张本
- 作品数：58 被引量：138H指数：6
- 供职机构：第二军医大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 高分子心瓣膜材料的体内评价：一种新型大动物模型被引量：2
- 2014年
- 目的 建立无需体外循环,同时在体循环和肺循环植入高分子心瓣膜材料的实验模型,对比研究材料在体循环和肺循环中的生物相容性和耐久性.方法 雄性绵羊5只,体质量为（22.4±1.8） kg.左胸后外侧切口,将超微孔膨体聚四氟乙烯（ePTFE）单瓣植入到降主动脉起始部和左肺动脉开口处.术后饲服阿司匹林1个月.随访20周后尸检.结果 5只羊手术均成功,均存活到20周.ePTFE薄膜除1个在左肺动脉处贴壁外,其余均保持张开状态,且无论在降主动脉还是左肺动脉,均无血栓、钙化或降解.左肺动脉ePTFE上有明显新生内膜,致其增厚、欠柔软;降主动脉ePTFE无新生内膜,表面光滑、柔软.结论 该模型提供了一种对高分子心瓣膜材料行体内评价的有效、安全的方法,既节约动物数量,又能对照观察材料在体循环、肺循环中的不同表现.
- 张本徐同毅李鑫张锡武熊普熹龚德军徐志云
- 关键词：高分子材料人工心脏瓣膜聚四氟乙烯
- 原发性心脏恶性肿瘤的诊断与外科治疗被引量：10
- 2013年
- 目的探讨原发性心脏恶性肿瘤的诊断、外科治疗及预后。方法和结果1999年1月至2012年5月在第二军医大学长海医院手术治疗的原发性心脏恶性肿瘤患者共13例，占同期手术治疗的心脏肿瘤患者的9．2％（13／141）。术前均经超声心动图明确诊断。胸部正中切口12例，左前外侧切口1例。完整切除8例，部分切除1例，开胸探查并取活检4例。肿瘤起源于右心房3例，右心室3例，左心房4例，左心室1例，同时累及右心房、右心室2例。术后病理结果：血管肉瘤3例，横纹肌肉瘤3例，间叶肉瘤3例，平滑肌肉瘤2例，未分化肉瘤1例，纤维黏液样肉瘤1例。无手术或院内死亡，术后均获得随访。术后中位生存时间17．5个月（1～76个月），肿瘤完整或大部分切除的患者术后中位生存时间18．5个月，仅取活检的患者术后中位生存时间8个月。结论原发性心脏恶性肿瘤多发于右心系统，心脏超声是最重要的诊断工具；心脏恶性肿瘤预后很差，手术切除是治疗心脏恶性肿瘤、改善预后的良好方法。
- 张本刘洋徐同毅熊普熹韩林徐志云
- 关键词：心脏肿瘤外科手术预后
- 先天性心脏病合并感染性心内膜炎58例临床分析被引量：4
- 2015年
- 先天性心脏病（congenital heart disease,CHD）是感染性心内膜炎（infective endocarditis,IE）常见的基础疾病,CHD合并IE患者若不能及时发现和及时处理会引起严重并发症,如脑、肺、肢体动脉栓塞和心力衰竭等。然而许多临床医师和CHD患者对CHD合并IE的严重性认识不足,因此开展这方面的研究很有必要。本文回顾性分析58例CHD合并IE患者的临床资料，了解CHD合并IE的疾病构成和临床病理学特点，为预防、临床诊断和治疗提供参考。
- 王贵明朱玉峰张本陈翔白元王韦吴弘徐志云赵仙先秦永文
- 关键词：先天性心脏缺损细菌性心内膜炎病理学疾病谱
- 运动预处理对压力超负荷诱导的大鼠病理性心肌肥厚的影响被引量：4
- 2014年
