公共文化服务平台

共 9 条记录，以下是 1-9

全选清除导出

排序方式：

肝移植手术后肺部感染的危险因素分析被引量：1: 2024年; 目的探讨肝移植手术患者术后肺部感染的危险因素。方法回顾性分析2005年6月至2013年6月于三家临床医疗中心首次行原位肝移植手术的1358例患者的临床资料。根据患者术后30 d内是否发生肺部感染将患者分成两组:感染组和非感染组。收集术前资料、术中资料及术后资料,采用单因素分析及二元Logistic回归分析肝移植术后肺部感染的危险因素。结果肝移植手术后有316例(23.3%)发生肺部感染,其中有21例(6.7%)死亡。与非感染组比较,感染组术前诊断为慢性重型肝炎、肝癌、丙型肝炎肝硬化、先天性肝脏疾病及肝衰竭、术前合并肝肾综合征、肝昏迷、糖尿病的比例、术前肌酐浓度明显升高(P<0.05),术前总蛋白、白蛋白浓度明显降低(P<0.05),无肝期时间、术后苏醒时间及术后拔管时间明显延长(P<0.05),术中失血量明显增加(P<0.05),术中尿量明显减少(P<0.05),术中使用去氧肾上腺素、阿托品、利多卡因及呋塞米的比例明显降低(P<0.05),术后死亡率明显升高(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示:慢性重型肝炎、丙型肝炎肝硬化、肝衰竭、术前合并糖尿病、术中失血量>1900 ml、术后苏醒时间>7.3 h是肝移植患者术后肺部感染的危险因素;手术方式(经典非转流原位肝移植)、术中使用利多卡因、术前总蛋白>64.6 g/L、术中尿量>1800 ml是肝移植手术患者术后肺部感染的保护因素。结论术前诊断慢性重型肝炎、丙型肝炎肝硬化、肝衰竭、术前合并糖尿病、术中失血量>1900 ml、术后苏醒时间>7.3 h是肝移植手术后肺部感染的危险因素。; 崔丽娜魏昌伟吴丹吴安石; 关键词：肝移植手术术后肺部感染

脊柱侧凸患者的围手术期管理被引量：1: 2021年; 脊柱侧凸是一种脊柱三维畸形,随病情进展可明显影响患者心肺功能、活动能力,出现脊髓受压甚至瘫痪。严重脊柱侧凸常需手术矫正,而脊柱侧凸矫正手术难度大、时间长、出血多,甚至需分期手术。部分患者同时合并其他系统先天性疾病。故此类患者围手术期管理难度较大。文章结合新近研究进展,剖析脊柱侧凸患者低体重、困难气道、肺功能受损等特点,以及常见脊柱松解、胸廓成形、脊柱截骨矫形、切口深部感染清创等手术特点,阐明困难气道处理、术中监测、通气策略、容量管理、术后镇痛等围手术期管理重点,为临床工作提供参考。; 税敏吴丹吴安石; 关键词：脊柱侧凸气道管理术中监测围手术期

围术期神经认知障碍的预防与治疗研究进展被引量：2: 2021年; 围术期神经认知障碍(perioperative neurocognitive disorder,PND)是老年人麻醉及手术常见的一类神经并发症,随着我国人口老龄化的进程不断加快,老年人麻醉和手术增多,为了加速老年人术后恢复,保障术后生活质量,降低社会医疗保障系统的负担,PND的预防和治疗越来越受到重视。本文对PND的预防和治疗进展进行综述。; 姜曦魏昌伟吴丹罗婷; 关键词：神经炎症麻醉

小儿麻醉后恢复室的并发症及其护理措施被引量：3: 2013年; 目的观察小儿麻醉后恢复室（PACU）的并发症发生情况，探讨并发症的护理措施。方法回顾并总结235例小儿耳鼻咽喉科、口腔科手术后在PACU的并发症及护理策略，旨在提高小儿全麻术后的安全性，减少PACU的滞床率，减少患儿的医疗费用。结果235例患儿中，并发症有气道梗阻6例（2．6％）、气道水肿7例（3．0％）、呕吐13例（5．5％）、术后躁动63例（26．8％）。结论对于小儿耳鼻咽喉科、口腔科手术，因患儿不能与医生交流，且手术部位位于气道，危险较成年人和其他部位的手术更大，因此，PACU护士必须密切注意观察，加强呼吸循环的监测，降低并发症的发生，确保患儿的安全。; 吴丹; 关键词：麻醉恢复期手术后并发症护理

