刘昌伟
- 作品数：40 被引量：165H指数：7
- 供职机构：郑州大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省自然科学基金河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 杜冷丁镇痛在气压弹道碎石术治疗输尿管中、下段结石中的应用
- 2008年
- 目的探讨杜冷丁镇痛在经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中、下段结石中的可行性并总结其应用经验。方法分析经经输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中、下段结石229例的临床资料。对比分析杜冷丁镇痛组(86例)与麻醉组(143例)的总体疗效及并发症发生率。结果总体碎石成功率92.1%(211/229),其中杜冷丁组91.8%(79/86),与麻醉组92.3%(132/143)相比无差异(P>0.05);杜冷丁组手术总时间,住院天数,治疗费用小于对照组(P<0.05)。经输尿管镜气压弹道碎石术术后主要并发症为血尿、肾绞痛,以及泌尿系感染、输尿管穿孔、输尿管狭窄,两组间差异无统计学意义(P>0.05),经保守治疗或腔内手术后均治愈。结论经输尿管镜气压弹道碎石术是输尿管中、下段结石的理想治疗方法;杜冷丁镇痛及麻醉均为保证手术顺利进行的重要辅助措施;其中杜冷丁镇痛可以缩短手术总时间,减少住院天数及治疗费用,值得在临床推广应用。
- 朱国鸿王晓甫许长宝郝斌刘昌伟
- 关键词：经输尿管镜气压弹道碎石术
- 肝再生磷酸酶-1和肝再生磷酸酶-3在膀胱尿路上皮癌细胞株的表达被引量：1
- 2018年
- 目的 观察肝再生磷酸酶（PRL）-1和PRL-3在膀胱尿路上皮癌细胞株中的表达及其在膀胱癌侵袭转移中的作用.方法 采用反转录聚合酶链反应（RT-PCR）及免疫细胞化学法检测PRL-1和PRL-3在BIU-87和T24细胞株种的表达,采用博伊登室（Boyden chamber）体外侵袭性实验计算BIU-87和T24细胞株穿膜情况.结果 BIU-87和T24细胞株中PRL-1 mRNA的相对表达量分别为0.772±0.037和0.304±0.033,差异有统计学意义（t=20.930,P=0.000）;PRL-3 mRNA的相对表达量分别为0.828±0.039和0.298±0.038,差异有统计学意义（=21.494,P=0.000）.PRL-1mRNA和PRL-3 mRNA在BIU-87和T24细胞株中的表达均呈正相关（r=0.941、0.997,P=0.017、0.000）.BIU-87和T24细胞株中PRL-1蛋白相对表达量分别为7.000±1.870和4.400±1.140,差异有统计学意义（t=2.654,P=0.029）;PRL-3蛋白分别为8.200±0.836和5.200±1.303,差异有统计学意义（t =4.330,P=0.003）.PRL-1和PRL-3在BIU-87和T24细胞株中的蛋白表达均呈正相关（r=0.958、0.942,P=0.010、0.017）.Boyden chamber体外侵袭实验显示,BIU-87细胞株穿越Matrigel膜的细胞数为（148.800±6.418）个,T24细胞株为（102.200±6.340）个,差异有统计学意义（t=11.549,P=0.000）.结论 PRL-1和PRL-3膀胱尿路上皮癌细胞株中呈高表达,这可能在膀胱尿路上皮癌侵袭转移中起重要作用.
- 刘昌伟许长宝赵兴华郝斌
- 关键词：肝再生磷酸酶-3膀胱尿路上皮癌
- 泌尿系多原发癌12例临床分析
- 2010年
- 目的探讨泌尿系多原发癌的病因、发病规律、治疗方法和预后。方法回顾性分析12例泌尿系多原发癌的临床资料。结果泌尿系多原发癌的发病率占同期泌尿系肿瘤的0.45%;平均发病年龄为74.6岁;男性10例,女性2例;同时发病4例,异时发病8例;至随访截止之日,存活4例,死亡8例;根治性手术预后较好,术后辅助放疗、化疗、内分泌治疗及生物免疫治疗具有一定疗效。结论泌尿系多原发癌男性发病率高于女性,且年龄越大发病率越高;多原发癌的预后较单原发癌差;积极的手术治疗联合辅助治疗可以提高疗效。
- 刘昌伟郝斌许长宝
- 关键词：多原发癌泌尿系肿瘤
- 肾移植术后发生原泌尿系肿瘤5例临床分析被引量：1
- 2014年
- 肾移植术是目前治疗终末期肾病的主要方法,其有效性已得到临床广泛认可,人肾存活率明显提高.但因肾移植术后患者大量应用免疫抑制剂,故导致其机体免疫力下降,自身肿瘤发病率升高.2005 ～ 2013年,我院对136例患者施行肾移植术治疗,其中术后发生原泌尿系肿瘤5例（3.7％）.现报告如下.
