吴涛
- 作品数:37 被引量:171H指数:7
- 供职机构:成都市第二人民医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金成都市科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Holter短暂ST段下移假阳性之鉴别
- 2000年
- 目的 :探讨附加详细形态分析条款对鉴别 Holter ST段下移假阳性的意义。方法 :对 81例健康者在日常活动情况下 ,作一次 2 4小时 Holter监测。除按常规标准评价 ST段下移外 ,附加详细形态分析 ,其标准是 :R波振幅在ST段下移时增高 2 0 %以上 ,PQ段和 ST段同向位移 ,ST段下移发生在体位、呼吸变化 ,活动时视为假阳性。结果 :按常规标准 5例 (6 .2 % ) 2 4小时出现 19次 ST段水平下移 (假阳性 ) ,经附加形态分析 ,结果只有 2例 (2 .5 % ) 3次难以解释为假阳性 ,即假阳性由 6 .2 %降至 2 .5 %。结论 :判断 ST下移的常规标准结合附加详细形态分析可以显著提高 Holter
- 赵思勤周世炳聂晓莉李秋刘小蓉吴涛
- 关键词:ST段下移假阳性动态心电图冠心病心肌缺血
- 餐后高血糖与高血压病患者颈动脉和冠状动脉粥样硬化相关被引量:6
- 2007年
- 目的探讨原发性高血压患者餐后高血糖对颈动脉和冠状动脉粥样硬化的影响。方法入选高血压病患者295例,所有患者行75g葡萄糖耐量试验(OGTT)后分为餐后高血糖组,餐后正常血糖组。超声波检测颈动脉内膜中膜厚度(IMT)和动脉粥样斑块,其中88例合并冠心病患者行冠状动脉造影检查,评价冠状动脉狭窄程度。结果原发性高血压患者60.7%存在餐后高血糖。餐后高血糖组颈动脉IMT[(1.2±0.3)mm]显著大于餐后正常血糖组[(0.8±0.3)mm](P<0.01),颈动脉斑块检出率(59.2%)高于餐后正常血糖组(28.4%)(P<0.01)。高血压合并冠心病患者餐后高血糖达63.6%,餐后高血糖组冠状动脉狭窄评分更高(P<0.01)。相关分析餐后血糖水平与颈动脉IMT呈正相关(r=0.478,P<0.01),餐后血糖与冠脉狭窄程度正相关(r=0.557,P<0.01)。结论原发性高血压患者餐后高血糖与颈动脉、冠状动脉粥样硬化密切相关。高血压合并餐后高血糖大动脉损伤严重。
- 李秋胡咏梅赵思勤聂晓莉王勉吴涛刘小蓉张文勇保勇
- 关键词:高血压餐后高血糖动脉粥样硬化
- 盐敏感性加重高血压患者血管内皮功能的损伤被引量:6
- 2010年
- 目的探讨原发性高血压患者盐敏感性与血管内皮功能障碍的关系。方法根据急性静脉盐水负荷和呋喃苯胺酸缩容试验将204例原发性高血压患者分为盐敏感性高血压(SS)(n=96)和盐不敏感性高血压(NSS)(n=108),46例正常人设为对照组。采用双抗体夹心固相免疫法测定血清血管性血友病因子(v WF)、放免法测定内皮素1水平,用超声诊断仪测定肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)。结果SS组vWF、内皮素1较NSS组高(P<0.05),FMD较NSS组为低(P<0.05)。相关分析显示SS组FMD与血清v WF、内皮素1水平呈负相关(r分别为-0.362,-0.431,均P<0.01),而NSS组FMD与v WF、内皮素1无相关(r分别为-0.146,-0.172,P>0.05)。多元线性回归分析显示,盐敏感性(β=-0.193)、v WF(β=-0.286)、内皮素1(β=-0.322)与FMD独立相关(均P<0.01)。结论盐敏感性会加重高血压患者血管内皮功能的损伤。
