张向凯
- 作品数:14 被引量:26H指数:3
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- 腹腔镜下经后腹膜腔及腹腔治疗肾囊肿57例临床分析
- 2011年
- 目的:探讨腹腔镜下经腹腔和后腹膜腔两种路径治疗肾囊肿的疗效。方法:57例肾囊肿患者,采用经腹腔路径治疗19例,经后腹膜腔路径治疗38例,并观察其疗效。结果:57例手术均获成功,无中转开放手术。经腹腔途径手术时间45~160 min,平均90 min,术中出血10~25 mL,平均16 mL;经后腹膜腔途径手术时间40~90 min,平均55 min;术中出血15~35 mL,平均22 mL。术中、术后均无明显并发症发生。结论:经腹腔及经后腹膜腔腹腔镜行肾囊肿去顶减压术均安全有效,可根据患者的病情和术者的熟练程度决定手术路径。
- 牛建强吕永安邵晋凯续奇志张向凯
- 关键词:腹腔镜肾囊肿后腹膜腔
- 肾动静脉瘘的诊断与治疗(附6例报告)
- 2007年
- 目的探讨肾动静脉瘘的诊断和治疗方法。方法1996年至2006年经超选择性肾动脉造影确诊的6例肾动静脉瘘患者,原发性动静脉瘘5例,获得性动静脉瘘1例;临床表现严重血尿5例,高血压1例。4例行经皮超选择性肾动脉栓塞治疗,2例行肾切除术。结果4例栓塞后血尿得到控制,随访5个月-8年,均无复发;2例肾切除者血尿消失,血压下降。结论影像学是诊断肾动静脉瘘的主要手段,超选择性肾动脉造影是确诊的首选方法;动脉栓塞是最佳治疗方法,创伤小、疗效确切,还可最大限度保留患侧肾功能;肾功能丧失者可考虑肾切除。
- 孙建涛杨阔徐勇张向凯
- 关键词:肾动静脉瘘动脉造影栓塞
- 钬激光在肾盂癌根治术中的应用被引量:2
- 2007年
- 目的:探讨经尿道用钬激光环切输尿管口行肾输尿管全长切除术治疗肾盂癌的应用价值。方法:10例肾盂癌患者先在膀胱镜下使用频率15~30 Hz,脉冲能量1.0~1.5J,功率15~40 W的钬激光光纤绕输尿管开口外周约0.5 cm处环形切割,然后取腰部切口切除肾输尿管并拔除末段输尿管,自切口整块取出肾输尿管全长,术后定期行丝裂霉素膀胱灌注。结果:手术时间140~200 min。平均160 min,术中无一例并发大出血、输尿管断裂,术后无明显尿外渗,无感染。随访3~12月,未见膀胱肿瘤复发及转移。结论:此手术方法创伤小、并发症少、效果好、简单易行,是治疗肾盂癌的有效手术方法之一。
- 孙建涛徐勇范志强杨阔张向凯
- 关键词:肾盂癌钬激光
- Sparc尿道吊带术在女性压力性尿失禁治疗中的应用(附48例报告)被引量:1
- 2007年
- 目的探讨sparc尿道吊带术在女性压力性尿失禁治疗中的效果及应用前景。方法回顾性分析2004年1月-2005年12月采用耻骨上入路尿道中段Sparc吊带术治疗女性压力性尿失禁患者48例的临床资料、治疗效果。结果所有患者无膀胱、尿道损伤,无耻骨后血肿形成;47例患者术后拔除尿管均能自行排尿并满意控尿,8例患者出现不同程度不稳定膀胱症状,经对症处理缓解。1例出现排尿困难,经松解张力线后缓解,随访3~12个月,平均6个月,无SUI症状复发及排尿困难,无移植物排斥、感染发生。结论Sparc尿道吊带术治疗SUI简便、安全、微创、效果好,值得推广。
- 孙建涛方平杨阔范志强张向凯徐勇
- 关键词:压力性尿失禁
- 同期双侧输尿管软镜碎石术治疗双侧≤1.5cm肾结石疗效分析被引量:8
- 2019年
