吴相稳
- 作品数:17 被引量:73H指数:5
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- 不同手术方式对食管癌术后降钙素原的影响及细菌感染相关性研究
- 2016年
- 目的研究并分析全腔镜食管癌三野根治术与开放食管癌根治术患者术后降钙素原水平变化与细菌感染情况。方法 56例食管癌患者,随机分为对照组和观察组,各28例。对照组患者运用开放食管癌根治术治疗,观察组患者运用全腔镜食管癌三野根治术治疗。术后,运用电化学发光法对患者术后1~2 d的血清降钙素原水平进行检测,并观察患者的细菌感染情况。结果对照组患者术后血清降钙素原平均水平为(4.95±0.85)ng/ml,观察组为(1.15±0.55)ng/ml,两组对比,差异具有统计学意义(P〈0.05);对照组患者术后细菌感染率为28.57%,观察组患者术后细菌感染率为10.71%,两组对比,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论对于食管癌患者而言,运用全腔镜食管癌三野根治术进行治疗可降低患者术后炎症与细菌感染发生率,创伤小、恢复快,值得推广。
- 张明星师晓天李小兵许冰张新华吴相稳夏文超
- 关键词:食管癌血清降钙素原细菌感染
- 管状胃在胸腔镜下食管癌切除术中的应用被引量:2
- 2013年
- 目的探讨管状胃在胸腔镜食管癌切除术中的应用价值。方法回顾性分析安阳市肿瘤医院胸二科2010年7月至2012年2月76例行胸腔镜食管癌切除术患者的临床资料,总结管状胃的应用价值。结果术后肺部感染11例,声音嘶哑7例,吻合口狭窄2例,无吻合口瘘、胸胃综合征及明显反流性食管炎等并发症,均顺利康复出院。结论管状胃可以降低胸腔镜下食管癌切除术术后肺部感染、吻合口瘘、胸胃综合征、反流性食管炎、胃排空障碍等并发症的发生率。
- 李小兵师晓天冯瑞庆许冰王虎王开洲张新华吴相稳许建功
- 关键词:食管肿瘤管状胃电视胸腔镜食管切除术
- 全胸腔镜肺叶切除术中局部应用洛铂治疗肺癌的临床疗效被引量:2
- 2019年
- 目的探讨全胸腔镜肺叶切除术中局部应用洛铂治疗肺癌的临床疗效。方法选取2015年10月~2018年1月于本院治疗的肺癌确诊的60例患者纳入本次研究,通过随机表法均分为实验组与对照组,各30例。对照组患者行全胸腔镜下肺叶切除手术治疗;实验组患者在对照组基础上用含有洛铂的生理盐水多点喷洒于可疑残余癌细胞区域。分析比较两组患者的病灶缓解率、术后并发症情况。结果实验组病灶缓解率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);实验组I~Ⅱ及Ⅲ~Ⅳ不良反应发生率与对照组比较,均无显著差异,无统计学意义(P> 0.05)。结论全胸腔镜肺叶切除术中局部应用洛铂治疗肺癌比单纯应用全胸腔镜下切除肺叶在患者的病灶缓解率上更有优势,两者患者治疗安全性无显著差异。
- 吴相稳
- 关键词:肺癌全胸腔镜洛铂
- 胸腹腔镜与开放Mckeown在食管癌根治术中的应用
- 2018年
- 目的:探讨胸腹腔镜和开放颈胸腹三切口(Mckeown)术式在食管癌手术中的应用。方法:选择拟行食管癌根治术的患者200例,分为胸腹腔镜组和开放组各100例,比较手术情况、术后恢复及并发症等,分析两种手术方式的优劣。结果:胸腹腔镜组手术时间明显长于开放组(P<0.05),但术中出血量显著少于开放组(P<0.05),术后吗啡用量少于开放组(P<0.05),两组胸管留置时间、胸腔引流量、术后血象、淋巴结清扫个数、住院费用、术后出院时间和术后并发症发生率等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:胸腹腔镜Mckeown术式和开放颈胸腹三切口Mckeown术式在食管癌手术中各有长处,总体上胸腹腔镜Mckeown术式优于开放颈胸腹三切口Mckeown术式。
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- 食管癌切除管状胃重建术后吻合口瘘的预防策略被引量:19
- 2014年
- 食管癌手术中应用管状胃进行消化道重建越来越受到重视,重建的管状胃长度达35~40 cm,宽度为3.0~4.5 cm。管状胃较全胃长度明显延长,可以上提至颈部进行吻合重建。管状胃的制作主要得益于胃残端闭合器和直线切割缝合器的使用。但多年来在管状胃的应用中,吻合口瘘和管状胃瘘的发生率居高不下(5%~10%)。我们根据近年来瘘发生的可能原因,制定了一套管状胃的制作流程,并于2012年9月至2014年4月间应用该流程制作管状胃108例,大大降低了瘘的发生率,取得了满意的治疗效果。
- 师晓天许冰张新华夏文超李小兵张明星吴相稳
- 关键词:食管肿瘤管状胃吻合口瘘
