- Peutz-Jeghers综合征小肠息肉治疗中的麻醉管理
- 2011年
- 目的 评价气管插管麻醉在Peutz-Jeghers综合征（Peutz-Jeghers syndrome,PJS）小肠息肉行小肠镜治疗中的应用价值.方法 对69例经双气囊电子小肠镜（double-balloon enteroscopy,DBE）诊治的Peutz-Jeghers综合征患者行气管插管全麻,静脉复合应用异丙酚、芬太尼、阿曲库胺.记录治疗前、治疗中、治疗后血压、心率、脉搏氧饱和度,以及患者的不良反应.结果 全组均安全完成检查治疗,术毕顺利拔管,血压、心率、脉搏氧饱和度在治疗前、治疗中、治疗后均无明显变化.结论 气管插管全醉下对Peutz-Jeghers综合征患者行电子小肠镜检查治疗安全有效的.
- 黄俊梅杨晓明罗丹张亮薛晓东毛高平
- 关键词：气管插管麻醉双气囊电子小肠镜
- 喉上神经阻滞联合气管表面麻醉对气管插管反应的效应被引量：5
- 1999年
- 傅润乔张亮孙家骧李朝鲜夏文秀梁淑筠于亚洲吴家瑞
- 关键词：喉上神经阻滞气管表面麻醉气管插管反应
- 清醒健忘镇痛加表面麻醉气管内插管与病人自主翻身
- 2005年
- 傅润乔张国荣杨晓明张亮
- 关键词：镇痛胸外科手术
- 罗哌卡因两种给药方案在分娩镇痛中的应用比较被引量：1
- 2005年
- 目的 比较罗哌卡因 2种连续输注方案在产科硬膜外分娩镇痛中的应用。方法 60例产妇随即均分为A组和B组 ,两组于宫口开 2cm时行硬膜外镇痛 ,负荷量均为 0 . 2 %罗哌卡因 7～ 10ml。A组为 0 .1%罗哌卡因 (10ml/h) ,B组为0 2 %罗哌卡因 (5ml/h) ,同时分别加入 2mg/L芬太尼 ,待宫口近开全 (8～ 9cm)停药。检测两组产妇的生命体征 ,疼痛程度 ,下肢运动能力 ,宫缩感觉变化 ,产程及分娩结果等。结果 2组均获得满意镇痛 ,两组满意度分别为 93 %、96%。运动能力 :两组产妇Bromega分级均未超过I级 ,但行走至产床时A组 5例 ,B组 7例感觉腿软无力 (P >0 . 0 1)。感觉能力 :两组对宫缩的感觉无明显下降 ,第二产程时均可良好的屏气用力 ,产钳助产率分别为 7%和 10 %。产程时间及分娩结果 :两组产程时间均在正常范围 ,组间无明显差异。结论 罗哌卡因两种给药方案均可安全有效应用于无痛分娩。
- 宋志鸿黄俊梅张亮石缨
- 关键词：罗哌卡因硬膜外麻醉分娩镇痛
- 气管插管麻醉在双气囊电子小肠镜检查中的应用被引量：1
- 2008年
- 目的:评价气管插管麻醉在双气囊电子小肠镜检查中的临床应用价值.方法:对99例疑有小肠疾病需要经口检查的患者,行气管插管全麻:静脉复合应用异丙酚、芬太尼、阿曲库胺.记录检查前、中、后血压、心率、血氧饱和度的数值,以及患者的不良反应.结果:全组血压、心率、血氧饱和度在检查前、中、后均无明显变化,均能安全的完成检查.99例接受检查的患者中,1例因回盲部变形、狭窄,小肠镜未能通过狭窄部,4例因回肠末段狭窄中止进镜,2例因十二指肠水平部狭窄停止进镜.其余患者经口检查均到达回肠上段或中段,平均检查时间75.5±25.5min.全组生命体征均处于安全范围,无并发症发生.结论:气管插管麻醉下行电子小肠镜检查是一种安全有效的方法.