- 胡咏梅赵思勤王勉李秋聂晓莉吴涛刘小蓉张文勇李林
- 关键词:高血压盐敏感血管内皮功能
- 原发性高血压患者盐敏感性与血管重构的探讨被引量:4
- 2010年
- 目的探讨原发性高血压患者盐敏感性与血管重构的关系。方法选择原发性高血压患者204例(高血压组),高血压组又分为:盐敏感性组96例和盐不敏感性组108例,另选46例健康体检者作为对照组。采用ELISA法测定血清血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF),超声测试肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)和颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果高血压组患者尿酸、体重指数较对照组明显升高(P<0.01)。与盐不敏感性组比较,盐敏感性组患者LDL-C、尿酸明显升高,HDL-C明显下降(P<0.01)。高血压组患者VEGF、bFGF、IMT较对照组明显升高,FMD明显下降(P<0.01)。盐敏感性组患者VEGF、bFGF、IMT较盐不敏感性组进一步升高,FMD进一步下降(P<0.01)。回归分析显示,盐敏感性、TC、TG、lgVEGF是IMT独立预测指标,盐敏感性与IMT独立相关(r=0.534,P<0.01)。结论盐敏感性是高血压患者血管重构、靶器官损害的独立预测因素。
- 胡咏梅刘小蓉赵思勤聂晓莉李秋王勉吴涛张文勇刘剑雄
- 关键词:高血压血管内皮生长因子类成纤维细胞生长因子2盐敏感血管重构
- X线第一前肋间肺静脉直径与肺毛细血管嵌压的关系及对心力衰竭诊断价值探讨被引量:5
- 2008年
- 目的探讨X线第一前肋间肺静脉直径(PVDFAI)与肺毛细血管嵌压(PCWP)的关系及对心力衰竭(CHF)的诊断价值。方法人选住院呼吸困难患者195例,正常健康组67例,测定肺毛细血管嵌压(PCWP)并行后前位X线胸片检查,测量PVDFAI。以PCWP〉12mmHg作为左心功能不全的诊断标准,将患者分为心衰组和肺源性呼吸困难组。计算PVDFAI诊断心衰的不同截值的敏感性、特异性、准确性。结果正常对照组PVDFAI(1.34±0.49)mm与肺源性呼吸困难组PVDFAI(1.43±0.37)mm差异无显著统计学意义(q=0.2700,P〉0.05)。心源性呼吸困难组PVDFAI(2.49±0.93)mm与肺源性呼吸困难组和正常对照组比较均有明显增宽(q=17.0676,P〈0.01;q=15.1143,P〈0.01)。PVD-FAI与PCWP密切相关(r=0.388,P=0.000)。多元Logistic回归分析表明胸片PVDFAI是CHF的独立预测因子(P=0.000,比数比28.103)。PVDFAI判定肺源性呼吸困难或心衰,其曲线下面积95.24%(95%可信区间,91.73%~98.85%)。判断左心功能不全的PVDFAI最佳截值为2.5mm,其诊断左心功能不全的敏感度97.17%,特异度93.26%,准确度95.38%。结论第一前肋间肺静脉直径可用以识别有、无肺静脉高压,对诊断心衰有价值。
- 赵思勤游长久胡咏梅李秋聂晓莉张宗建刘小蓉王勉张文勇吴涛
- 关键词:充血性X线摄影
- 快速脑利钠肽检测对心力衰竭诊断价值探讨
- 赵思勤李秋胡咏梅刘小蓉聂晓莉王勉吴涛张文勇赵宁王乐如
- 研究内容: 1、快速血浆BNP检测对心源性和肺源性呼吸困难患者的鉴别诊断价值: 对195例以气促、呼吸困难就诊的患者,由经验丰富的心血管病专家根据病史、体格检查、X线胸片结果分为2组:(1)按Framingham标准...