非心脏手术患者术后焦虑现状及影响因素分析: 2023年; 目的探讨非心脏手术患者术后焦虑的现状及影响因素。方法选取2019年8月至2020年1月首都医科大学附属北京朝阳医院的非心脏手术患者299例,收集并分析患者围术期资料,采用多因素logistic回归方程分析非心脏手术患者术后焦虑的影响因素。结果299例患者中,男134例、女165例,年龄20~85岁,平均(55.2±14.0)岁,术后焦虑的发生率为12.70%(38/299)。多因素logistic回归分析显示,术前焦虑(OR=5.512,95%CI:2.206~13.776,P=0.001)、术前抑郁(OR=3.523,95%CI:1.436~8.644,P=0.006)及术后第1天疼痛(OR=1.405,95%CI:1.125~1.756,P=0.003)是非心脏手术患者术后焦虑的危险因素。结论在非心脏手术中,预先对患者进行术前焦虑和术前抑郁的筛查与干预,并积极缓解术后疼痛可显著降低患者术后焦虑的发生。; 郝亚楠林丹丹吴丹魏昌伟吴安石; 关键词：非心脏手术焦虑抑郁术后

舒芬太尼在术后病人自控硬膜外镇痛的应用被引量：37: 2005年; 目的比较不同浓度的舒芬太尼与罗比卡因复合应用于术后病人自控硬膜外镇痛(PCEA)中的镇痛效果及相关不良反应。方法36例择期全子宫切除术后的病人随机双盲均分为三组,术后硬膜外镇痛分别使用0.3μg/ml(A组)、0.4μg/ml(B组)和0.5μg/ml(C组)的舒芬太尼复合0.125%罗比卡因。镇痛泵设定持续输注背景剂量2 ml/h,PCA量每次3 ml,锁定时间30 min。分别于术后4、8、20、24、48 h观察病人的视觉模拟评分(VAS评分)、镇痛药的使用剂量、PCA的按压次数及不良反应。结果随着舒芬太尼浓度的增加,VAS评分、镇痛药用量、PCA按压次数逐渐下降,PCA按压次数比逐渐上升,术后48、h A组的VAS评分高于B组和C组(P<0.05或0.01),术后20 h A组的VAS评分高于C组(P<0.01)。术后4 h A组的镇痛药用量及PCA按压次数高于C组(P<0.05)。A组术后镇静、恶心、呕吐及皮肤瘙痒发生率低于C组(P<0.05)。结论舒芬太尼与罗比卡因复合应用于术后病人PCEA中的镇痛效果明确,不良反应发生率低。0.4μg/ml舒芬太尼与0.125%罗比卡因相配伍在获得满意镇痛效果的同时,引起相对少的不良反应,更适合在临床应用中推广。; 倪诚岳云戈晓东王云吴丹陆冠宇; 关键词：舒芬太尼罗比卡因镇痛术后病人自控硬膜外镇痛舒芬太尼术后硬膜外镇痛罗比卡因子宫切除术后

