叶国柳
- 作品数:40 被引量:224H指数:8
- 供职机构:蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金:安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省教育厅重点项目安徽省高等学校教学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教文化科学更多>>
- 子宫动脉栓塞术后不同时间行清宫术治疗疤痕妊娠的对比研究被引量:6
- 2017年
- 目的对比分析子宫动脉栓塞术后不同时间段行清宫术治疗疤痕妊娠的治疗效果。方法对2014年3月—2016年12月马鞍山市十七冶医院妇产科收治的20例疤痕妊娠患者行子宫动脉栓塞术,根据清宫距离子宫动脉栓塞术(UAE)时间的不同分成3组,分别为栓塞术后24 h内(A组)、24~48 h(B组)、48~72 h(C组)。在超声引导下行清宫术,对术中出血量、住院天数、血清β-HCG下降时间、子宫复旧时间等情况进行监测并对比分析。结果所有病例均一次栓塞成功,A、B、C三组清宫术中出血量分别是(9.3±1.9)ml、(17.1±3.9)ml、(110.0±54.4)ml;住院天数分别是(7.0±2.4)d、(5.9±2.7)d、(11.1±2.1)d;血清β-HCG下降时间分别为(18.6±5.2)d、(19.0±3.3)d、(21.2±4.4)d;子宫复旧时间分别是(41.1±1.1)d、(41.1±1.1)d、(41.5±1.0)d;3组病例中,A、B组较C组出血量明显减少(P<0.01),A、B组住院天数与C组相比明显减少(P<0.01);血清β-HCG下降时间及子宫复旧时间3组差异无统计学意义。结论子宫动脉栓塞术联合超声引导下清宫术治疗子宫疤痕处妊娠具有创伤小、并发症少、疗效确切、能保留子宫的优势,子宫动脉栓塞术后24 h内行清宫术治疗疤痕妊娠是最佳时机。
- 沈婕红朱玉胜徐桂影殷平平叶国柳
- 关键词:子宫动脉栓塞术清宫术疤痕妊娠
- 剖宫产瘢痕部位妊娠相关影响因素分析被引量:6
- 2017年
- 目的:探讨剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)发病的影响因素,为减少和预防CSP的发生提供理论依据。方法:采用回顾性病例对照研究方法,选择60例CSP者为CSP组,选取同期瘢痕子宫宫内正常妊娠者60名为对照组。2组病人病史资料均完整,且既往均为子宫下段剖宫产。分析的相关因素包括年龄、剖宫产次数、人工流产次数、末次剖宫产或人工流产时间、既往剖宫产指征情况等。结果:2组在孕次方面差异无统计学意义(P>0.05);在人工流产次数、剖宫产次数、末次剖宫产或人工流产时间上,差异有统计学意义(P<0.01)。CSP组选择性剖宫产49例,明显高于对照组(P<0.01)。多因素非条件logistics回归分析结果显示,剖宫产次数、人工流产次数、末次剖宫产或人工流产时间、既往剖宫产指征对CSP的发生均有影响(P<0.05~P<0.01)。结论:选择性剖宫产病人再次妊娠时CSP发生率明显髙于临产后手术者。随距前次剖宫产时间间隔延长,发病有降低趋势。年龄、孕次对CSP发生无明显影响,而人工流产次数、剖宫产次数与CSP的发生呈正相关。
- 叶国柳何玉王玲玲周玉
- 关键词:瘢痕妊娠人工流产剖宫产术
- HPV E6/E7 mRNA检查对宫颈细胞学ASCUS的分流价值被引量:6
- 2021年
- 目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA检查在宫颈细胞学检查结果为意义不明确的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)患者中的分流价值。方法收集2019年8月—2020年8月就诊于蚌埠医学院第一附属医院妇科,液基薄层细胞学(TCT)为ASCUS的患者,行(HPV)DNA检查、(HPV)E6/E7 mRNA检查,阳性者行阴道镜检查,对检测结果及宫颈活检结果进行统计学分析,探讨HPV E6/E7 mRNA检查在TCT结果为ASCUS患者中的分流价值。结果 231例ASCUS患者分为宫颈慢性炎117例(50.65%),宫颈低级别上皮内病变65例(28.14%),宫颈高级别上皮内病变47例(20.35%),宫颈癌2例(0.87%)。