宋文君
- 作品数:27 被引量:84H指数:6
- 供职机构:沈阳市红十字会医院更多>>
- 发文基金:沈阳市科技计划项目辽宁省科学技术计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 灌注压力变化对输尿管镜碎石的影响被引量:8
- 2013年
- 目的:探讨输尿管镜碎石中灌注压变化对手术影响。方法:对168例输尿管结石患者应用输尿管镜手术,部分患者因病情调整灌注压进行碎石。结果:168例中150例原位碎石成功,有8例输尿管结石冲入肾盂或无法进境而改经皮肾镜碎石。2例因结石远端输尿管狭窄闭锁改为开放手术。其中患者术后发生肾绞痛6例,发热29例,1例碎石后出现肾被膜下血肿。结论:输尿管镜碎石尽可能在低灌注压下进行手术,在特定条件下提高灌注压力,使碎石成功率提高,术后并发症会增加。
- 宋文君柳青陈宏宇张屹胡国栋
- 关键词:灌注压力输尿管镜碎石术
- 输尿管结石急性感染期的ESWL治疗
- 2007年
- 柳青韩毅幕刚梁栋陈宏宇宋文君
- 关键词:输尿管结石体外冲击波碎石
- 应用输尿管软镜和硬镜治疗输尿管结石的对比研究被引量:3
- 2016年
- 目的:探讨应用输尿管软镜和硬镜治疗输尿管结石的优劣。方法:选取2011年6月-2013年11月在本院住院治疗的输尿管结石患者共100例,根据结石在输尿管中的位置分成输尿管上段结石组(第1组)和中下段结石组(第2组),每组组内随机分为软镜组(1A、2A组)和硬镜组(1B、2B组)并组内比较治疗效果和并发症发生情况。结果:1A组单次碎石成功率、结石排净率均明显高于1B组,手术时间长于1B组。并发症发生率明显低于1B组,2A组手术时间明显长于2B组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。对于直径>1.0 cm输尿管上段结石,1A组手术时间明显长于1B组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用输尿管软镜和硬镜治疗输尿管中下段结石,两者治疗效果无明显差异,而在治疗输尿管上段结石中,输尿管软镜已显示出良好的前景,其损伤少、痛苦小、成功率高且容易被患者所接受。随着技术和器械的不断完善,在合理选择患者的基础上,输尿管软镜可作为输尿管上段结石的首选方法之一。
- 慕刚韩毅柳青阎雷陈宏宇梁栋宋文君张屹胡国栋
- 关键词:输尿管结石硬镜软镜结石清除率
- 高能聚焦超声刀联合经尿道电切术治疗前列腺癌合并急性尿潴留
- 2008年
- 目的阐明高能聚焦超声刀联合经尿道电切术治疗前列腺癌合并急性尿潴留的优点及临床效果。方法应用高能聚焦超声刀联合经尿道电切术治疗l2例前列腺癌合并急性尿潴留患者,先用高能聚焦超声刀照射前列腺癌灶及周边区域,然后行经尿道电切术将前列腺中叶及两侧叶切除。术后酌情再补充作1~2次HIFU治疗。结果随访3~6月,3个月后12例下尿路梗阻症状明显缓解,术后1个月、3个月、6个月抽血复查前列腺特异抗原(PSA),10例PSA<4ng/mL,经直肠B超显示前列腺体积缩小,前列腺穿刺活检阴性,2例PSA>4ng/mL,前列腺穿刺活检有癌细胞残留。结论高能聚焦超声刀联合经尿道电切术治疗前列腺癌合并急性尿潴留具有操作简便、安全有效、并发症少等众多优点,它是有效治疗前列腺癌合并急性尿潴留的一个新方法。
- 慕刚阎雷韩毅柳青梁栋陈宏宇宋文君张屹
- 关键词:前列腺癌高能聚焦超声刀经尿道电切术
- 螺旋CT衰减值预测尿路结石成分及对碎石影响的体内研究被引量:13
- 2011年
- 目的研究螺旋CT对体内尿路结石化学成份的预测以及在体外震波碎石中的价值。方法选取本院2008年至2010年尿路结石患者117例,均在治疗前行螺旋CT平扫,测结石CT值并对治疗后获取的结石成分进行分析;选择结石大小适合体外震波碎石(ESWL)的患者,用结石CT值预测ESWL的结石粉碎率和排空率。结果所有结石的CT值为323~1 580 Hu。单一结石成分仅33例(28.21%),包括一水草酸钙、碳酸磷灰石、无水尿酸、二水磷酸氢钙和二水草酸钙结石,CT值分别为(693±128)Hu、(1 233±241)Hu、(368±38)Hu、1 580 Hu和73 Hu;混合性结石84例(71.80%),混合结石主要含两种化学成分,CT值在相应两种成分纯结石的CT值之间。一水草酸钙结石、碳酸磷灰石结石、无水尿酸结石、一水草酸钙+碳磷灰石结石、碳酸磷灰石+一水草酸钙结石、无水尿酸+碳磷灰石结石之间CT值的差异有统计学意义(P<0.01),一水草酸钙结石与一水草酸钙+二水草酸钙、六水磷酸镁胺+碳酸磷灰石之间CT值差异无统计学意义(P>0.05)。二水草酸钙结石和二水磷酸氢钙结石各1例,CT值为673 Hu和1 580 Hu,未参与统计分析。117例患者中结石排空者81例(69.23%),结石残留者36例(30.77%),其CT值分别为(754±146)Hu和(1 068±247)Hu,2者差异具有统计学意义(P<0.01)。结论结石CT值能在一定程度上预测体内尿路结石成分,而且还能预测体内尿路结石ESWL后结石的排空率和失败率。CT值低者则ESWL后结石容易粉碎和易于排空;CT值高者结石的粉碎率和排空率较低,此类患者可考虑选择输尿管镜下取石碎石术、经皮肾镜取石碎石术。