- 目的:评价同期双侧输尿管软镜碎石术(SB-FURL)治疗双侧≤1.5cm肾结石的有效性及安全性。方法:回顾性分析71例双侧≤1.5cm肾结石的患者的临床资料,均采用SB-FURL治疗,结石最大径(11.8±2.3)mm。评估手术时间、结石清除率(SFR)、术后并发症发生率和重复治疗率。结果:71例患者平均手术时间为(55.3±25.7)min,住院天数为(2.4±2.1)d。一次SB-FURL术后SFR为73.2%(52/71),5例(7%)接受了≥2次的治疗。71例共行逆行软性输尿管镜下钬激光碎石术77次,平均1.08次/人。术后3个月总SFR为88.7%(63/71),总并发症发生率为12.6%(9/71),其中输尿管假道形成1例,输尿管穿孔并肾周血肿1例,术后发热6例(8.4%)。结论:SB-FURL治疗双侧≤1.5cm肾结石是安全有效的,值得临床推广和应用。
- 续奇志吴涛陈响秋孙东麟牛建强张向凯郑清友
- 关键词:输尿管软镜肾结石
- 后腹腔镜肾部分切除术治疗肾细胞癌疗效观察及对外周血细胞因子的影响被引量:1
- 2018年
- 随着人口老龄化的发展,肾细胞癌的发病率日益升高,肾细胞癌主要治疗方法是肾部分切除术,传统的开腹肾部分切除术虽然手术疗效较好,但极易对肾脏的周围组织造成破坏,且术后恢复时间长[1]。而后腹腔镜肾部分切除术操作简单、手术切口小,且术后恢复时间短,在临床上逐渐被应用于腹腔疾病的治疗[2]。本研究应用后腹腔镜肾部分切除术治疗肾细胞癌,疗效明显,现将结果报道如下。
- 张向凯邵晋凯问晓东
- 关键词:腹腔镜肾部分切除术肾细胞癌外周血细胞因子疗效
- 尿道中段无张力吊带术治疗内括约肌缺失型女性压力性尿失禁研究
- 目的:探讨尿道中段无张力吊带术治疗内括约肌缺失型女性压力性尿失禁的疗效,指导内括约肌缺失型压力性尿失禁的临床治疗。
方法:总结天津医科大学第二医院泌尿外科2005年6月至2007年6月,有完整影像尿动力学资料的...
- 张向凯
- 关键词:女性尿失禁尿道手术
- 文献传递
- 超声实时定位系统联合微通道经皮肾镜取石技术在上尿路结石中的临床应用被引量:3
- 2018年
- 经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotom,PCNL)作为处理复杂性上尿路石的治疗方法已经被广泛用于临床。传统经皮肾镜主要采用X线或超声两种定位手段,临床应用各有优缺点。超声实时定位系统(Sonix GPS)是一种全新的超声示踪技术,能够直观地显示针的位置及进针轨迹,其特有的导航技术,可以缩短学习曲线,降低了穿刺难度,增加了穿刺准确性。
- 刘冬牛建强庞磊张向凯张之甲吕永安邵晋凯
- 关键词:经皮肾镜取石术上尿路结石超声微通道示踪技术
- 2μm激光气化切除前列腺增生同期行腹股沟疝无张力修补25例分析被引量:1
- 2012年
- 为探讨2μm激光前列腺气化切除同期实行无张力疝修补术治疗前列腺增生并腹股沟疝的效果,回顾性分析2009—2011年共进行25例2μm激光前列腺气化切除同期行无张力疝修补术患者的临床资料。报告如下。1资料与方法1.1一般资料:从2009年9月至2011年5月我院共收治前列腺增生合并腹股沟疝25例,年龄61~83岁。
- 张向凯李晓东刘冬
- 关键词:前列腺增生腹股沟疝无张力修补激光无张力疝修补术中位年龄
- 热淋清冲剂联合克拉霉素治疗阿奇霉素耐药型支原体尿道炎疗效观察被引量:5
- 2011年
- 目的:观察热淋清冲剂联合克拉霉素治疗阿奇霉素耐药型非淋菌性尿道炎(NGU)的疗效。方法:选择门诊阿奇霉素耐药型NGU患者83例,采用随机对照分组试验,其中治疗组43例,对照组40例,治疗组内服克拉霉素加服热淋清冲剂,对照组单用克拉霉素。结果:治疗组治愈率76.74%,有效率93.02%;对照组治愈率57.50%,有效率75.00%。两组经统计学处理,治愈率、有效率差异有显著统计学意义。结论:热淋清冲剂联合克拉霉素治疗阿奇霉素耐药型非淋菌性尿道炎疗效显著。
- 刘冬邵晋凯吕永安张向凯
- 关键词:非淋菌性尿道炎药物治疗克拉霉素