谢志杰
- 作品数:100 被引量:276H指数:11
- 供职机构:浙江省人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金卫生部科学研究基金浙江省卫生厅资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 优化腹腔镜巨脾切除、贲门周围血管离断术的临床研究
- 目的创建一种安全、快速的完全腹腔镜巨脾切除、贲门周围血管离断术优化手术。方法应用预先结扎脾动脉,建立脾门后隧道,根据脾门形态应用直线或可转弯切割闭合器分次离断二级脾蒂、应用直线切割闭合器离断胃冠状曲张静脉丛的优化腹腔镜脾...
- 成剑洪德飞沈国樑谢志杰孙晓东王知非张远标黄东胜
- 关键词:腹腔镜
- 文献传递
- 腹腔镜胃食管结合部良性病变手术
- 目的探讨腹腔镜下行食管裂孔疝修补术、迷走神经切断术和胃间质瘤切除术的疗效和安全性。方法从1995年11月至2006年4月,行腹腔镜食管裂孔疝修补和胃底折叠术28例、腹腔镜迷走神经切断术20例和贲门失弛缓症Heller手术...
- 叶再元王跃东竺杨文谢志杰
- 关键词:腹腔镜术食管裂孔疝十二指肠溃疡贲门失弛缓症
- 文献传递
- 结石嵌顿性胆囊炎的腹腔镜手术治疗被引量:2
- 2009年
- 目的:探讨腹腔镜治疗结石嵌顿性胆囊炎的方法。方法:回顾分析29例结石嵌顿性胆囊炎行腹腔镜手术的临床资料,其中急性结石嵌顿性胆囊炎8例,慢性结石嵌顿性胆囊炎21例。结果:LC全部成功,其中8例行肝下间隙引流,术后1~2 d拔除。结论:严格掌握腹腔镜胆囊切除的手术时机,仔细、熟练的LC操作技术,术中根据情况选择适当的腹腔引流,是提高手术成功率的重要因素。
- 顾农谢志杰张国静胡鸣宇
- 关键词:腹腔镜胆囊结石嵌顿
- 腹腔镜断流术处理门脉高压症临床研究
- 王跃东叶再元竺杨文谢志杰占小莉朱锦辉张威刘金明赵挺
- 断流手术是中国门静脉高压症外科治疗的特色之一。但传统断流手术有手术创伤大、对患者肝功能损害重和并发症多等缺点。该课题在国内外建立了腹腔镜下门脉高压症脾切除、胃底贲门周围血管离断及食管横断吻合术(改良Sugiura手术或联...
- 关键词:
- 关键词:门脉高压症外科治疗腹腔镜
- 腹腔镜胆囊切除术中副肝管损伤的预防和处理被引量:4
- 2014年
- 探讨腹腔镜胆囊切除术中副肝管损伤的预防和处理.回顾性分析8例腹腔镜胆囊切除术(LC)术中、术后发现合并副肝管损伤患者的临床资料.4例Ⅰ型副肝管损伤患者中,3例术中发现并处理,1例术后再次行腹腔镜处理;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型副肝管损伤共4例,术中发现后分别处理.提示为防止腹腔镜胆囊切除术中损伤副肝管,应熟悉副肝管各种类型,警惕副肝管“二次损伤”.损伤的副肝管直径<2 mm可直接夹闭,直径≥3 mm的副肝管损伤,须进行有效引流.
