- 早期胆道感染的胆道梗阻患者降钙素原变化的临床意义被引量:7
- 2020年
- 目的分析早期胆道感染的胆道梗阻患者降钙素原变化的临床意义。方法以2017年5月-2019年3月我院收治的72例胆道梗阻患者为研究对象,按患者是否出现早期胆道感染将其分为感染组和非感染组。检测比较两组患者PCT、CRP、WBC水平,并对该指标的灵敏度及特异性进行比较评价。结果感染组患者的PCT、CRP在患者发生感染后显著升高,明显高于非感染组患者相应指标(P<0.05);WBC水平则无显著差异.PCT诊断感染灵敏度89.92%、特异度为89.43%;CRP灵敏度89.13%、特异度为81.67%。结论血清降钙素原可作为判断胆道梗阻患者是否出现早期胆道感染的指标,为胆道感染患者的治疗提供参考。
- 何志国刘杰锋郝文杰于千乐
- 关键词:降钙素原胆道梗阻
- 腹腔镜及开腹结直肠癌根治术的临床对比被引量:22
- 2012年
- 目的:比较腹腔镜和传统开腹结直肠癌根治术的临床疗效。方法:回顾性分析由同一手术组完成的45例腹腔镜下结直肠癌根治术和同期49例开腹结直肠癌根治术患者的临床资料对比两组的手术安全性、手术时间、出血量、术后恢复、肿瘤根治性随访结果。结果:两组均无严重并发症,均无手术死亡病例。腹腔镜组在术中失血、术后恢复、住院时间、术后止痛药剂量、并发症发生率、进食时间明显优于开腹组(P<0.05),但在切除标本中淋巴结个数与开腹组无差统计学异(P>0.05)。结论:腹腔镜结直肠癌根治术创伤小、术后恢复快、安全可靠。
- 何志国熊焰余铖廖洁陈澍侯正利
- 关键词:腹腔镜手术结直肠癌根治术
- 腹腔镜右半结肠切除术结合贝伐单抗治疗结肠癌的疗效及对患者生活质量的影响研究被引量:3
- 2020年
- 目的研究腹腔镜右半结肠切除术结合贝伐单抗治疗结肠癌的疗效及对患者生活质量的影响。方法选取2015年1~12月我院需行腹腔镜右半结肠切除术的结肠癌患者100例,随机分为对照组(n=50)和实验组(n=50)。对照组行腹腔镜右半结肠切除术,实验组在腹腔镜右半结肠切除术后28 d联合贝伐单抗化疗,比较两组的IL-6、IL-17、术后局部复发率、远处转移率、3年累积生存率、无瘤生存率。结果实验组的术后局部复发率、远处转移率均明显低于对照组,IL-6、IL-17水平也均明显低于对照组,生活质量评分、3年累积生存率、无瘤生存率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜右半结肠切除术治疗结肠癌术后,使用贝伐单抗化疗对最终疗效和生活质量有明显改善作用。
- 何志国于千乐
- 关键词:结肠癌贝伐单抗生活质量
- 急性肠梗阻患者的影像和临床诊疗探析
- 2013年
- 目的探讨急性肠梗阻患者的影像和临床诊疗特点。方法本次研究选择的对象共40例,均为我院2011年6月-2012年6月收治的急性肠梗阻患者,回顾相关临床资料。结果结肠癌16例,直肠癌5例,粘连性肠梗阻9例,肠套叠4例,回盲部炎性病变4例,其它2例。CT检查特异性为66.7%,敏感性为100%,差异有统计学意义(P<0.05)。本组经手术均治愈,无死亡病例发生。结论 CT检查可对急性肠梗阻病因及症状作出诊断,依据结果选择手术等合适方式治疗,可为患者生命安全提供保障。
- 刘杰锋何志国陈澍
- 关键词:急性肠梗阻影像
- 腹腔镜肝切除术治疗原发局限性肝内胆管扩张被引量:1
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜肝切除治疗原发局限性肝内胆管扩张的临床疗效及手术方法的可行性和优缺点。方法一共有10例原发局限性肝内胆管扩张患者接受腹腔镜下肝切除手术,其中,男性7例,女性3例;平均年龄47岁。有2名患者行肝右叶切除,4名患者行肝左叶切除,另外4名患者行肝左外叶切除。3名伴有普通胆管结石患者在术中行胆道镜取石术。结果手术平均耗时303.9min,手术平均失血量为217mL。操作者在进行腹腔镜手术中都没有采用手辅助措施,也没有患者腹腔镜手术中或者术后又执行开放性手术。接受手术的10例患者中有9例恢复良好,一名行左半肝切除患者在术后出现了粘液积聚,重新入院后采用经皮穿刺引流治疗。患者平均住院时间为5.3d,术后半年内胆囊炎没有复发。结论由具备肝胆外科和腹腔镜两个方面专业知识以及受过相关专业训练的外科医生执行的腹腔镜肝切除术是治疗原发局限性肝内胆管扩张安全有效的方法。