- 黄俊梅张亮杨晓明薛晓东毛高平
- 关键词：气管插管麻醉双气囊电子小肠镜小肠疾病
- 喉罩通气在甲状腺切除手术中对应激反应和通气的影响被引量：33
- 2008年
- 目的观察甲状腺切除手术中运用喉罩通气对血流动力学、应激和通气功能的影响。方法择期行甲状腺切除术患者50例,年龄35～65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为气管导管组(T组)和喉罩组(L组)。记录患者入室安静5min时(T0)、插管前即刻(T1)、插管后即刻(T2)、插管后3min(T3)、拔管时(T4)和拔管后3min(T5)的MAP和HR,并于上述时间点采静脉血检测肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)水平。记录间歇通气10min(T6)、30min(T7)和60min(T8)时的分钟通气量(MV)、气道峰压(Ppeak)、潮气量(VT)和PETCO2。结果两组T6～T8时MV、VT、SpO2的差异无统计学意义。L组T8时的Ppeak和PETCO2高于T组(P<0·05),L组T2～T5时的MAP较T组降低,HR减慢(P<0·05)。T组T3～T5时的E、NE水平高于L组。T组T5时的E、NE水平高于T0(P<0·05),而L组的E、NE水平在T5与T0时比较差异无统计学意义。结论喉罩通气麻醉操作简便,通气可靠,对心血管系统刺激性小。
- 杨晓明黄俊梅薛晓东任俊清宋志宏张亮
- 关键词：喉罩甲状腺切除术应激反应通气
- DIB系统在无痛分娩中的应用
- 2000年
- 张亮
- 关键词：无痛分娩硬膜外镇痛
- 全文增补中
- 活跃期进行连续硬膜外阻滞分娩镇痛的临床观察
- 2002年
- [目的 ]探讨连续硬膜外阻滞用于活跃期分娩镇痛 ,对产力、产程及母儿状况的影响。 [方法 ]将 2 30例正常分娩的初产妇随机分为镇痛组和对照组。镇痛组于活跃期施行连续硬膜外阻滞分娩镇痛 ,其他产科处理措施同于对照组。观察两组的产痛程度、产程时间、胎儿宫内窘迫率、新生儿Apgar评分、新生儿窒息率、产后出血率、阴道助产率、催产素使用率等情况。 [结果 ]镇痛组与对照组相比 ,阵痛强度有显著差异 (P <0 .0 1) ,除第 2产程时间稍长于对照组 (P <0 .0 5 ) ,两组的胎儿宫内窘迫率、新生儿Apgar评分、新生儿窒息率、产后出血率、阴道助产率、催产素使用率均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。 [结论 ]连续硬膜外阻滞用于活跃期分娩镇痛 ,镇痛效果确实 ,不影响产程进展 ,同时不增加产后出血、阴道助产及催产素的使用 ,对新生儿无不良影响。
- 侯朝晖任东平杨琳张亮孙家骧刘华平赵磐琳方蔚然
- 关键词：连续硬膜外阻滞活跃期分娩镇痛
- 喉罩通气在侧卧位微创面神经血管减压术中的应用被引量：7
- 2010年
- 目的观察喉罩通气在侧卧位微创面神经血管减压术中应用的可行性。方法选择侧卧位微创面神经血管减压术患者25例。观察围麻醉期HR、SBP、DBP、分钟通气量、潮气量、气道压(Peak)、PETCO2、拔管期的不良反应及术后并发症。结果围麻醉期血流动力学稳定,无误吸,无CO2蓄积,麻醉复苏无躁动,拔喉罩时患者无呛咳屏气,并对麻醉医师的指令能够做出正确回应,术后随访患者无咽痛。结论喉罩基本能够满足颅脑手术围麻醉期的要求,用于侧卧位颅脑手术全麻是可行的。
- 夏舒萌薛晓东黄俊梅杨晓明杨改生宋志鸿张亮
- 关键词：喉罩通气侧卧位全身麻醉
- 低浓度布比卡因在无痛分娩中的应用
- 2001年
- 目的 观察产妇分娩时应用低浓度布比卡因复合芬太尼行硬膜外镇痛的临床效果。 方法 2 0 0例产妇随机分为自然分娩组 (对照组 )和布比卡因组 (试验组 )。试验组于宫口开 2 cm时行硬膜外镇痛。镇痛药为 1.2 5 g/ L布比卡因与 2 mg/L芬太尼的混合液 ,负荷量为 2 g/ L布比卡因 5～ 10 ml,持续量为 10 ml/ h泵入混合液 ,待宫口近开全时停药。监测两组产妇的生命体征 ,疼痛程度 ,下肢运动能力 ,宫缩感觉变化情况 ,产程及分娩结果等。 结果 镇痛效果 :试验组获得满意镇痛 ,与对照组相比有显著差异 (P<0 .0 1)。运动能力 :试验组产妇 48例下肢运动能力轻微下降 ,行走至产床时感觉腿软无力 ,对照组无上述现象 ,两组相比有显著差异 (P<0 .0 1)。感觉能力 :试验组 8例产妇在第二产程时失去排便感 ,与对照组相比有显著差异 (P<0 .0 1)。产程时间及分娩结果 :两组产程时间均在正常范围 ,组间无明显差异。 Apgar评分 5 min时均达到 10分。 结论 低浓度布比卡因可安全有效的应用于无痛分娩。
- 黄俊梅孙晓东张亮张国荣赵文度孙家骧
- 关键词：分娩布比卡因