- 关键词:
- 关键词:心力衰竭脑利钠肽血浆BNP
- 心力衰竭患者血浆BNP和ET-1水平与血液动力学相关性及临床价值探讨
- 目的研究心力衰竭(HF)患者血浆B型钠尿肽(BNP)、内皮素(ET-1)水平与血流动力学的相关性,以及二者与NYHA分级以及左室舒张末期横径(LVEDD)的相关性,并对其临床意义进行探讨。方法2003年7月-2004年6...
- 胡咏梅赵思勤李秋聂晓莉刘小蓉吴涛王勉
- 文献传递
- 心力衰竭患者快速检测B型利钠肽浓度与血液动力学的关系及临床意义
- 目的探讨心力衰竭(HF)患者快速检测B型利钠肽(BNP)水平与血液动力学的相关性及对HF诊断的意义。方法2003年7月~2004年6月住院患者117例:(1)心源性呼吸困难组75例,男39例,女36例,平均年龄(69.8...
- 赵思勤李秋刘小蓉吴涛聂晓莉王勉胡咏梅
- 文献传递
- 大剂量胺碘酮静脉注射治疗老年室性心动过速疗效及安全性观察
- 2005年
- 目的 观察大剂量胺碘酮(Am)静脉注射治疗老年室性心动过速(VT)的疗效及安全性。方法 2 8例老年室性心动过速发作患者,静脉快速滴注Am1 5 0 mg+5 %GS1 0 0 ml(1 5 - 30分钟内) ,必要时1 5 - 30分钟重复1 - 2次,同时口服Am,随后逐渐减量。记录Am用量及用药后心动过速消失时间,观察用药前后血压、窦性心率、心电图P- R间期,Q- T间期及副作用。结果 用药后2 4小时持续性室性心动过速终止2 4例(2 4 /2 8) ,4 8- 72小时终止4例(4/2 8)。其中2例患者血压偏低,2例出现明显心动过缓,心电图P- R间期、Q- T间期无明显变化(P>0 .0 5 ) ,心率明显下降(P<0 .0 1 )。结论 Am抗快速室性心动过速有确切疗效,且安全性高,副作用小,可作为老年室性心动过速的治疗首选。其药物剂量强调个体化。
- 李秋吴涛刘小蓉王勉赵思勤聂晓莉胡咏梅姚倩
- 关键词:胺碘酮室性心动过速药物剂量
- L-精氨酸治疗老年慢性心力衰竭的疗效及安全性初探被引量:1
- 2004年
- 目的 评价L -精氨酸 (L Arg)治疗老年慢性心力衰竭的疗效及安全性。方法 3 6例心衰患者 (NYHA心功能分级Ⅳ级 1例 ,Ⅲ级 2 4例 ,Ⅱ级 11例 ) ,以 2 0 %L Arg10 0ml加入 5 %葡萄糖溶液 10 0ml,1小时内恒速静滴 ,1次 /d ,连续 7天。记录用药前后心率、血压、心功能变化。同时测定用药前后血浆NO ,ET和尿液NO。结果 静滴L Arg 5分钟后收缩压、舒张压、收缩压与心率乘积均有显著降低 (P <0 0 5 )。最大效应时间 10~ 60分钟 ,心率无变化。 7天疗程结束时 ,显效 13例 ,有效 18例 ,总有效率 86 11%。同时 ,治疗前血NO、ET ,尿液NO明显升高 ,治疗后血浆ET显著降低 ,尿液NO明显升高 ,血浆NO及生化指标 (K ,Na ,Cl ,BUN ,Cr)无变化。无低血压反应和心衰进一步加重。结论 静滴L Arg治疗老年性充血性心力衰竭 ,可取得良好的血液动力学效果 ,且安全性高 ,耐受性好。
- 李秋吴涛赵思勤聂晓莉刘小蓉
- 关键词:老年慢性心力衰竭L-精氨酸疗效安全性