- 何志国熊焰余铖
- 关键词:腹腔镜肝脏肝切除
- 结肠灌洗在左半结肠癌并肠梗阻一期吻合术中的应用被引量:3
- 2012年
- 目的探讨左半结肠癌并肠梗阻一期切除吻合手术中行结肠灌洗的临床应用价值。方法收集由同一手术组完成的55例行二期手术和同期59例行一期切除吻合术患者的临床资料进行回顾性分析,对比两组的吻合口瘘发生率、切口感染发生率、术后住院时间。结果两组均痊愈出院,无严重并发症和手术死亡病例。结论左半结肠癌肠梗阻术中结肠灌洗并一期切除吻合的治疗效果安全可靠,术中结肠灌洗是手术成功的关键。
- 何志国侯正利
- 关键词:左半结肠癌肠梗阻结肠灌洗一期切除吻合术
- 胆石性肠梗阻11例诊治分析被引量:3
- 2012年
- 目的探讨胆石性肠梗阻的诊断和治疗,及时明确诊断和手术。方法对11例胆石性肠梗阻的临床及影像学资料进行回顾性分析。结果 11例均经手术治疗治愈,术前确诊4例。结论及时的X线及B超、CT检查有助于早期明确诊断,手术治疗是胆石性肠梗阻最有效的方法。
- 何志国
- 关键词:胆石性肠梗阻手术
- 黑斑息肉病癌变合并肠套叠1例
- 2005年
- 刘杰锋熊焰何志国
- 关键词:黑斑息肉病癌变肠套叠
- 早期肠内营养辅助治疗重症胰腺炎的临床疗效分析被引量:12
- 2013年
- 目的:探讨早期肠内营养辅助治疗重症胰腺炎的临床效果。方法:选择2009年4月~2012年2月我院收治的重症胰腺炎患者共46例,随机分为实验组和对照组各23例,实验组在综合治疗的基础采用早期肠内营养治疗(EN),而对照组在综合治疗的基础上采用全胃肠外营养治疗(TPN),比较两组患者的血清总蛋白、白蛋白、尿素氮水平及血淋巴细胞百分比变化、血淀粉酶和尿淀粉酶恢复正常时间、住院时间及病死率,并比较两组治疗前及治疗后24、48及72小时的APACHE II评分。结果:治疗后,实验组患者的血清总蛋白、白蛋白、尿素氮水平及血淋巴细胞百分比变化均较对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),而血淀粉酶、尿淀粉酶恢复时间、病死率及住院时间分别均明显较对照组降低或缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗24、48及72小时后,实验组APACHE II评分均较治疗前显著减低(P<0.05),而对照组治疗24、48h后APACHE II评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗72h后APACHE II评分较治疗前显著减低(P<0.05)。结论:采用早期肠内营养辅助治疗重症胰腺炎患者能有效保护肠黏膜屏障功能,改善患者的营养状况,增强患者的免疫力,并改善患者的预后。
- 刘杰锋何志国陈澍余铖廖洁何子超
- 关键词:急性重症胰腺炎早期肠内营养全胃肠外营养治疗
- 单切口腹腔镜结肠切除术与标准腹腔镜结肠切除术早期疗效的随机前瞻性研究被引量:2
- 2013年
- 目的探讨标准腹腔镜手术(SLC)和单切口腹腔镜手术(SILC)在肿瘤治疗中应用的可行性和早期临床结果 。方法采用前瞻性随机临床试验方法 ,16例患者(50%)接受了SLC治疗(10左,6右),16(50%)例患者接受SILC治疗(左8,右8)。结果 术前两组患者的各项病理指标间差异无显著性。SLC组中切除淋巴结数为(16±5)例,SILC组中为(18±6)例(P>0.05)。手术时间分别为(124±8)和(147±5)min(P>0.05)。两组中手术死亡率为0.0%,主要发病率为6.3%。结论在癌症治疗中采用SILC技术上是安全可行的,其获得的治疗效果相当甚至优于标准腹腔镜手术。
- 余铖何志国陈澍
- 关键词:内镜结肠切除