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自噬与糖尿病肾病的研究进展被引量：2: 2016年; 糖尿病已成为一种流行病,其慢性并发症糖尿病肾病的患病率随之增加,并缺乏有效的治疗方法,迫切需要寻找新的预防和治疗的药物或靶点。自噬作为机体主要防御机制之一,在器官和疾病代谢中发挥重要的作用,在糖尿病肾病中同样扮演着重要角色。研究表明,哺乳动物西罗莫司靶蛋白(m TOR)、AMP活化蛋白激酶(AMPK)和沉默信息调节因子1(Sir1)等营养信号通路对自噬有重要的调控作用,可能参与糖尿病肾病的发生发展,有望成为糖尿病肾病防治新的靶点。; 沈雪徐庆磊杨天舒吴晓昀蔡田董建军廖琳; 关键词：糖尿病肾病自噬

前列腺素E1治疗糖尿病肾病1年的随访研究被引量：29: 2010年; 目的观察前列腺素E1(PGEl)治疗不同时期糖尿病肾病(DN)随访1年的疗效。方法糖尿病肾病患者根据Mogensen DN诊断标准分为Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期。其中Ⅳ期患者根据尿蛋白水平分为Ⅳ早期(尿蛋白<1.5g/d)、Ⅳ中期(1.5g/d<尿蛋白<2.5g/d)和Ⅳ晚期(尿蛋白>2.5g/d)。各期患者再随机给予4种治疗方案:PGE1组、PGEl+血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)组、ACEI组和空白对照组。测定各组治疗前及治疗后15d、1年的24h尿蛋白和24h尿微量白蛋白水平。结果(1)Ⅲ期及Ⅳ早期患者:PGE1+ACEI组和PGE1组治疗后15d及1年时尿蛋白及尿微量白蛋白均较治疗前明显下降(P<0.01),PGE1+ACEI组下降幅度始终大于ACEI组(P<0.01或P<0.05)。(2)Ⅳ中期及Ⅳ晚期患者:PGE1+ACEI组治疗后15d及1年时尿蛋白及尿微量白蛋白均较治疗前明显下降(P<0.01),下降幅度始终大于ACEI组(P<0.01)。PGE1组治疗后15d时,两指标水平较治疗前明显下降(P<0.01),但治疗后1年时两指标下降幅度减小且水平高于ACEI组(P<0.05)。(3)Ⅴ期患者:PGE1+ACEI组和PGE1组治疗后15d时尿蛋白及尿微量白蛋白均较治疗前明显下降(P<0.01),下降幅度大于ACEI组(P<0.01)。治疗后1年时,PGE1+ACEI组的两指标水平与治疗前无统计学差异,但仍低于ACEI组;PGE1组及ACEI组的两指标水平较治疗前升高(P<0.05),两组之间无统计学差异。结论PGE1对早期糖尿病肾病治疗效果优于晚期。PGE1与ACEI联合应用疗效最好,随访1年时疗效仍好于单用前列腺素E1及ACEI。; 李鹏飞牟亚汝辛颖曲勇廖琳; 关键词：糖尿病肾病前列腺素E1 尿蛋白尿微量白蛋白

糖尿病“热毒论”: 2023年; “热毒”概念属于“热邪”“毒邪”两大病因范畴,是中医病因、病机学重要组成部分。古今文献研究证明,“热毒”与糖尿病发生、发展有着密切联系,“热毒”学说是认识糖尿病病机的重要中医假说。该文整理相关文献,立足“热毒”学说体系,梳理“热毒”与糖尿病的联系脉络,为从“热毒”角度阐释糖尿病提供理论依据。从“热毒”辨治糖尿病,既符合中医疾病病因病机规律,也丰富了中医理论体系,开拓了临床诊疗思路。; 张钟文邹耀武于少泓刘芳尹燕燕孙赫琳廖琳姚鹏宇; 关键词：热毒病因病机糖尿病毒邪热邪

中国山东与新加坡华人内皮一氧化氮基因多态的比较及与糖尿病肾病的关系被引量：1: 2007年; 目的探讨内皮一氧化氮合酶(eNOS)基因内含子4的多态性在中国山东与新加坡华人糖尿病患者中的分布及与糖尿病肾病的关系。方法 237例2型糖尿病患者入选(山东华人87例、新加坡华人150例)。从全血中提取 DNA 进行多聚酶链反应、克隆及测序。结果新加坡华人中该基因多态性有3种等位基因,发现了一种新的等位基因,命名为 c,有6个27 bp 重复序列;本土华人中只有2种等位基因。等位基因 a、b 和 c 均与糖尿病。肾病无显著相关性,但等位基因 a 在中国山东与新加坡人群中的分布差异存在统计学意义(P<0.01)。结论 eNOS 基因内含子4的多态性有3种等位基因;该基因多态性与糖尿病肾病无相关性。; 董建军赵家军李国安林敏箐陈淑薇廖琳; 关键词：一氧化氮合酶基因糖尿病肾病

