廖洁
- 作品数：6 被引量：67H指数：5
- 供职机构：长沙市第四医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甲状腺全切与部分切除治疗甲状腺癌预后比较被引量：17
- 2014年
- 目的比较分析甲状腺癌甲状腺全切除术与非甲状腺全切除术的喉返神经损伤，术后低钙血症等并发症的差异，探讨甲状腺癌的外科治疗术式。方法首先回顾分析长沙第四医院自2011年1月-2012年12月的318例甲状腺癌手术，比较各组手术方式的喉返神经损伤，术后低钙血症等术后并发症的发生率的差异，探讨分化型甲状腺癌的手术方式的合理选择。结果本组318例甲状腺癌中，行甲状腺全切除术或近全切术109例，术后出现声音嘶哑10例，发生率为9．17％，无双侧喉返神经损伤病例。行甲状腺部分切除209例，术后3例出现声音嘶哑，发生率为1．43％，经卡方检验，行甲状腺全切除术术中喉返神经损伤率高于行甲状腺部分切除术。本组318例甲状腺癌中，行甲状腺全切除术109例，术后出现低钙血症33例，发生率为303％；行甲状腺部分切除209例，术后9例出现双手及口周麻木，经口服钙片在1周内全部恢复正常，无永久性甲状旁腺功能低下病例。经卡方检验，甲状腺全切除术术后低钙血症显著高于甲状腺部分切除术。结论随甲状腺切除范围增大喉返神经损伤呈增高趋势，甲状腺全切术喉返神经损伤高于甲状腺部分切除术。甲状腺癌行甲状腺全切除术术后低钙血症发生率高于甲状腺部分切除术。
- 廖洁
- 关键词：分化型甲状腺癌甲状腺全切除术喉返神经损伤
- 腹腔镜及开腹结直肠癌根治术的临床对比被引量：22
- 2012年
- 目的:比较腹腔镜和传统开腹结直肠癌根治术的临床疗效。方法:回顾性分析由同一手术组完成的45例腹腔镜下结直肠癌根治术和同期49例开腹结直肠癌根治术患者的临床资料对比两组的手术安全性、手术时间、出血量、术后恢复、肿瘤根治性随访结果。结果:两组均无严重并发症,均无手术死亡病例。腹腔镜组在术中失血、术后恢复、住院时间、术后止痛药剂量、并发症发生率、进食时间明显优于开腹组(P<0.05),但在切除标本中淋巴结个数与开腹组无差统计学异(P>0.05)。结论:腹腔镜结直肠癌根治术创伤小、术后恢复快、安全可靠。
- 何志国熊焰余铖廖洁陈澍侯正利
- 关键词：腹腔镜手术结直肠癌根治术
- 99例急性疝气患者使用疝气补片的临床结果分析被引量：10
- 2014年
- 目的 探讨描述嵌顿疝气中补片使用与临床结局的关系。方法 收集2012年1月-2013年12月该院住院治疗的疝气患者。对患者特点、临床表现、术前检查结果及临床过程进行评分和分析。结果 共203例疝气患者入选本次研究。其中,包括76例腹股沟疝气、52例脐部疝气、39例伤口处疝气、14例上腹部疝气、14例股部疝气、5例腹腔镜术后Trocar部位疝及3例半月线疝。1例患者因手术失败而被排除在分析之外,99例疝气患者采用疝补片,103例患者采用缝合修复。25位患者伤口感染。9例患者去世,但无人是因伤口相关问题死亡（1例心血管疾病,1例动脉瘤破裂,2例吻合口漏,2例根结线虫导致的败血症,3例因肺部并发症）。单因素分析显示,女性患者（P=0.007）、多脂肪患者（P=0.016）、脐部疝气患者（P=0.01）及接受肠切除的患者（P=0.015）有显著的伤口感染发生率。康复类型（例如缝合或疝气网）、预防性抗生素的应用、性别、ASA分级以及患者年龄均与术后伤口感染无显著关系。经Logistic回归分析显示,只有肠切除与术后感染有显著关系。结论 急性疝气修正后伤口感染的发生率高,但临床结果比较低。急性疝气患者使用疝气补片矫正安全游侠,可以考虑在嵌顿性疝气治疗中推广使用。
- 廖洁
- 关键词：疝气腹部急性
- 早期肠内营养辅助治疗重症胰腺炎的临床疗效分析被引量：12
- 2013年
- 目的:探讨早期肠内营养辅助治疗重症胰腺炎的临床效果。方法:选择2009年4月～2012年2月我院收治的重症胰腺炎患者共46例,随机分为实验组和对照组各23例,实验组在综合治疗的基础采用早期肠内营养治疗(EN),而对照组在综合治疗的基础上采用全胃肠外营养治疗(TPN),比较两组患者的血清总蛋白、白蛋白、尿素氮水平及血淋巴细胞百分比变化、血淀粉酶和尿淀粉酶恢复正常时间、住院时间及病死率,并比较两组治疗前及治疗后24、48及72小时的APACHE II评分。结果:治疗后,实验组患者的血清总蛋白、白蛋白、尿素氮水平及血淋巴细胞百分比变化均较对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),而血淀粉酶、尿淀粉酶恢复时间、病死率及住院时间分别均明显较对照组降低或缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗24、48及72小时后,实验组APACHE II评分均较治疗前显著减低(P<0.05),而对照组治疗24、48h后APACHE II评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗72h后APACHE II评分较治疗前显著减低(P<0.05)。结论:采用早期肠内营养辅助治疗重症胰腺炎患者能有效保护肠黏膜屏障功能,改善患者的营养状况,增强患者的免疫力,并改善患者的预后。
- 刘杰锋何志国陈澍余铖廖洁何子超
- 关键词：急性重症胰腺炎早期肠内营养全胃肠外营养治疗
- 闭合性胰腺损伤的诊断及外科治疗分析(附15例报告)
- 2004年
- 廖洁
- 关键词：胰腺损伤外科治疗手术治疗并发症
- 老年胸腹联合伤的临床分析被引量：6
- 2014年
- 目的探讨老年胸腹联合伤住院患者临床特点与治疗结果。方法该研究为纵向性、非盲研究。2003年1月～2013年12月,2 414例患者因胸部伤害住院,其中年龄65岁以上的占6%（145/2414）。145例老年患者中钝性创伤82例[机动车辆事故71例（86.6%）,摔倒事故11例（13.4%）],穿透性创伤63例[57例刺伤（90.5%）,6例枪伤（9.5%）]。结果 75例钝性损伤患者以及47例穿透性损伤患者需进行单独观察;其余患者均需外科手术。总死亡率10.3%（15/145）,其中渗透性损伤及钝性损伤患者死亡率分别是12.20%（10/82）及7.94%（5/63）。8例患者死于钝性损伤,6例死于多个肋骨骨折。46例单独观察患者无1例死亡,并且在之后一段时间后无人需要进行手术治疗,幸存者中并发症发生率是12.3%,其中只有0.4%被感染。结论渗透性胸部损伤的老年患者死亡率很高。穿透性创伤患者死亡率高的原因是心脏和大血管损伤。而钝性创伤患者死亡率高的主要原因是多个肋骨骨折及脑损伤。幸存者感染性并发症发生率低。
- 廖洁
- 关键词：老年人胸部损伤钝性损伤