HPV E6/E7 mRNA阳性91例(39.39%),HPV DNA阳性127例(54.98%),二者对CINⅡ+的检出率相比,差异无统计学意义。(HPV)E6/E7 mRNA检查CINⅡ+(即HISL+SCC)特异度为69.2%,灵敏度为71.4%,阴性预测值为90.0%,阳性预测值为38.5%;HPV DNA检查CINⅡ+(即HISL+SCC)特异度是53.3%,灵敏度为85.7%,阴性预测值为93.3%,阳性预测值为33.1%。(HPV)E6/E7 mRNA检查的特异度明显高于(HPV)DNA,差异有统计学意义(χ2=26.273,P<0.001)。灵敏度相比,差异无统计学意义。将不同宫颈病变患者的copy值进行统计与分析,随着病变级别的进展,(HPV)E6/E7 mRNA的copy值也随之增加,差异有统计学意义(ρ=0.562,P<0.001)。(HPV)E6/E7 mRNA检查的AUC为0.69,大于(HPV)DNA的AUC值(0.60),与(HPV)DNA检查相比诊断效率更高。结论 (HPV)E6/E7 mRNA检查对于TCT结果为意义不明确的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)患者是一种良好的分流手段,能降低阴道镜转诊率,减轻患者负担及临床医师工作量,避免漏诊和过度治疗,可成为ASCUS患者分流的新方法。
- 倪昌雪王艳叶国柳王才智
- Skp2和Ki67在子宫颈鳞状细胞癌组织中的表达及意义
- 目的:探讨宫颈鳞状上皮内瘤变/(CIN/),子宫颈鳞状细胞癌组织中Skp2和Ki67蛋白的表达情况及临床意义。
方法:采用免疫组织化学EliVision法检测60例子宫颈鳞状细胞癌组织、30例宫子颈上皮内瘤变/...
- 叶国柳
- 关键词:子宫颈肿瘤SKP2KI67
- 文献传递
- Wnt/catenin信号途径子宫内膜干细胞损伤修复的调控
- 目的:本研究组通过监测Wnt-1、β-catenin在子宫内膜损伤修复中表达变化情况,探讨Wnt信号途径在子宫内膜干细胞增殖分化中的重要作用方法:通过建立了体外观察子宫内膜干细胞的模型,采用蛋白印迹及免疫组化方法检测大鼠...
- 叶国柳杜丹丽靳丽杰王玲玲
- 个体化心理辅导联合耳穴压豆对产褥期产妇焦虑和抑郁的干预效果被引量:9
- 2021年
- 目的探讨个体化心理辅导联合耳穴压豆对产褥期产妇焦虑、抑郁的影响。方法按照纳入标准随机选择2019年1月—2020年1月在亳州市人民医院分娩的产妇100例。采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组仅进行常规护理,观察组在常规护理基础上行个体化心理辅导联合耳穴压豆。比较2组产妇分娩前后汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA),汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分和心理健康知识知晓率评分。结果2组产妇的年龄、妊娠周期、教育水平等指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组产褥期健康知识问卷知晓率达94.00%,显著高于对照组74.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。分娩前对照组HAMA评分为(11.74±1.20)分,HAMD评分为(12.10±2.35)分,观察组HAMA评分为(11.72±1.99)分,HAMD评分为(12.04±2.37)分,2组差异无统计学意义(均P>0.05),而分娩后1周,对照组HAMA评分为(11.38±0.75)分,HAMD评分为(11.80±0.98)分,观察组HAMA评分为(5.90±0.54)分,HAMD评分为(7.29±1.55)分,2组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在产妇产褥期护理中,个体化心理辅导联合耳穴压豆方案可以有效改善产褥期产妇的焦虑、抑郁情况,提高产妇的自理能力,促进产妇产褥期恢复。
- 袁丹丹周静吴宁宁胡蒙蒙叶国柳
- 关键词:耳穴压豆产褥期