- 张宇华胡智明张成武吴伟顶陶亮黄华平刘杰尚敏杰谢志杰
- 关键词:副肝管损伤
- 腹腔镜袖套式胃减容术治疗病态性肥胖症被引量:27
- 2007年
- 肥胖会导致许多疾病并影响寿命,尤其在达到病态性肥胖时,即体重指数(BMI)〉40,死亡率曲线急剧升高已成为愈来愈严重的全球性健康问题。目前手术减轻体重是治疗的最好方法,可以改善患者的健康状况,提高生活质量。笔者于2006年12月完成了1例腹腔镜袖套式胃减容术,效果显著,现报道如下。
- 王跃东叶再元竺杨文谢志杰朱锦辉陈农张威
- 关键词:病态性肥胖症胃减容术袖套式全球性健康问题体重指数减轻体重
- 腹腔镜断流术处理门静脉高压症临床研究被引量:5
- 2009年
- 目的探讨腹腔镜脾切除和断流术的手术方法、安全性和有效性。方法从2000年1月至2007年4月为30例肝硬化门静脉高压症、继发性脾功能亢进和上消化道出血的病人进行了腹腔镜脾切除和门奇静脉断流术,其中2例于上腹部作小切口,再行管型吻合器完成食管下段横断再吻合术,3例完全腹腔镜下应用腔内管型吻合器行食管下段横断和吻合术。结果该组30例病人手术均获成功,无1例中转开腹手术,手术时间4~5.5h,出血量60~400ml,术后24h~5d肛门恢复排气,无严重并发症发生,术后住院8--15d,平均12d。术后1个月复查食管吞钡显示食管曲张静脉较术前明显减轻。随访22例1个月至4年,脾功能亢进基本纠正、无肝性脑病、未再发生呕血或黑便。结论腹腔镜脾切除和门奇静脉断流术是安全、有效的,为临床处理门静脉高压症和上消化道出血提供了一种新的治疗选择。
- 竺杨文王跃东谢志杰叶再元
- 关键词:门静脉高血压腹腔镜术脾切除断流术
- 腹腔镜脾切除178例临床分析
- 2010年
- 目的总结12年来行腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)的临床经验,探讨肝硬化、门静脉高压症、继发性脾功能亢进和巨脾患者行LS的安全性和有效性。方法回顾性统计分析178例(主要是肝硬化、继发性脾功能亢进和血液病患者)LS的临床结果,比较巨脾组(62例)和非巨脾组(116例)的平均手术时间、术中失血量、术中输血量、中转开腹手术率、并发症发生率和术后住院时间。结果178例LS中转行开腹脾切除术4例(2.2%),出现并发症21例(11.8%);巨脾组和非巨脾组平均手术时间分别为3.0h和2.4h,并发症发生率分别为21.0%和6.9%,术后住院时间分别为(8.0±2,2d)和(6.6±1.7d),两组的差异均有统计学意义(均P〈0.05);两组术中失血量、术中输血量和中转开腹手术率的差异均无统计学意义(均P〉0.05).结论LS安全、有效,适用于有脾切除指征的各种脾疾病,肝硬化、门静脉高压症、继发性脾功能亢进和巨脾不是LS的禁忌证。
- 占小莉王金龙王跃东竺杨文谢志杰朱锦辉赵挺刘金明叶再元
- 关键词:门静脉高压脾功能亢进腹腔镜检查脾切除术
- 部分脾动脉栓塞序贯腹腔镜脾切除治疗门高压性脾亢症
- 目的探讨部分脾动脉栓塞(transcatheter partial splenic arterial embolization,TPSAE)序贯腹腔镜脾切除(laparoscopic splenectomy,LS)治疗肝...
- 朱锦辉王跃东赵挺竺杨文谢志杰刘金明占小莉吴嘉
- 文献传递
- 腹腔镜改良Sugiura手术治疗门静脉高压症的疗效分析被引量:4
- 2007年
- 目的探讨腹腔镜改良Sugiura手术(联合断流术)的手术方法、安全性和有效性。方法从2005年5月至2006年5月对5例肝硬化门静脉高压症、继发性脾功能亢进和上消化道出血患者进行了腹腔镜改良Sugiura手术,即脾切除、门奇静脉断流、食管下段管形吻合器横断和吻合术。结果5例腹腔镜改良Sugiura手术全部完成,无1例需中转开腹手术。手术时间3.5~5.0h,出血量100~400ml。术后住院10~15d。结论腹腔镜改良Sugiura手术在技术上是切实可行的,具有疗效确定、对机体影响小、并发症少和恢复快等优点。
- 王跃东王文兰叶再元竺杨文谢志杰张威
- 关键词:门静脉腹腔镜检查脾切除术断流术