非心脏手术患者术前轻度失眠对术后疼痛的影响被引量：1: 2021年; 目的探讨术前失眠对非心脏手术患者术后疼痛的影响。方法回顾性分析2019年9月至2020年1月首都医科大学附属北京朝阳医院400例行非心脏手术患者的相关资料。应用失眠严重指数(Insomnia Severity Index,ISI)评估患者术前失眠情况,纳入43例患者(8分≤ISI评分≤14分)为轻度失眠组;应用倾向性评分匹配42例患者为对照组。收集患者术前一般资料,术中麻醉和手术情况,术后1、24、36、48、60、72、84 h的VAS疼痛评分以及术后恶心呕吐发生情况。结果与对照组比较,轻度失眠组患者术后1、24、60 h VAS疼痛评分明显升高,且术后1 h(r=0.223,P<0.05)和24 h(r=0.342,P<0.05)VAS疼痛评分与ISI评分呈正相关;其余时间点两组患者VAS疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术中用药、术后镇痛及补救镇痛情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。轻度失眠组(11.6%)患者术后呕吐发生率明显高于对照组(0)(P<0.05)。结论术前轻度失眠可增加患者术后疼痛,且VAS疼痛评分与ISI评分具有相关性。; 林丹丹魏昌伟郝亚楠吴丹吴安石; 关键词：失眠术后疼痛非心脏手术术后恶心呕吐

赖氨比林用于术后病人自控镇痛散可行性研究: 2008年; 目的：观察赖氨比林用于术后病人自控镇痛（PCA）的可行性。方法：选择择期行腹部或盆腔手术的病人120例，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄20-60岁，体重50-90kg。按随机单盲法将病人分为四组，每组30例，A组：赖氨比林5.4g＋芬太尼0.7mg配于盐水100ml；B组：赖氨比林7.2g＋芬太尼0.6mg配于盐水100ml；C组：赖氨比林9.0g＋芬太尼0.5mg配于盐水100ml；D组：芬太尼1.0mg配于盐水100ml。病人诱导插管后，采用异丙酚＋异氟烷静吸复合麻醉维持，术毕在麻醉后恢复室恢复，给予镇痛给量芬太尼0.05mg，接上镇痛泵返回病房。观察术后4、8、16、24、36、48h各时间点的疼痛评分（VAS评分）、嗜睡情况、恶心呕吐反应、胃肠反应、体温、发汗程度、出血倾向和镇痛指标（总自控次数、用药总量、自控次数有效/实际）的变化。术前记录病人血常规PLT计数、凝血四项指标，术后48h后复查。结果：VAS评分四组在各时间点均≤3，各时间点组间无显著差异（P〉0.05）；恶心呕吐反应、胃肠反应、体温、自控次数有效/实际等观察指标各组病人无显著差异；总自控次数D组与A、B、C三组比较明显增多（P〈0.05），用药总量D组与A、B、C三组比较明显增多（P〈0.05）；嗜睡程序D组与A、B、C三组比较明显增高（P〈0.05），A、B、C三组之间无显著差异；发汗情况A、B、C三组与D组比较明显增加（P〈0.01），C组与A、B两组比较明显增高（P〈0.05），A、B两组之间比较无显著差异。A、B、C、D四组PLT记数术后均较术前减少（P〈0.05）；A、B、C三组PT时间术后均较术前延长（P〈0.05）；A、B、C、D四组术前、术后比较无显著差异，但所有病人术后PLT记数、凝血四项指标的变化均在正常值范围内，病人术后无一例异常出血倾向。结论：赖氨比林可以安全、有效的用于术后PCA，与芬太尼配伍使用可以明显减少芬; 陈瑛琪岳云张汝金吴丹; 关键词：芬太尼疼痛评分

小胶质细胞吞噬功能调节机制的研究进展: 2020年; 小胶质细胞是中枢神经系统固有的一种吞噬细胞,其准确识别需要被吞噬的凋亡神经元或组织碎片,发挥出正常的吞噬功能,是维持大脑稳态的基础。一旦小胶质细胞的吞噬功能出现异常,如吞噬不足或吞噬过度,可参与多种神经退行性疾病及神经精神性疾病的病理过程。目前研究发现,小胶质细胞不同活化表型的转化调节可改变其吞噬活性,同时小胶质细胞表达的能识别"吃我"、"别吃我"信号的多种受体,与相关信号分子结合后可发挥促进或抑制吞噬功能的作用。笔者现围绕近年来小胶质细胞吞噬功能调节机制的研究进展进行综述,以期能为相关疾病的病理机制研究提供新方向。; 税敏吴丹吴安石; 关键词：小胶质细胞

全选清除导出

共1页<1>

吴丹

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

吴丹

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