夏冰
- 作品数：3 被引量：3H指数：1
- 供职机构：株洲市一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 术中过度通气对急性颅脑外伤脑氧供需平衡及NSE的影响被引量：2
- 2010年
- 【目的】探讨急性颅脑外伤患者术中过度通气对脑氧供需平衡及血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）的影响。【方法】45例急性颅脑外伤患者，手术中分别于正常通气（PETCO2 5．0kPa）、轻度（PETCO2 5．0～4．0kPa）、中度（PETCO2 3．5kPa）、重度（PETCO2 3．0kPa）过度通气并稳定15min后同步采集颈静脉球部血样行NSE测定及血气分析，监测SivO2并计算DnjvO2.【结果】随着PETCO2的降低，患者血清NSE呈下降趋势，SjvO2下降，DnjvO2增加，在中度过度通气时均在安全范围，但至重度过度通气时，血清NSE显著升高（P〈0．01），已造成部分患者脑细胞缺血性损伤。[结论】脑外伤术中过度通气可影响脑氧供需平衡，在颅脑手术麻醉中应避免重度过度通气。
- 张国光卢方夏冰
- 关键词：通气过度磷酸丙酮酸水合酶
- 快速康复外科理念在胆道探查术麻醉中的应用被引量：1
- 2011年
- [目的]探讨硬膜外复合全麻在快速康复外科胆道探查中的临床意义.[方法]选择自2007年8月至2009年12月在本院行胆道探查术患者160例,按住院号随机分快速康复组（采用硬膜外,复合全麻,试验组）和传统的单纯全麻组（对照组）.试验组在全麻诱导前于T10～11硬膜外穿刺置管分两次注入0.75%罗哌卡因共6～10 mL,测麻醉平面后全麻气管插管,两组均以咪唑安定,丙泊酚、舒芬太尼、阿曲库铵诱导麻醉.其中试验组以硬膜外麻醉＋异氟醚＋阿曲库铵维持麻醉,术后硬膜外镇痛;对照组以导氟醚＋丙泊酚＋舒芬太尼＋阿曲库铵维持麻醉,术后静脉镇痛.记录患者全麻用药总量,术后清醒,拔管时间及清醒质量,镇痛效果,患者下床活动时间,恶心、呕吐发生率.[结果]试验组与对照组比较：全麻用药量少（P〈0.05）,清醒拔管时间短（P〈0.01）,清醒质量优（P〈0.01 ）,下床活动时间早、恶心呕吐率低（P〈0.05）.镇痛效果更佳（P〈 0.05）.[结论]硬膜外复合用于快速康复外科胆道探查能减少全麻药的用量,有利于患者术后快速苏醒,而术后硬膜外镇痛更能减少阿片类镇痛药的应用,术后全麻药副作用减少,有利于患者尽早下床活动,加速患者康复,缩短住院时间,节约住院费用。
- 黄助军张国光夏冰唐才喜赵志坚
- 关键词：胆道外科手术麻醉
- 舒芬太尼配合喉罩在小儿全麻中的应用
- 2009年
- 小儿全麻是临床麻醉的难点和重点，基于小儿对麻醉药物敏感，缺氧耐受性差的原因，故容易造成机械性损伤和肺部感染，这给临床麻醉医生提出了更高的要求。作者观察了舒芬太尼配合喉罩在小儿全麻中的可行性，其结果分析报道如下。
- 张国光夏冰
- 关键词：麻醉全身喉面罩
