刘金明
- 作品数：42 被引量：124H指数：6
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- 腹腔镜胆囊切除大出血几种特殊类型的原因分析及处理对策
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中胆囊疾患合并血管异常、合并肝硬化门静脉高压症等特殊类型患者发生大出血的原因及处理对策．方法回顾性分析1995年9月至2005年8月18 例特殊类型的患者病历资料．结果 18例患者原发病均...
- 刘金明刘原兴赵挺邹寿椿
- 文献传递
- 腹腔镜脾切除178例临床分析
- 2010年
- 目的总结12年来行腹腔镜脾切除术（laparoscopic splenectomy，LS）的临床经验，探讨肝硬化、门静脉高压症、继发性脾功能亢进和巨脾患者行LS的安全性和有效性。方法回顾性统计分析178例（主要是肝硬化、继发性脾功能亢进和血液病患者）LS的临床结果，比较巨脾组（62例）和非巨脾组（116例）的平均手术时间、术中失血量、术中输血量、中转开腹手术率、并发症发生率和术后住院时间。结果178例LS中转行开腹脾切除术4例（2.2％），出现并发症21例（11．8％）；巨脾组和非巨脾组平均手术时间分别为3．0h和2.4h，并发症发生率分别为21.0％和6.9％，术后住院时间分别为（8.0±2，2d）和（6.6±1.7d），两组的差异均有统计学意义（均P〈0．05）；两组术中失血量、术中输血量和中转开腹手术率的差异均无统计学意义（均P〉0．05）.结论LS安全、有效，适用于有脾切除指征的各种脾疾病，肝硬化、门静脉高压症、继发性脾功能亢进和巨脾不是LS的禁忌证。
- 占小莉王金龙王跃东竺杨文谢志杰朱锦辉赵挺刘金明叶再元
- 关键词：门静脉高压脾功能亢进腹腔镜检查脾切除术
- 部分脾动脉栓塞序贯腹腔镜脾切除治疗门高压性脾亢症
- 目的探讨部分脾动脉栓塞(transcatheter partial splenic arterial embolization,TPSAE)序贯腹腔镜脾切除(laparoscopic splenectomy,LS)治疗肝...
- 朱锦辉王跃东赵挺竺杨文谢志杰刘金明占小莉吴嘉
- 文献传递
- 腹腔镜结直肠次全切除治疗轻中度家族性腺瘤性息肉病被引量：2
- 2012年
- 由于家族性腺瘤性息肉病（FAP）患者结直肠恶变的风险大．保留直肠或部分结肠二期手术切除率高．临床上倾向于行全结直肠切除术，并在防止息肉复发、癌变上体现出良好的治疗效果。但患者术后的生活质量较低，术后水电解紊乱、排粪失禁、反复腹泻或肛门湿疹等并发症时有发生。而且FAP也可表现为结肠外病变．结直肠全切除并不能防止结肠外病变的发生。因此．部分学者认为。保留直肠或部分结肠手术（结直肠次全切除）对轻中度病例也是可以选择的术式．在严密随访下．能改善术后排粪情况，提高生活质量．如有癌变再二期行残留结直肠切除术。浙江中医药大学第一临床医学院自2006年9月起．对轻中度FAP患者实施腹腔镜结直肠次全切除术，至2010年7月．成功实施4例，临床效果满意。
- 朱锦辉裘华森刘金明赵挺王跃东邹寿椿
- 关键词：家族性腺瘤性息肉病腹腔镜结直肠切除术
- 胃食管结合部腹腔镜手术的临床研究
- 2007年
- 目的探讨腹腔镜下行食管裂孔疝修补术、迷走神经切断术和贲门失弛缓症肌层切开术的疗效和安全性。方法从1995年11月至2006年4月,行腹腔镜食管裂孔疝修补和胃底折叠术28例、腹腔镜迷走神经切断术24例和贲门失弛缓症肌层切开术3例。结果手术时间1.0～4.5h,平均2.5h;术后24～72h即可开始进食流质。无术后并发症,术后平均6d出院。结论腹腔镜手术治疗食管裂孔疝、十二指肠球部溃疡和贲门失弛缓症具有疗效确定、创伤小和恢复快的优点,腹腔镜手术适合用于处理胃食管结合部病变。
- 叶再元王跃东竺杨文谢志杰张威赵挺刘金明朱锦辉
- 关键词：腹腔镜术食管裂孔疝十二指肠球部溃疡贲门失弛缓症
- 吻合口溃疡的外科治疗及术式探讨被引量：5
- 2004年
- 刘金明邹寿椿姜蔚赵挺
- 关键词：吻合口溃疡外科治疗再手术复发术式选择
- 原发性胆囊癌中VEGF-C表达及与肿瘤恶性特征的相关性研究被引量：1
- 2010年
- 目的 分析原发性胆囊癌组织中血管内皮生长因子C（CVEGF-C）在mRNA和蛋白水平的表达及其与胆囊癌恶性特征的关系.方法 采用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）和免疫组化法在mRNA和蛋白水平检测VEGF-C在原发性胆囊癌和胆囊腺瘤样息肉中的表达情况,并分析VEGF-C免疫组化阳性表达与胆囊癌肝浸润、淋巴转移、病理分级和Nevin分期等肿瘤恶性特征的关系.结果 在胆囊癌和胆囊腺瘤样息肉组织中VEGF-C mRNA阳性表达率为88.23%（15/17）和25%（3/12）,两者的差异有统计学意义（P〈0.05）.免疫组化染色VEGF-C蛋白检测阳性表达率为76.47%（13/17）和25%（3/12）,两者相比差异有统计学意义（P〈0.05）.VEGF-C的阳性表达率在胆囊癌肝浸润、淋巴转移和Nevin Ⅳ、Ⅴ期者明显高于无肝浸润、无淋巴转移和Nevin Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期者（P〈0.05）,而各病理分级（高、中、低分化）的阳性表达率的差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 原发性胆囊癌组织中VEGF-C在mRNA和蛋白水平均存在高表达,VEGF-C阳性表达与胆囊癌肝浸润、淋巴转移和Nevin分期明显相关,但与病理分级无明显相关.
