尹少尉
- 作品数：65 被引量：252H指数：10
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：辽宁省科学技术计划项目公益性行业科研专项卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生历史地理交通运输工程机械工程更多>>
- 双胎输血综合征的诊治被引量：10
- 2019年
- 双胎输血综合征(twin-twin transfusion syndrome,TTTS)是一种单绒毛膜双羊膜囊双胎的严重并发症。单绒毛膜双羊膜囊双胎共用一个胎盘,胎盘表面存在血管交通支,包括动脉-动脉交通支、静脉-静脉交通支及动脉-静脉间交通支这3种。正常情况下,两个胎儿可以通过血管交通支进行血液循环,这种循环被称为'第三循环'。
- 尹少尉刘彩霞
- 关键词：胎儿镜激光治疗交通支激光凝固术双胎输血综合征宫内治疗
- 磁共振成像在胎儿异常中的临床应用研究被引量：8
- 2008年
- 目的探讨磁共振成像(MRI)在产前诊断胎儿异常中的临床应用价值。方法对2006年3月至2007年10月在中国医科大学附属盛京医院就诊、发现胎儿异常的144例孕妇的超声及磁共振结果进行对比。结果超声诊断的胎儿异常144例,其中侧脑室扩张91例,颅后窝异常24例,消化系统异常7例,泌尿系统异常14例,其他异常8例。结果磁共振检查相对于超声,补充诊断率为56.94%(82例),符合诊断率为43.06%(62例)。其中磁共振诊断脑室扩张(脑积水)中合并其他异常占14.29%(13例),颅后窝扩大中合并其他异常占87.50%(21例)。结论MRI是超声发现胎儿异常的重要验证和补充诊断手段,在产前诊断胎儿缺陷中具有重大的临床价值。
- 陈静刘彩霞尹少尉
- 关键词：磁共振成像胎儿异常
- 《双胎门诊分级指南》团体标准的制定与实践被引量：4
- 2021年
- 随着辅助生殖技术的飞速发展及三孩政策的开放,双胎妊娠发生率明显升高。2019年,国际双胎发生率为3.33%[1],中国妇幼保健协会双胎妊娠专业委员会在全国范围的调查结果显示,双胎妊娠的发生率约为3.69%,单绒毛膜性双胎妊娠占33.33%,其中约1/3为复杂性双胎,包括双胎输血综合征(TTTS)、选择性胎儿生长受限(sIUGR)、双胎贫血-红细胞增多序列征(TAPS)、双胎反向动脉灌注序列征(TRAPs)等[2-6]。
- 李洋洋张志涛刘彩霞尹少尉栗娜庄艳艳谢芳刘浩魏军
- 《胎儿镜临床应用指南》团体标准的制定与实践被引量：1
- 2021年
- 胎儿镜技术是目前开展最广泛同时也是最为困难的胎儿宫内治疗技术之一。胎儿镜技术可应用于部分单基因疾病的诊断、双胎输血综合征(twin-twin transfusion syndrome,TTTS)、双胎反向动脉灌注序列征(twin reversed arterial perfusion sequence,TRAPs)、选择性胎儿生长受限(selective intrauterine growth restriction,sIUGR)及双胎贫血-红细胞增多序列征(twin anemia polycythemia sequence,TAPs)等复杂性双胎疾病的宫内治疗,重度先天性膈疝等先天缺陷性疾病的诊治[1-6]。
- 李闯尹少尉刘彩霞张志涛栗娜郑东明李雪魏军
- 关键词：胎儿镜
- 磁共振成像在产科临床的应用研究被引量：7
- 2008年
- 目的探讨磁共振成像技术在产科中的应用价值。方法对2006年3月至2007年9月在中国医科大学附属盛京医院诊治的胎儿异常及产科并发症、合并症136例孕产妇的超声及磁共振结果,并结合术中所见和手术后病理结果进行对比分析。结果136例孕妇中MRI检查胎儿异常118例,产前胎盘异常5例,妊娠合并肿瘤9例,晚期产后出血4例。磁共振检查补充诊断率53.7%(73例),诊断符合率为46.3%(63例)。结论磁共振成像技术是对超声检查发现的胎儿、胎盘异常及妊娠合并肿瘤的定位、性质的重要验证和补充诊断手段。
- 刘彩霞王瑞何政陈静尹少尉
- 关键词：磁共振产科胎儿
- 紧急宫颈环扎术的临床应用被引量：12
- 2011年
- 目的探讨紧急宫颈环扎术的临床价值。方法回顾性分析40例宫颈机能不全患者,均施行紧急宫颈环扎术,统计手术前宫颈情况及延长孕周情况。结果 40例紧急宫颈环扎术均成功实施,33例患者得存活新生儿,2例保胎中。单胎组孕周平均延长50.73d,双胎组平均延长48.33d。结论紧急宫颈环扎术能有效的延长宫颈机能不全患者的孕周,明显改善新生儿预后。
- 崔红刘彩霞李心瑶尹少尉李秋玲
- 关键词：宫颈环扎术紧急宫颈环扎术宫颈机能不全流产早产
- 双胎妊娠胎儿不良结局的预测被引量：2
- 2013年
- 随着国际及国内胎儿医学的发展，双胎妊娠所引发的一系列问题正越来越多的受到重视，各种不同双胎疾病的诊断、治疗以及对胎儿不良结局的预测正成为胎儿医学研究的前沿。本文就目前对预测双胎妊娠胎儿不良结局的方法进行阐述。一。