- 单腔和双腔气管插管对胸段食管癌微创McKeown手术预后影响被引量:2
- 2019年
- 目的探究单腔和双腔气管插管对胸段食管癌微创McKeown手术预后的影响。方法研究对象选取为2015年3月~2017年11月本院收治的78例胸段食管癌患者,所有患者均采用微创McKeown手术治疗,用数表法随机分为观察组和对照组各39例,对照组患者采用双腔气管插管,观察组患者则采用单腔气管插管,对比患者术后的肺部并发症情况,并统计患者手术的时间、插管时间、喉返神经淋巴结清扫数目。结果观察组患者术后并发症发生率低于对照组;观察组手术时间、插管时间低于对照组,观察组喉返神经淋巴结清扫数目高于对照组,差异显著均有统计学意义(P <0.05)。结论胸段食管癌患者行微创McKeown手术治疗时,应用单腔气管插管具有便捷、快速、安全性好的特点,更利于术中清扫喉返神经淋巴结,为手术创造了更好的条件,值得在临床上应用。
- 夏文超许兵张新华张明星吴相稳朱磊
- 关键词:胸段食管癌气管插管
- 半乳糖凝集素-3及骨桥蛋白在食管癌中的表达及其意义被引量:1
- 2010年
- 目的 研究半乳糖凝集素-3(Gal-3)、骨桥蛋白(OPN)在食管癌中的表达情况及其临床意义.方法 选取2006年至2008年接受手术治疗的食管癌患者37例,男28例,女9例,年龄41~82岁.应用荧光PCR及ELISA方法分别检测食管癌组织、癌旁组织及正常食管组织Gal-3 mRNA、OPN mRNA和血浆中Gal-3、OPN的水平,并结合术后随访,对其表达差异进行分析.结果 37例食管癌患者的肿瘤组织与癌旁组织及正常食管组织中Gal-3 mRNA相对表达值差异有统计学意义(F=11.934,P〈0.05).三者之间OPN mRNA相对表达值差异有统计学意义(F=4.269,P〈0.05).不同分期患者的食管癌组织Gal-3mRNA和OPN mRNA表达差异有统计学意义(F=3.216,P〈0.05),而与患者的年龄、性别和肿瘤病理性质无关.复发组血浆中Gal-3和OPN水平及癌组织中的Gal-3 mRNA和OPN mRNA表达均高于未复发组(P〈0.05).结论 食管癌组织中(Gal-3 mRNA和OPN mRNA的差异表达可能与食管癌的发生、发展和转移有关.术前外周血Gal-3和OPN检测可能成为判定食管癌术前微转移的重要指标之一.
- 吴相稳李辉胡滨苗劲柏贾兴元
- 关键词:半乳糖凝集素3骨桥蛋白质食管肿瘤微转移
- 食管癌贲门癌围手术期血浆D-dimer水平变化及其临床意义
- 目的:探讨食管癌贲门癌患者围手术期测定血浆D-dimer水平变化及其临床意义.方法:测定了223例食管癌贲门癌患者术前及术后第1、4、7、11天的血浆D-dimer水平,采用SPPS 19.0软件包,分析围手术期D-di...
- 师晓天王虎冯瑞庆李小兵吴相稳许冰王开洲张新华
- 食管癌外科管状胃不同路径术后并发症分析被引量:1
- 2016年
- 目的分析食管癌外科管状胃不同路径术后并发症发生情况,为食管癌手术路径的选取提供参考。方法 74例行胸腹腔镜食管癌切除术及胃颈部吻合术的食管癌患者,依据术中上提路径的不同分为对照组(36例)和观察组(38例)。对照组上提路径为食管床,观察组上提路径为胸骨后,比较两组术后并发症发生情况。结果两组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组胃管留置时间、胃液引流总量均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组胸腔感染及肺部感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腹腔镜食管癌切除术及胃颈部吻合术中管状胃采取胸骨后上提路径时,可减少术后并发症发生风险,缩短患者胃管留置时间,值得临床推广。
- 张明星吴相稳师晓天李小兵许冰张新华夏文超夏文超
- 关键词:食管癌管状胃并发症
- 住院食管癌患者病耻感影响因素调查分析被引量:8
- 2018年
- 目的调查食管癌患者病耻感影响因素。方法采用Link病耻感系列量表、一般情况调查表、一般自我效能感表对100例住院食管癌患者进行问卷调查及分析。结果不同性别、年龄、收入情况、家庭支持、付费方式、职业、工作状况、文化水平、婚姻状况之间,患者病耻感情况差异无统计学意义(P>0.05)。一般自我效能感总分得分为(2.47±0.84)分,与全国常模比较差异有统计学意义(P<0.05)。一般自我效能总分为总健康状况的最强影响因子。结论不因为住院食管癌患者的社会人口学因素不同而区别对待,应同等给予所有患者病耻感干预措施,以降低其病耻感水平,促进心理及生理健康。一般自我效能感会影响到住院食管癌患者的生存质量。
- 申晓娟吴相稳
- 关键词:食管癌病耻感一般自我效能感