叶璟
- 作品数：59 被引量：158H指数：6
- 供职机构：浙江大学医学院附属儿童医院更多>>
- 发文基金：浙江省教育厅科研计划国家自然科学基金浙江省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 先天性心脏病肺动脉高压患儿血浆降钙素基因相关肽水平和基因测序的临床意义被引量：2
- 2006年
- 目的探讨先天性心脏病患儿血浆降钙素基因相关肽(CGRP)水平与肺动脉高压的关系和基因序列检测的临床意义。方法使用放射免疫法测定36例左向右分流先天性心脏病患儿血浆CGRP浓度,心脏超声脉冲Doppler术前测肺体动脉收缩压比值(PP/PS),其中29例合并不同程度肺动脉高压,并用直接测序法对上述患儿CGRP基因第5外显子进行测序。结果轻度肺动脉高压患儿血浆CGRP水平低于对照组(P<0.01),中、重度肺动脉高压患儿明显低于对照组(P<0.001)和肺动脉压力正常组(P<0.05)。先天性心脏病患儿血浆CGRP水平与PP/PS呈负相关。36例先天性心脏病患儿和对照组CGRP基因第5外显子直接测序结果未发现有碱基突变现象。结论血浆CGRP水平失衡在先天性心脏病肺动脉高压的发生机制中起重要作用。肺动脉高压患儿CGRP基因在编码序列上未发现存在多态现象。
- 张泽伟叶璟李建华姜力骏高展
- 关键词：降钙素基因相关肽肺动脉高压
- 模拟教学在加拿大儿科急诊医学培训中的见闻及体会被引量：2
- 2012年
- 笔者从设备先进,资源共享,病例设置,角色扮演,交流合作,反馈讨论,科研研究等方面介绍模拟教学在加拿大儿科急诊医学培训中的见闻及体会,希望能借鉴国外在模拟培训中的经验,加以改进,促进形成有中国特色的模拟培训体系。
- 叶璟
- 关键词：模拟教学急诊医学
- 大剂量地塞米松治疗重型流行性乙型脑炎对脑脊液肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、8的影响被引量：4
- 2006年
- 目的研究流行性乙型脑炎（乙脑）患儿急性期，大剂量地塞米松对脑脊液TNF-α IL-6、8，体温及GCS评分影响。方法16例重度乙脑患儿随机分为地塞米松组10例，地塞米松针0．5～1．0mg／（kg·d），分2次；对照组6例，未应用地塞米松。入科后即进行GCS评分，测体温、心率、白细胞计数、CRP，同时检测脑脊液TNF-α、IL-6、8水平，2、3d后复查脑脊液TNF-α IL-6、8，复测体温，GCS评分。结果入科时两组GCS评分、体温、白细胞计数，CRP、脑脊液TNF-α、IL-6、8相似（P均〉0．05），2、3d后地塞米松组脑脊液TNF-α、IL-6、IL-8、体温显著低于对照组，而GCS评分显著高于对照组。结论乙脑患儿急性期静脉应用大剂量地塞米松能抑制颅内炎症反应水平，阻止病情恶化。
- 何时军郑晓群单小鸥叶璟李昌崇
- 关键词：地塞米松白细胞介素
- 肺炎患儿血清可溶性细胞间粘附分子-1的变化及意义
- 目的探讨肺炎患儿可溶性细胞间粘附分子-1(SICAM-1)变化及临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测58例轻型肺炎,34例重型肺炎及26例健康儿童血清SICAM-1的表达,分析血清SICAM-1浓...
- 叶璟何时军严纯雪应立英
- 关键词：肺炎可溶性细胞间粘附分子
- 文献传递
- 儿童外伤后颅脑损伤的流行病学分析
- 目的 分析儿童颅脑损伤病因及其与性别、年龄及入住SICU治疗后转归之间的关系，为降低儿童创伤后脑损伤提供帮助。方法 收集并分析了浙江大学附属儿童医院在2014年1月1日-2014年12月31日期间收治的168例儿童脑损伤...