- 尹少尉刘彩霞
- 关键词：胎儿医学双胎妊娠常见疾病预后不良
- 不同期别双胎反向动脉灌注序列征的治疗方法选择与围产结局分析被引量：7
- 2014年
- 目的：探讨不同期别双胎反向动脉灌注序列征（TRAP）的治疗方法选择及其围产结局。方法收集2012年8月至2013年12月在中国医科大学附属盛京医院母胎医学中心诊断的11例TRAP患者，按TRAP分期Ⅰa期3例，Ⅱa期7例，Ⅱb期1例。3例Ⅰa期患者行期待治疗；7例Ⅱa期患者中，3例行射频消融选择性减胎术，4例行期待治疗[其中1例（例9）进展为Ⅱb期行急诊剖宫产术终止妊娠]；1例Ⅱb期行急诊剖宫产术终止妊娠。除例1、4外所有患者均行剖宫产术终止妊娠。患者出院后随访新生儿的生长发育情况。结果（1）3例TRAPⅠa期患者行动态超声检查，未发现供血儿有异常情况，2例患者的无心胎血流供应自行消失，足月后行剖宫产术终止妊娠；1例于孕30周发生胎膜早破，于34周＋5自然分娩一活婴。3例存活新生儿平均出生体质量为2923 g。（2）7例TRAPⅡa期患者中，3例行射频消融选择性减胎术，其中2例新生儿存活，平均分娩孕周35周＋1，平均出生体质量2050 g。行期待治疗的3例患者中，1例于34周＋5胎膜早破，行剖宫产术终止妊娠；1例行期待治疗3周，超声检查发现供血儿胎死宫内而引产；1例在期待治疗过程中病情进展为Ⅱb期，于34周＋5行剖宫产术终止妊娠。1例失访。（3）2例TRAPⅡb期患者中，1例由Ⅱa期进展而来；另1例于孕32周＋4就诊时即诊断为TRAPⅡb期，立即行剖宫产术终止妊娠，新生儿于产后第2天死于心功能衰竭。（4）随访存活的7例新生儿，除1例于产后超声检查提示动脉导管未闭、房间隔缺损、体质量小于同龄儿（7个月时6 kg）外，其余存活儿的生长发育指标均达到正常同龄儿水平。结论对TRAP患者应尽早做出诊断，根据分期及孕周不同选择适宜的治疗方案，Ⅰa期患者在动态超声检查中行期待治疗；Ⅱa期患者可行射频消融选择性减胎术，以改善供血儿
- 张志涛刘彩霞尹少尉栗娜廖姗姗
- 射频消融选择性减胎术和胎儿镜下选择性胎盘血管交通支凝结术治疗Ⅲ~Ⅳ期双胎输血综合征临床结局对比研究被引量：6
- 2016年
- 目的探讨射频消融(radiofrequency ablation,RFA)选择性减胎术和胎儿镜下选择性胎盘血管交通支凝结术(selective laser coagulation of placental vessels,SLCPV)两种不同方式治疗严重双胎输血综合征(twin-twin transfusion syndrome,TTTS)患者的临床结局。方法收集中国医科大学附属盛京医院2011年7月至2015年5月行RFA治疗(5例)、SLCPV治疗(15例)的Quintero分期Ⅲ~Ⅳ期TTTS患者的临床资料进行回顾性分析对比。结果 (1)RFA组手术孕周为22~26+1周,平均24.4周;平均手术时间15.6 min;SLCPV组手术孕周为17+5~27+4周,平均23.1周;平均手术时间30 min。RFA组无一例发生未足月胎膜早破(premature rupture of the membrane,PPROM),SLCPV组5例(P>0.05)。(2)SLCPV组患者有1例发生肠梗阻并最终发生流产;术后两组20例患者的胎儿染色体检测结果均未见异常。(3)RAF组患者分娩孕周为28^(+1)~36^(+1)周,平均32.2周,SLCPV分娩孕周为26^(+3)~37^(+1)周,平均30.3周。对新生儿定期随访发现:SLCPV组中1例胼胝体发育不良,而其同胞胎儿表现正常。至少一胎存活率全部20例患者为16/20,RAF组为5/5,SLCPV组为11/15(P>0.05)。结论 RAF选择性减胎术和胎儿镜SLCPV治疗严重双胎输血综合征均具有良好效果;射频消融手术是治疗严重双胎输血综合征一种可考虑的选择。
- 尹少尉张志涛栗娜廖珊珊刘彩霞
- 关键词：双胎输血综合征胎儿镜
- 双胎贫血-红细胞增多序列征诊治及保健指南(2020)被引量：10
- 2020年
- 1背景双胎贫血-红细胞增多序列征(twin anemia polycythemia sequence,TAPS)是发生在单绒毛膜性双胎妊娠中胎儿间慢性输血的一种胎儿并发症。2006年,Robyr等[1]在激光治疗双胎输血综合征(twin-to-twin transfusion syndrome,TTTS)的术后病例中首次发现;2007年,Lopriore等[2]首次对该病进行了报道并命名。TAPS可为原发,也可以继发于胎儿镜激光治疗TTTS术后残留的微小血管吻合,总体胎儿生存率在82%左右[3],是影响胎儿预后的严重并发症。TAPS在单绒毛膜性(monochorionic,MC)双胎中的总发生率为6%左右[4]。
- 张志涛刘彩霞尹少尉栗娜周阳子谢芳魏军无
- 关键词：双胎保健诊治