- 目的:探究运动预处理(EP)对压力超负荷引起的大鼠病理性心肌肥厚和心力衰竭(心衰)的影响。方法:雄性6周龄SPF级SD大鼠60只分为Sham组、主动脉缩窄(TAC)组和运动预处理+主动脉缩窄(EP+TAC)组,每组20只。分别在TAC术后4周和8周时行超声心功能评价、病理检查以及心衰标志物检测来探讨EP的作用。结果:超声心动图和病理检测提示两个手术组的检测指标相比Sham组均有明显变化,而且两手术组间比较,EP+TAC组的各项指标均优于TAC组,特别是在术后8周时,左心室射血分数增加15%,心脏重量指数减少15.7%和左心室重量指数减少20%(P<0.05),差异有统计学意义。从心衰标志物心钠肽和脑钠肽信使核糖核酸(mRNA)和蛋白表达来看,与Sham组比较,TAC组在两个时间点表达量均明显升高,EP+TAC组的变化在TAC术后4周时不明显,但在术后8周时升高明显。与TAC组相比,EP+TAC组的mRNA表达量在术后4周时分别下降47%和62%,术后8周时减少44.0%和28.1%(P<0.05);蛋白表达量术后4周时下降42.3%和48.0%,术后8周时下降21.5%、38.3%(P<0.01),在术后8周时两手术组心衰标志物表达量差异较术后4周时减小。结论:EP能改善压力超负荷诱导大鼠病理性心肌肥厚,且在早期的保护作用明显,能够延缓心衰的进程,为进一步探究作用机制提供模型基础。
- 徐同毅韩庆奇张本龚德军袁扬蔡成良丁云邹良建
- 关键词：主动脉缩窄
- 介入用新型高分子材料人工主动脉瓣膜被引量：1
- 2015年
- 目的 评价自主研制的介入用新型高分子材料人工主动脉瓣膜动物体内原位置换后的即时效果.方法 选用超微孔聚四氟乙烯薄膜制作成三叶球囊扩张型介入瓣膜.采用雄性绵羊6只,体质量（22.1±1.4） ks.全麻下左侧开胸,经心尖入路行经导管主动脉瓣原位置换术.术后即时通过心血管造影和经胸超声心动图对介入瓣膜功能进行早期评价,并随机选取1只羊进行解剖观察介入瓣膜置入情况.结果 1只羊因位置过低导致瓣周漏死亡,1只羊因位置过高影响冠状动脉供血导致心室颤动死亡.4只羊手术成功,术后即时心血管造影和经胸超声心动图提示人工瓣膜位置满意,开闭良好,冠状动脉供血良好,无瓣周漏,2只羊无或仅有微量反流,2只羊少量反流,峰值跨瓣压差（15.0±9.4） mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）.尸检见介入瓣膜置入位置准确,形态正常,支架扩张充分,冠状动脉或二尖瓣未受影响.结论 超微孔聚四氟乙烯材料介入主动脉瓣绵羊体内原位置换可行,即时效果良好.
- 张本李鑫陈翔张志钢韩林唐昊陆方林徐志云
- 关键词：高分子材料人工心脏瓣膜动物实验
- 右心室肿瘤的诊断与手术治疗被引量：2
- 2013年
- 目的探讨原发性右心室肿瘤的诊断和治疗。方法回顾性分析1999年1月至2012年5月期间在长海医院手术治疗的右心室肿瘤患者临床资料。全组7例中男5例，女2例。年龄37～68岁，中位年龄48岁。术前均经超声心动图明确诊断黏液瘤2例，右心室占位性病变5例。手术全部采用胸部正中切口行完整切除或取活检，切除手术于常规体外循环心脏停跳下进行。结果全组占同期手术治疗心脏肿瘤患者的4．96％。手术完整切除肿瘤5例，取活检2例，包括黏液瘤2例，平滑肌瘤-例，脂肪瘤1例，间叶肉瘤2例，未分化肉瘤1例。全组无院内死亡，随访1—51个月（中位时间38个月），死亡3例，均为恶性肿瘤患者，余者无复发，一般状况良好。结论右心室肿瘤的恶性肿瘤比例较高，心脏超声是最重要的诊断方法，恶性肿瘤预后差，良性肿瘤手术效果良好。
- 张本徐同毅刘洋李志刚韩林徐志云
- 关键词：心脏肿瘤心室心脏外科手术
- 一例83岁患者急性DeBakey Ⅰ型主动脉夹层的手术治疗
- 2011年
- 高龄急性DeBakeyⅠ型主动脉夹层手术治疗风险大，并发症多，死亡率高，国内对于大于80岁的此类手术的报道很少，我院2010年11月25日成功救治1例83岁急性DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者，总结报告如下。
