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锁定钢板治疗肱骨近端三部分和四部分骨折的疗效及并发症——5年随访分析被引量：7: 2014年; 目的评估锁定钢板内固定治疗Neer三部分和四部分肱骨近端骨折的疗效及并发症。方法回顾性分析接受锁定钢板内固定治疗的122例三部分或四部分肱骨近端骨折患者，其中肱骨近端内锁定系统（PHILOS）钢板84例，围关节锁定钢板38例，平均随访时间为61．7个月（60-80个月）。采用Constant—Murley肩关节功能评分评价患肢术后功能，同时对各种并发症进行分析。结果末次随访时患者术后平均Constant-Murley肩关节功能评分为77．8分，PHILO）S组平均76．3分，围关节锁定钢板组平均78．1分，两者差异无统计学意义（P=0．098）。18例（14．8％）患者术后出现肱骨头坏死、骨折不愈合、浅表感染、螺钉切出及肩部撞击征等并发症。结论锁定钢板内固定治疗复杂肱骨近端骨折可取得较满意的疗效。采用不同设计锁定钢板手术引起并发症的危险性无明显差异。; 吴渊叶庭均王亚梓王蕾; 关键词：锁定钢板肱骨近端骨折功能评价

距下关节镜诊断治疗跗骨窦综合征被引量：11: 2013年; 目的探讨距下关节镜对跗骨窦综合征（STS）的诊断价值和治疗效果，并分析其适应证。方法回顾性分析我院2006年1月至2012年11月期间治疗的STS病人52例，其中男24例，女28例；年龄18～60岁，平均34岁；病程2个月～10年。分析病因、临床表现和术中镜下所见，明确诊断；比较手术前后美国足踝骨科学会（AOFAS）踝与后足评分和疼痛视觉模拟评分（VAS）差异，评价疗效。结果52例病人均获随访，随访时间6～72个月，平均50个月。术前14例有局封治疗无效史，38例病程较长或症状较重，症状均以跗骨窦疼痛为主；46例有足踝部外伤或踝关节扭伤史，其中8例伴有腓骨肌挛缩或后足外翻。术中镜下所见主要为纤维组织、瘢痕、滑膜增生，未见韧带和关节面明显损伤。术后AOFAS踝与后足评分为平均84．00±16．17，显著高于术前平均42．55±18．11（P〈0．01）；术后疼痛Ⅵ气s评分为平均2．09±1．38，显著低于术前平均7．27±2．45（P〈0．01）。根据主观疗效评价，24例显效，18例有效，但伴有腓骨肌挛缩、后足外翻或距下关节不稳定的10例效果不明显，最终选择其他手术方法。结论距下关节镜探查清理跗骨窦内滑膜和增生纤维组织，既可明确STS具体病因，又可有效缓解疼痛。但伴有腓骨肌挛缩、关节不稳或其他骨关节病变时，单纯距下关节镜效果可能不佳，还需其他进一步治疗。; 杨崇林徐向阳朱渊王碧菠刘津浩吴渊李星辰葛文涛; 关键词：扭伤跗骨窦距下关节关节镜

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吴渊

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