国产与进口二甲双胍治疗2型糖尿病效果与安全性的Meta分析被引量：9: 2016年; 目的系统评价同产与进口二甲双胍治疗2型糖尿病的有效性及安全性。方法在PubMed、CochraneLibrary、Clinicaltrials、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库和万方数据库中检索自建库至2016年间关于同产与进口二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床随机对照试验。对这些文献进行数据提取和质量评价，采用RevMan5．2软件进行Meta分析。结果最终有6项研究中的646例患者纳入分析。Meta分析结果显示：国产与进口二甲双胍片降低空腹血糖差异无统计学意义[均数差（MD）=-0．04，95％置信区间（CI）：-0．15～0．06，P=0．38]，降低餐后2h血糖差异无统计学意义（MD=-0．06，95％CI：-0．76～0．65，P=0．87），胃肠道不良反应发生率差异无统计学意义（比值比=0．77，95％CI：0．40～1．48，P=0．43）。结论围产与进口二甲双胍片治疗2型糖尿病疗效相近。; 沈雪徐庆磊张云刘佳欣吴晓昀谢田悦廖琳; 关键词：2型糖尿病二甲双胍随机对照试验 META分析

二代胆汁酸螯合剂盐酸考来维仑在2型糖尿病中的应用: 2015年; 胆汁酸螯合剂（bile acid sequestrants,BASs）是一种碱性阴离子交换树脂,难溶于水,不易被消化酶破坏,能与胆汁酸结合,阻止胆汁酸的肝肠循环,使肝细胞内胆固醇不断被转化为胆汁酸,使肝内胆固醇大量被消耗,经临床试验证明是一类安全有效的降低血浆总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的药物.盐酸考来维仑作为第二代胆汁酸螯合剂,延续了一代胆汁酸螯合剂降低血浆TC和LDL-C的优势,同时其耐受性和安全性也得到很大提高,2000年经美国FDA批准作为降脂药应用于临床.; 张瑞董建军朱焕高廖琳; 关键词：2型糖尿病低密度脂蛋白胆固醇盐酸血浆总胆固醇离子交换树脂肝肠循环

L-精氨酸和氨基胍对糖尿病大鼠一氧化氮、一氧化氮合酶及肾功能的影响被引量：1: 2006年; 目的探讨L-精氨酸和氨基胍对早期糖尿病大鼠一氧化氮、一氧化氮合酶活性及肾功能的影响。方法Wistar大鼠60只,检测其24 h尿蛋白排泄量、血清一氧化氮水平、总一氧化氮合酶和诱导型一氧化氮合酶及结构型一氧化氮合酶活性等5项指标。然后用链脲佐菌素60 mg/kg制备糖尿病大鼠模型,将糖尿病鼠随机分为糖尿病对照组、L-精氨酸组和氨基胍组。于8周末时再检测大鼠上述5项指标并进行统计分析。结果与造模前比较,糖尿病对照组在8周末时24 h尿蛋白排泄量(43.92±7.38 mg)、一氧化氮水平(42.2±6.92μmol/L)和诱导型一氧化氮合酶活性(19.75±3.85 kU/L)升高(P<0.01,P<0.05);L-精氨酸组24 h尿蛋白排泄量(100.47±43.42 mg)和一氧化氮水平(67.34±18.87μmol/L)显著升高(P<0.01);氨基胍组24 h尿蛋白排泄量(22.33±3.47 mg)增加(P<0.01),总一氧化氮合酶(23.34±3.10 kU/L)、诱导型一氧化氮合酶(14.84±1.98 kU/L)和结构型一氧化氮合酶(8.50±2.25 kU/L)降低(P<0.01,P<0.05)。与糖尿病对照组比较,8周末时L-精氨酸组24 h尿蛋白排泄量和一氧化氮均升高(P<0.05),总一氧化氮合酶、诱导型一氧化氮合酶和结构型一氧化氮合酶活性差异无显著性;氨基胍组与L-精氨酸组比较,上述5项指标均下降(P<0.05)。结论在糖尿病肾病早期应用L-精氨酸可增加血一氧化氮的合成,使24 h尿蛋白排泄量增加,损害肾功能;而早期应用氨基胍可降低血一氧化氮、一氧化氮合酶及24 h尿蛋白排泄量,保护肾功能。; 潘振宇赵家军廖琳; 关键词：病理学与病理生理学糖尿病 L-精氨酸氨基胍一氧化氮一氧化氮合酶