- 武小寓谈林华叶璟宋莹鲍益耀
- 关键词：儿童脑损伤GCS评分年龄特点
- 多粘菌素用法及药代动力学研究进展被引量：3
- 2021年
- 多粘菌素是一种阳离子多肽类抗生素,在1950年代首次用于临床,但在1970年代由于肾毒性和神经毒性而被基本弃用。最近,多重耐药革兰阴性病原体的流行,迫使多粘菌素再次成为临床治疗多重耐药革兰阴性菌的最后一线药物手段。临床证据表明,多粘菌素B由于以其活性形式给药,其药代动力学变异较小,主要通过非肾脏途径消除,因此肾功能损害患者无需调整用药剂量。而CMS可通过肾小球滤过和肾小管排泄迅速清除,20%~25%自发水解为粘菌素。但是不同患者具有其特殊的病理生理状态,药代动力学参数与健康志愿者间存在较大差异,按照健康人体的药代动力学参数指导用药,可能会导致药物剂量不足或剂量过大而增加毒副作用。
- 李立叶璟胡蕾谈林华
- 关键词：多粘菌素药代动力学肾脏替代治疗雾化吸入
- 新时代我国儿科医学教育面临的机遇与挑战
- 2024年
- 我国的医学教育在全球医学教育改革的大潮中经历了诸多变革。在新时代"健康中国"建设的背景下,对构建高质量儿童医疗卫生服务体系的需求日益凸显,同时也对儿科医生提出了更高的要求。本文旨在深入剖析当前我国儿科教育所面临的机遇与挑战,总结应对策略,并展望未来儿科医学人才培养的新模式。随着出生人口的快速变化、多学科协作的加强、医学信息化的发展及科研水平的不断提高,儿科医学教育正面临前所未有的机遇。然而,儿科发展起步晚、拔尖人才缺乏等问题也给儿科医学教育带来了巨大的挑战。因此,通过多学科交叉合作、创新教育教学模式等方式,培养具备创新能力和实践经验的儿科医师科学家已成为未来的发展方向。
- 赖登明金静宜俞爽叶璟舒强
- 关键词：儿科医学教育
- 可溶性细胞间黏附分子在小儿急性肺损伤中的变化
- 2005年
- 目的探讨可溶性细胞间黏附分子-1 (SICAM-1)在小儿急性肺损伤(ALI)中的变化及临床意义。方法使用ELISA双抗体夹心法动态检测43例ALI患儿血清SICAM-1的表达,同步血气分析测定氧合指数。分析血清SICAM-1浓度与病情预后的关系。结果好转组,恶化组患儿在确诊ALI后1 h时血清SICAM-1 无显著性差异,好转组ALI患儿血清SICAM-1逐渐降低,至确诊后48 h明显下降,恶化组却逐渐升高,至确诊后48 h上升明显。血清SICAM-1与氧合指数成负相关。结论SICAM-1是判断ALI患儿病情轻重、估计预后的重要指标。
- 叶璟何时军严纯雪应立英
- 关键词：肺损伤可溶性细胞间黏附分子-1小儿
- 课程思政融入儿科临床模拟医学教学的路径探讨被引量：1
- 2022年
- 目的探讨如何在医学模拟教学课程中融入思政元素的路径方法。方法立足模拟医学教育特点,在儿科临床医学模拟教学师资培训、教案设计、实践环节、复盘阶段及考核环节中加入思政内容,并通过对159位学员的问卷调查对思政内容的教学效果进行评价。结果问卷调查结果显示,90.51%的培训学员认为课程思政内容在医学模拟教学中效果显著;86.18%的培训学员觉得提升了同理心;85.46%的培训学员认为减少了医学课程思政理论与临床实践的脱节;75.46%的学员认为改进了医患沟通能力。结论在模拟医学教学各个环节中有意识地加入思政元素,可有效建立课程思政融入儿科临床医学模拟教学的教学实践体系。
- 袁哲锋叶璟张玲燕洪云霞
- 应重视临床医学研究生医患交流能力的培养被引量：1
- 2011年
- 为了解临床医学研究生临床交流能力的现状,我们问卷调查2010年4月48名在本院临床轮转的临床医学研究生。发现学生在交流技巧方面存在主要问题有:交流意识不强,知识缺乏,基本技巧欠熟悉。需加强临床医学研究生医患交流能力的教学,培养适合现代医学模式的高级医学人才。
- 陈尚勤姜娜朱将虎叶璟
- 关键词：临床医学研究生