- 柳青慕刚韩毅梁栋张屹孔垂泽宋文君胡国栋葛红高丹曹春淼陈宏宇李昕
- 关键词:尿路结石结石成分螺旋CTCT值碎石
- 经尿道精囊镜第4代气压弹道联合超声吸附碎石系统治疗精囊结石被引量:9
- 2012年
- 目的评价第4代气压弹道联合超声吸附碎石系统(EMS)治疗精囊结石的临床效果。方法 15例精囊结石患者,14例单侧,1例双侧。15例均伴有会阴部不适,4例伴有前列腺炎,8例伴有血精。术前通过直肠超声和精囊CT诊断。利用气压弹道和/或超声碎石。结果手术时间15~40min,住院时间3~12d。术后随访6~12个月,血精全部消失,13例会阴部不适缓解,前列腺炎4例治愈,1例术后3d出现双侧附睾睾丸炎,给予抗炎对症治疗。结论 EMS治疗精囊结石具有微创,安全,高效,治疗效果确切等优点,无直肠损伤等并发症,具有一定的临床价值。
- 胡国栋王秀王平柳青张屹宋文君梁栋陈宏宇韩毅
- 关键词:EMS精囊镜血精
- 输尿管镜结合EMS四代弹道联合超声碎石机治疗慢性精囊炎的疗效观察被引量:2
- 2014年
- 目的:评价经输尿管镜结合EMS四代弹道联合超声碎石机治疗慢性精囊炎的临床效果。方法:选择慢性精囊炎患者15例,单侧14例,双侧1例。15例均伴有会阴部不适,14例伴有血精,9例伴有前列腺炎,6例合并精囊结石。术前均通过直肠超声和CT检查确诊。利用EMS四代弹道联合超声碎石机的吸附功能吸出不同黏稠度的感染精浆,遇有黏稠成块的精浆及结石时启动超声碎石装置,击碎结石并吸出。结果:手术时间20~60min,住院时间3~12d。术后随访4~12周。血精全部消失,14例会阴部不适缓解,前列腺炎4例治愈。1例术后3天出现双侧附睾睾丸炎,给予抗炎对症治疗后缓解。结论:输尿管镜结合EMS四代弹道联合超声碎石机治疗慢性精囊炎具有安全性高,微创,无精囊和直肠损伤等并发症,对感染的精浆及结石清除彻底,可最大限度地减少术后复发。在吸附感染精浆的同时可进行碎石取石,值得临床进一步推广。
- 柳青胡国栋韩毅陈宏宇张屹宋文君梁栋
- 关键词:慢性精囊炎输尿管镜血精
- 经尿道改良等离子前列腺剜除术与传统前列腺电切术手术安全性及临床疗效比较
- 目的:探讨比较应用经尿道改良等离子前列腺剜除术与传统前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床效果。方法:对2013年6月~2015年10月就诊于我院的128良性列腺增生患者随机分为实验组和对照组。实验组患者应用经尿道改良等...
- 宋文君柳青韩毅邓虎曾雪娇王经纬岳惠卿
- 关键词:良性前列腺增生前列腺电切术
- 文献传递
- 后腹腔镜与微创经皮肾镜治疗复杂性输尿管上段结石疗效的Meta分析
- 目的:应用Meta分析方法比较后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)经皮肾碎石取石术(PCNL)两种微创方法治疗复杂性输尿管上段结石临床疗效及安全性,为复杂性输尿管上段结石的微创治疗的临床决策提供科学依据。方法:计算机检索C...
- 闫石宋文君柳青韩毅曾雪娇王经纬岳惠卿
- 关键词:后腹腔镜输尿管切开取石术输尿管上段结石META分析
- 文献传递
- 观察不同术式治疗前列腺增生合并膀胱结石同期手术的疗效被引量:5
- 2017年
- 目的:观察不同术式治疗前列腺增生合并膀胱结石同期手术的疗效。方法:将80例前列腺增生合并膀胱结石患者根据随机数表法分为对照组和研究组,对照组行经尿道前列腺等离子电切术联合气压弹道碎石术式治疗;研究组行经尿道前列腺等离子电切术联合钬激光碎石术式治疗。对比分析两组患者的手术操作时间、取石时间,术毕后记录并分析两组患者的膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院天数及不良反应发生情况。结果:研究组的手术操作时间、取石时间、留置尿管时间明显较对照组短(P<0.05);研究组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:经尿道前列腺等离子电切术联合钬激光碎石术治疗疗效优于经尿道前列腺等离子电切术联合气压弹道碎石术治疗疗效。
- 宋文君张骞闫石柳青
- 关键词:膀胱结石前列腺增生经尿道前列腺等离子电切术气压弹道碎石术钬激光碎石术