P<0.01),β-Crosslaps浓度则显著降低(P<0.01)。与雌激素药物对照组比较,龟鹿二仙胶治疗组Ca含量、BMD显著增高(P<0.05),P、Ca/P、β-Crosslaps、PINP含量均无显著差异(P>0.05)。结论龟鹿二仙胶能有效防止去卵巢模型大鼠骨质疏松的形成。 张瑶 朱旭 刘菊 马威关键词:卵巢切除术 骨质疏松 龟鹿二仙胶 连朴饮加味方对实验性2型糖尿病大鼠抗炎因子影响的研究 被引量:2 2013年 目的探讨连朴饮加味方治疗实验性2型糖尿病大鼠的部分作用机理。方法通过给SD大鼠注射链脲佐菌素和高热量饲料喂养制造糖尿病大鼠模型。随机分为连朴饮加味方组、阿司匹林组和模型组,并设正常大鼠对照组,各组均改以基础饲料喂养。中药组灌服连朴饮加味方药液;西药组灌服阿司匹林液;模型组和正常组灌服相同容积的生理盐水,连续8周后对比各组大鼠血清白细胞介素4(IL-4)和白细胞介素10(IL-10)水平。结果连朴饮加味方组大鼠血清IL-4、IL-10水平比模型组均有明显升高,而与阿司匹林组比较无明显差异。结论连朴饮加味方提升抗炎作用明显。 张瑶 张宁 高清华 段妍君 吕文亮关键词:2型糖尿病 抗炎因子 诊断相关分组在心血管内科药事管理中的探索与成效分析 2020年 目的运用诊断相关分组(DGRs)结合PDCA对本院心血管内科药事指标及合理用药进行管理,探索新的药事管理方法,为其他科室及医院提供参考。方法运用DRGs把握全院药事指标,确定干预重点科室为心血管内科,运用PDCA实施管理,以2019年3—4月为调查阶段,5—6月为整改阶段,7—8月为效果确认及标准化阶段,统计心血管内科3个病区管理前后药事指标(药占比、人均药费、辅助用药比、医嘱合理率)的变化情况。结果心血管内科药事指标改善明显,药占比下降3.64%,辅助用药比下降14.72%,人均药品费用下降681.44元,医嘱合理率上升9.33%。结论运用DRGs进行药事指标管理,各指标得到优化,药品使用趋于合理,DRGs可以精准化管控药事指标,促进药物合理使用。 叶小春 张瑶 张韶辉 郭珩 刘杨从 陈凡 贺立群 胡松关键词:诊断相关分组 药事管理 临床药师基于疾病诊断相关分组数据参与消化内科药事精细化管理的实践 被引量:20 2020年 目的探讨临床药师基于疾病诊断相关分组(DRGs)数据参与消化内科药事精细化管理的实施效果,为促进临床合理用药提供参考。方法收集本院消化内科进入DRGs分组的出院患者作为研究对象。比较临床药师参与药事精细化管理干预前(2018年4~9月)、干预后(2019年4~9月)消化内科住院患者的基本情况及主要药事管理指标情况,并选取排名靠前的DRGs组进行入组例数、次均费用和药品费用等进行统计学分析,比较干预前后的费用差异。结果干预后,消化内科总权重、CMI值均明显升高,时间消耗指数、费用消耗指数、住院天数均有所降低;药品结构比、辅助药品结构比、次均药费、次均辅助药费均有所下降;DRGs为GU15、GK23、GK25组,干预后药品费用均较干预前有所下降,GK23组差异有统计学意义(P<0.01)。结论临床药师基于DRGs数据参与消化内科药事精细化管理的实践,在一定程度规范了本院消化内科的用药合理性,确保消化内科用药安全、有效、经济。 杨香瑜 陈辰 张韶辉 郭珩 张瑶 胡松关键词:疾病诊断相关分组 临床药师 SHEL事故分析法在医院感染控制中的应用研究 被引量:4 2012年 目的评价SHEL事故分析法在医院感染控制中的应用价值。方法采用SHEL模式系统分析医院2006年1月-2008年1月医院感染病例212例,通过分析,找出医院感染控制中存在的问题及监控管理体系中的缺陷,分析主、客观原因,采取必要的改进措施并进行跟踪验证,对采取控制措施前、后3年医院感染进行比较分析,计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用卡方检验。结果 2006年1月-2008年1月发生医院感染212例,感染率为12.4%,SHEL模式分析结果为48.6%与医务人员对医院感染的认知不足(S)有关;21.7%与医院或科室结构布局不合理(H)有关;13.2%与医院感染监督和管理制度的缺陷(E)有关;16.5%与当事人个体原因(L)有关;采取针对性改进措施后,2008年2月-2010年2月医院感染率为4.5%,采用SHEL模式分析结果为34.6%与S有关、43.5%与H有关、10.5%与E有关、11.4%与L有关;前、后3年比较,医院感染率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用SHEL模式分析医院感染发生的原因,根据相关因素制定行之有效的措施,对减少医院感染的发生率有着积极的意义,医院和科室结构布局的合理性、感染监测与管理制度的执行、工作人员对医院感染的认知等均为控制医院感染的关键。 张瑶关键词:SHEL模式 医院感染 补肾中药对骨质疏松大鼠股骨谷氨酸信号的影响 被引量:1 2017年 目的:探讨补肾活血中药对双侧卵巢摘除引起的骨质疏松大鼠mGluR5的影响。方法:取3月龄SPF级雌性SD大鼠70只,随机分为造模组(60只)行双侧卵巢摘除和假手术组(Sham group,10只)行假手术,术后30 d将造模组动物随机分为6组(10只/组):补肾活血方组(BSHX group)、龟鹿二仙胶组(GLEX group)、二仙汤组(EX group)、仙灵骨葆组药物对照组(XLGB group)及雌二醇药物对照组(EV group)各自按1 mL/100 g体质量给于相应的药物灌胃,假手术组(Sham group)和模型组(Model group)各自灌服等量的生理盐水。连续给药12周后测定各组大鼠血清中Ⅰ型胶原羧基端肽(β-Crosslaps)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(P1NP)、TRAP(抗酒石酸酸性磷酸酶)的含量;测定大鼠的骨密度;用Western-blot方法检测股骨骨骺Glu、mGluR5蛋白表达。结果:与Sham组比较,Model组大鼠骨密度、血液PINP浓度、Glu表达均显著降低(P<0.01),β-Crosslaps、TRAP浓度及mGluR5表达显著增高(P<0.01)。与Model组比较,各治疗组大鼠骨密度、PINP、Glu蛋白表达显著增高(P<0.05),β-Crosslaps、TRAP浓度及mGluR5表达显著降低(P<0.01),补肾活血组骨密度及Glu表达高于其他各治疗组。结论:补肾活血能有效防止去卵巢模型大鼠骨质疏松的形成,可能通过调节骨内谷氨酸进一步介导骨重建而发挥作用。 谢岱 郑小利 杨文强 薛莎 张瑶 马威关键词:骨质疏松 补肾 真武汤加减治疗老年2型糖尿病及改善糖尿病微血管病变的临床研究 陈辉 刘菊 张瑶 梅群超 吴运春 李秀娟 孙洪 罗光胜 刘靖 李恩宽 张林英 赵晓雯 兰冰贝 周秀莉 钟敏钰 目的:探讨温阳补肾法兼以活血化瘀(真武汤加减)治疗老年2型糖尿病及改善糖尿病微血管病变的疗效。方法:将80例老年糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规西药治疗方法,观察组在对照组治疗基础上加服真武汤...关键词:关键词:糖尿病治疗 真武汤 中药汤剂