- 张本张卫达王晓武马涛王晓莉李杰
- 关键词：DEBAKEY外科治疗高龄
- 颈椎后纵韧带骨化症的手术疗效及影响因素分析被引量：5
- 2013年
- 目的 探讨手术治疗颈椎后纵韧带骨化症（OPLL）的疗效及其影响因素.方法 选择行颈椎前路椎体融合内固定术或后路椎板切除术治疗的颈椎OPLL患者22例,将JOA改善率为优和良的定为疗效优,中和差的定为疗效差,分别将手术时年龄、脊髓压迫症病程、术前脊髓压迫症状严重程度（术前JOA评分及其分级）、有无合并糖尿病、手术入路、OPLL分型、椎管狭窄率等因素进行统计学分析,并将手术时年龄、术前JOA评分、病程3个因素进行二分类logistic回归分析.结果 所有患者均获9~38个月随访.手术后,JOA评分显著提高（P〈0.001）,总计增加（4.77±2.86）分,JOA改善率为（72.25±33.41）%,手术优良率为77%.脊髓压迫症病程是唯一与手术疗效相关的因素,logistic回归分析结果也显示长病程是手术疗效差的独立危险因素（OR=1.035,P〈0.05）,病程越长,疗效越差.结论 对于颈椎OPLL患者,行颈前路椎体次全切除＋骨化灶切除＋植骨钢板内固定术或全椎板切除减压术的手术短期疗效是满意的.脊髓压迫症的病程过长是手术疗效差的独立危险因素,应在出现脊髓压迫症时尽早手术治疗.
- 张本侯铁胜沈洪兴贺石生
- 关键词：颈椎后纵韧带骨化手术治疗疗效
- 磷酰胆碱表面改性增强聚四氟乙烯心脏瓣膜材料的生物相容性被引量：4
- 2014年
- 背景:前期研究发现将膨体聚四氟乙烯单瓣同时植入绵羊降主动脉和左肺动脉20周,无明显血栓、钙化或降解,验证了其优良的特性,但在左肺动脉处有明显的新生内膜增生。目的:观察磷酰胆碱表面改性超微孔膨体聚四氟乙烯的生物相容性变化。方法:以磷酰胆碱对膨体聚四氟乙烯进行表面改性,观察改性前后膨体聚四氟乙烯表面形状、接触角、屈服点拉伸应力及弹性模量、蛋白吸附能力的变化。1溶血实验:在稀释人血中分别加入改性膨体聚四氟乙烯浸提液、膨体聚四氟乙烯浸提液、生理盐水及蒸馏水。2血小板计数实验:在健康人全血中分别加入改性膨体聚四氟乙烯、膨体聚四氟乙烯、高密度聚乙烯及酵母聚糖A。3血小板激活实验:在健康人全血中分别加入改性膨体聚四氟乙烯、膨体聚四氟乙烯、γ-球蛋白及酵母聚糖A。结果与结论:与改性前比较,改性后膨体聚四氟乙烯的微孔面积显著减小(P<0.001),亲水性及抑制蛋白吸附能力显著增强(P<0.001),生物力学性能及溶血性能无明显变化。体外血小板计数和血小板激活实验显示,改性后膨体聚四氟乙烯的抗血栓性能显著增强。说明磷酰胆碱表面改性可以增强超微孔膨体聚四氟乙烯的抗血栓性和抗蛋白吸附能力,改善其生物相容性。
- 张本龚德军张锡武徐同毅韩林唐昊陆方林徐志云
- 关键词：生物材料聚四氟乙烯表面改性磷酰胆碱高分子材料生物相容性
- 感染性心内膜炎的临床特征与病原菌敏感性分析被引量：2
- 2014年
- 感染性心内膜炎（ IE ）是由于病原菌侵入心内膜引起感染的心内膜疾病，致病菌包括细菌、真菌、衣原体等。随着抗感染药物、免疫抑制剂的广泛应用、人工起搏器植入数量的攀升、导管手术的普遍开展以及静脉注射毒品者数量的增多， IE基础心脏病构成、临床表现、病原菌构成以及诊治效果可能会有新的变化。因此，回顾性分析IE的临床特点及病原菌构成，对于IE的初始经验性治疗有重要意义。本研究连续收集上海长海医院2007年1月至2014年6月收治的367例IE患者资料，对其临床特征及病原菌的耐药情况进行分析。
- 朱玉峰王贵明秦永文张本吴弘储国俊白元赵仙先
- 关键词：心内膜炎致病菌微生物敏感性试验