- 朱锦辉王克畏刘金明赵挺邹寿椿
- 关键词：原发性胆囊癌VEGF-C
- 外周血CEAmRNA与胃癌转移关系的研究
- 2004年
- 目的 通过外周血CEAmRNA的检测 ,探讨其与胃癌的关系。方法 采用逆转录多聚酶链反应 (RT -PCR)、巢式RT -PCR技术癌胚抗原信使核糖核酸 (CEAmRNA)为胃癌微转移的靶RNA ,检测外周血CEAmRNA。结果 阳性外周血CEAmRNA与胃癌细胞株CEAcDNA序列完全符合 ,正常人血中均未检出 ,有远处转移组外周血CEAmRNA的阳性率 (86 7% ) ,显著高于无远处转移组 (4 5 9% )。结论 外周血CEAmRNA是反映胃癌血源性播散的灵敏指标 ,使肿瘤微转移的早期诊断成为可能 ,为判断病情、指导治疗提供了较可靠的客观依据。
- 刘金明赵挺
- 关键词：外周血CEAMRNA胃癌肿瘤转移RT-PCR技术癌胚抗原
- 原发性胆囊癌Flt-4的表达与肿瘤恶性特征的相关性分析被引量：1
- 2011年
- 目的探讨原发性胆囊癌组织中Flt-4在mRNA和蛋白水平的表达及其与肿瘤恶性特征的关系。方法选取2000年8月至2010年8月我院手术切除病理明确的19例原发性胆囊癌和13例胆囊腺瘤样息肉新鲜组织标本,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组化染色在mRNA和蛋白水平检测Flt-4在原发性胆囊癌和胆囊腺瘤样息肉的表达情况,并分析Flt-4免疫组化阳性表达的病例与胆囊癌肝浸润、淋巴转移、病理分级和Nevin分期等恶性特征的相关性。结果在胆囊癌和胆囊腺瘤样息肉组织中Flt-4 mRNA阳性表达率为73.68%(14/19)和7.69%(1/13);两组相比差异显著(P<0.05)。免疫组化染色Flt-4蛋白阳性表达率为68.42%(13/19)和7.69%(1/13);两组相比差异有统计意义(P<0.05)。Flt-4的阳性表达率在胆囊癌肝浸润、淋巴转移和Nevin IV、V期组明显高于无肝浸润、无淋巴转移和Nevin I、II、III期组(P<0.05),而在高、中和低分化组三者的阳性表达率无显著差异(P>0.05)。结论原发性胆囊癌组织中Flt-4在mRNA和蛋白水平均存在高表达,Flt-4的阳性表达同胆囊癌肝浸润、淋巴转移和Nevin分期明显相关,但与病理分级无明显相关。
- 朱锦辉刘金明赵挺邹寿椿
- 关键词：原发性胆囊癌FLT-4免疫组化
- 放疗联合经皮射频消融肝实质分隔及门静脉栓塞(PALPP)的二步肝切除术成功治疗右肝原发性肝癌伴门静脉癌栓一例
- 患者男性,48岁,因"上腹胀痛2个月"于2016-08-02入住我院肝胆胰外科,既往慢性乙型肝炎病史40余年,入院查体:身高160cm、体重58kg,专科检查未见明显阳性体征。实验室检查:白细胞计数3.44↓x10^9/...
- 王强刘金明王志敏张成武洪德飞