桥本甲状腺炎患者杀伤细胞免疫球蛋白样受体基因多态性分析被引量：1: 2008年; 目的探讨杀伤细胞免疫球蛋白样受体（killer cell immunoglobulin-like receptor，KIR）基因多态性与桥本甲状腺炎（HT）的关联性。方法选择100例散发HT患者，260例无血缘关系的正常人作为对照，提取全血基因组DNA，采用序列特异性引物聚合酶链反应（PCR—SSP）的方法，对KIR2DL1～5、KIR3DL1—3、KIR2DS1～5、KIR3DS1及KIR2DP1共15个KIR基因进行检测，其中除KIR2DS5基因外，每个基因均采用2对不同的特异性引物。结果HT病例组中KIR2DL5基因的基因频率较对照组显著降低（0．200vs0．312，RR=0．64，P〈0．01）。结论KIR2DL5基因频率的降低可能与HT的发病相关。; 张海清赵家军赵跃然高聆廖琳管庆波焦玉莲; 关键词：杀伤细胞免疫球蛋白样受体基因甲状腺炎自身免疫性

三级甲等医院一体化糖尿病管理模式的效果探索: 2012年; 目的针对三甲医院的特点，探索糖尿病的一体化管理模式的效果。方法人选2010年6月至2011年6月收治的380例应用胰岛素治疗且无高血压的2型糖尿病患者，采用Excel随机抽样方法分为2组（管理组和对照组），各190例患者。其中管理组患者男性91例，女性99例，年龄（54±8）岁，体质指数（BMI）（25±3）kg／m^2，病程（8±3）年，对照组患者男性88例，女性102例，年龄（56±7）岁，BMI（26±3）kg／m^2，病程（8±3）年，两组一般资料具有可比性。管理组对患者进行一体化糖尿病管理，对照组按三甲医院的常规方式治疗。疗程均为6个月。对两组干预前后效果进行对比分析。两组均数的比较用t检验，方差不齐时用t＇检验。结果治疗后，管理组和对照组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、生活满意度及自信心均较治疗前有明显改善，治疗前后差异均有统计学意义（t’=-182．81-27．74，均P〈0．05）。对照组BMI较治疗前显著增加，差异有统计学意义[（29±4）比（26±3）kg／m^2，t’=-10．51，P〈0．05]，而管理组BMI未见显著增加，差异无统计学意义[（26±3）比（25±3）kg／m^2，t=1．65，P〉0．05]。治疗后，管理组BMI明显低于对照组，差异有统计学意义（t’=-9．47，P〈0．05）。管理组生活满意度、自信心均显著高于对照组，差异均有统计学意义（分别为96％±4％、95％±4％和62％±10％、60％±11％，t’=42．60、41．69，均P〈0．05）；管理组的胰岛素用量及每日药物费用均显著低于对照组[分别为（0．38±0．03）、（0．55±0．07）U·kg^-1·d^-1和（11±3）、（16±6）元／d，t’=-30．77、-9．21，均P〈0．05]。结论糖尿病一体化管理使血糖控制更好，患者更有自信心，而所用的每日药物费用则下降了27．8％。在目前医疗费用超标的情况下，该管理模式值得临床推广。; 王焕君辛英伟朱菊训张钟文周晓君董建军廖琳; 关键词：糖尿病疾病管理血糖控制

新发1型糖尿病患者自体造血干细胞免疫移植治疗有效性的荟萃分析被引量：1: 2018年; 目的通过荟萃分析的方法对自体造血干细胞移植(AHSCT)治疗新发1型糖尿病(T1DM)的临床疗效进行客观评价。方法检索数据库,检索词为"1型糖尿病"和"自体造血干细胞移植治疗"等。只有关于自体造血干细胞免疫移植治疗1型糖尿病患者的临床研究被纳入,按照纳入和排除标准进行文献筛选、数据提取和异质性分析,完成荟萃分析。结果 7项研究符合纳入标准,共包含研究对象112名。分析显示自体造血干细胞移植后12个月,糖化血红蛋白(HbA1c)下降3.32(95%CI:-4.25--2.39;P <0.001)。在AHSCT治疗6个月和12个月后,空腹C肽水平均明显增加(MD:0.50,95%CI:0.28～0.72,P <0.001;MD=0.48,95%CI:0.29～0.67;P <0.001)。此外,59.4%的患者在不同时间实现脱离胰岛素治疗。结论 AHSCT治疗T1DM可以在一定程度上降低患者的HbA1c水平,提高空腹C肽水平,使患者不同程度脱离胰岛素治疗。; 邹志伟周晓君赵军玉张瑞许春梅张倩廖琳董建军; 关键词：1型糖尿病

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廖琳

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