- 阴道上皮内瘤变的临床特征及治疗和预后分析被引量:2
- 2023年
- 目的研究阴道上皮内瘤变(VAIN)的一般临床特征及治疗方法和预后情况。方法回顾性收集2019年1月—2022年2月就诊于蚌埠医学院第一附属医院的168例经组织学确诊的VAIN患者的临床资料,比较不同筛查方法对诊断VAIN的敏感度,以及经过治疗后病变的消退情况。结果患者年龄为(49.52±11.63)岁,其中45岁及以上115例(68.5%),57.1%的患者已绝经,细胞学、HPV、阴道镜及细胞学联合HPV的筛查敏感度分别为61.5%、92.4%、84.6%及95.0%,HPV筛查的总体敏感度显著高于细胞学检查(P=0.001)。子宫切除术后患者的细胞学检查敏感度与未行子宫切除患者的细胞学筛查敏感度差异无统计学意义(P=0.718)。阴道镜检查的病理符合率较细胞学检查高(P=0.001)。VAIN病变级别与合并宫颈病变的级别间存在正相关趋势(r=0.162,P=0.036)。HPV16是VAIN感染率最高的基因型。随访到的97例患者经过治疗后,病变降级和病变消退者共83例(85.6%),其中2例患者病变消退后再次复发,经再次治疗后均好转,共有5例患者(5.2%)病变进展,其中1例VAIN 3患者进展为阴道癌,VAIN患者的预后可能与年龄相关。结论细胞学、HPV及阴道镜检查仍可作为VAIN的诊断程序,经过积极治疗随访,大部分患者病变消退,预后良好。
- 王亚飞王立群叶国柳
- 关键词:阴道上皮内瘤变人乳头瘤病毒阴道镜预后
- 藻岩黄质通过PI3K/Akt通路诱导宫颈癌HeLa细胞凋亡的机制研究
- 研究背景在世界各地的妇女中宫颈癌的发病率和死亡率居于第二位,它是源自于女性生殖道细胞的一种恶性肿瘤。宫颈癌最常见的症状是阴道异常出血,但在某些情况下,直到癌症进展到晚期时才有明显的症状。在美国尽管有很好筛查和预防策略,2...
- 叶国柳
- 关键词:HELA细胞宫颈癌PI3K/AKT信号通路
- Skp2和Ki67在子宫颈鳞状细胞癌组织中的表达及其临床意义
- 2011年
- 目的:探讨子宫颈鳞状细胞癌组织中Skp2和Ki67的表达情况及其临床意义。方法:采用免疫组织化学EliVision法检测60例子宫颈鳞状细胞癌组织、30例子宫颈上皮内瘤变(CIN)和30例子宫颈正常鳞状上皮组织中Skp2和Ki67的表达,分析子宫颈鳞状细胞癌形成过程中Skp2和Ki67表达的变化及其与临床病理参数的关系。结果:Skp2和Ki67在正常子宫颈、CIN和子宫颈鳞状细胞癌组织中的表达率分别为13.3%、66.7%、71.7%和16.7%、56.7%、83.3%,二者在CIN和子宫颈鳞状细胞癌中表达率均明显高于正常子宫颈组织(P<0.01);在子宫颈鳞状细胞癌组织中,Skp2和Ki67均有一定关系(P<0.05)。结论:Skp2和Ki67在子宫颈鳞状细胞癌的发生、发展过程中起重要作用。同一子宫颈鳞状细胞癌组织中Skp2和Ki67的表达有一定关系。Skp2和Ki67联合检测可作为早期诊断CIN及子宫颈鳞状细胞癌的标志物,可提高子宫颈鳞状细胞癌的早期诊断率。
- 叶国柳席玉玲凌斌赵卫东承泽农
- 关键词:子宫颈肿瘤SKP2KI67
- 局部晚期宫颈癌新辅助化疗25例近期疗效观察被引量:4
- 2012年
- 目的:观察局部晚期宫颈癌患者术前行紫杉醇联合卡铂静脉化疗的临床疗效。方法:50例宫颈癌(ⅠB~ⅡA)患者中,25例术前给予PT方案(紫杉醇+卡铂)的新辅助静脉化疗,另25例为单纯手术对照组。患者均完成2个疗程化疗,化疗结束2周后观察局部肿瘤消退情况及化疗不良反应,按UICC疗效标准评价化疗疗效,并行宫颈癌根治术。结果:NACT组化疗后肿瘤直径较化疗前明显缩小(P<0.05),总有效率为76.00%,近期不良反应轻;NACT组手术时间和术中出血量及膀胱功能恢复时间均少于对照组(P<0.05~P<0.01),2组术后胃肠道功能恢复时间差异无统计学意义(P>0.05);NACT组术后高危病理因素发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:局部晚期宫颈癌术前PT方案化疗可明显缩小原发灶体积,减少术后宫旁浸润、淋巴结转移,减少术后并发症和复发,值得临床上推广应用。
- 靳丽杰方美丽叶国柳
- 关键词:子宫颈肿瘤新辅助化疗紫杉醇卡铂