- 刘昌伟郝斌许长宝赵兴华
- 关键词：肾移植术后泌尿系肿瘤终末期肾病免疫抑制剂免疫力下降肾存活率
- “空气减压”注射器注水法在输尿管软镜钬激光碎石术中的应用被引量：7
- 2017年
- 目的观察"空气减压"注射器注水法在输尿管软镜钬激光碎石术中应用的安全性及有效性。方法选取2016年9—12月在郑州大学第二附属医院行输尿管软镜钬激光碎石术治疗的上尿路结石患者100例,采用随机数表法分为A组和B组。A组50例采用人工注射器注水法,B组50例采用"空气减压"注射器注水法。观察两组患者术后体温>38.5℃、白细胞计数(WBC)>10×109/L、降钙素原(PCT)>0.1μg/L、PCT>0.5μg/L、全身炎症反应综合征(SIRS)发生率。并监测存在肾造瘘通道患者的术中肾盂压。结果两组术后体温>38.5℃、PCT>0.5μg/L、SIRS发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B组术后WBC>10×10~9/L、PCT>0.1μg/L发生率低于A组(P<0.05)。25例术后发热患者经过经验性使用抗生素均康复出院。观察术中脉冲式注水曲线图:A组瞬间灌注压力幅度呈骤升曲线,B组呈缓慢上升趋势。结论 "空气减压"注射器注水法可以保持肾盂压相对稳定,改善了人工注水差异导致的瞬间灌注流速及灌注压骤变。在输尿管软镜钬激光碎石术中应用安全、有效,尤其适用于易发感染的高危人群。
- 李武学赵兴华许长宝王晓甫刘昌伟樊长晖芦俊洁
- 关键词：尿路结石输尿管软镜碎石术
- 双J管在体外冲击波碎石联合物理振动排石治疗肾下盏结石中的应用被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨留置双J管后行体外冲击波碎石(ESWL)联合物理振动排石(EPVL)治疗肾下盏结石的疗效。方法:入组65例单纯肾下盏结石患者,其中将留置双J管后行ESWL联合EPVL治疗的32例患者作为试验组,同期未留置双J管行ESWL联合EPVL治疗的33例患者作为对照组。比较两组患者基本资料、当日见石率、2周结石排净率及治疗过程中相关并发症等情况。结果:试验组当日见石率、2周结石排净率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中试验组肉眼血尿发生率明显高于对照组,而肾绞痛发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:留置双J管后行ESWL联合EPVL治疗直径相对较大的肾下盏结石,能有效增加结石排净率,缩短结石排净时间,降低患者肾绞痛发生率,减轻患者痛苦。
- 刘昌伟郝斌许长宝赵兴华王友志顾朝辉
- 关键词：肾下盏结石双J管体外冲击波碎石
- 核磁共振阴性患者前列腺穿刺活检阳性风险列线图的构建及内部验证
- 2023年
- 目的建立核磁共振影像(MRI)诊断阴性的可疑前列腺癌(PCa)患者在超声引导下行前列腺穿刺活检为阳性的列线图预测模型,并进行内部验证。方法回顾性分析在郑州大学第二附属医院行MRI检查诊断阴性且行前列腺活检的197例患者的临床资料,采用logistic回归分析筛选穿刺阳性的相关危险因素,构建列线图模型并内部验证。结果多因素logistic回归分析显示年龄(P=0.003)、直肠指检(DRE)(P=0.005)、血清总前列腺特异性抗原(tPSA)(P=0.001)和前列腺体积(PV)(P<0.001)是MRI诊断阴性且活检为阳性的独立危险因素。根据多因素分析结果构建列线图模型,其曲线下面积(AUC)为0.862,显著高于tPSA(AUC=0.739)、PV(AUC=0.711)和DRE(AUC=0.666)(P均<0.05)。模型经500次内部重抽样验证,平均绝对误差为1.1%,提示在预测穿刺活检阳性中与实际情况一致性较高。结论年龄、DRE、tPSA和PV是MRI影像诊断阴性的可疑PCa患者穿刺活检呈阳性的独立预测因素,由此构建的列线图模型具有较高的预测效能。
- 时新宇王硕魏海洋张天贺刘昌伟王晓甫赵兴华许长宝
- 关键词：核磁共振前列腺活检列线图
- 12例肾移植后糖尿病临床诊治与分析被引量：4
- 2009年
- 目的探讨肾移植术后糖尿病(PTDM)发生的可能相关因素及诊疗措施。方法回顾性分析了我院2000年至2007年行肾移植术后发生糖尿病的12例患者临床诊治资料。结果肾移植后并发糖尿病多发生在术后半个月至半年内,经调整抗排斥药物的应用、饮食控制、口服降糖药物以及胰岛素的应用等治疗,血糖均能得到有效控制。结论PTDM是肾移植术后最常见的严重的并发症,应高度重视,加强对PTDM的早期诊断及治疗。
- 朱国鸿刘昌伟郝斌许长宝何朝宏赵兴华吴国清王晓甫
- 关键词：移植术后糖尿病
- 双J管在输尿管镜气压弹道碎石术后的应用观察被引量：4
- 2009年
- 目的探讨双J管在输尿管镜气压弹道碎石术后应用的临床疗效。方法回顾性分析我院2007年至2008年应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石168例,术后留置双J管86例,未留置双J管82例。结果86例留置双J管的患者中,2例出现了急性肾盂肾炎,2例出现结石残留,无一例发生肾绞痛。82例未留置双J管患者中,13例发生了急性肾盂肾炎,12例出现结石残留,10例出现了肾绞痛。结论留置双J管有助结石排出,减少术后并发症的发生。
- 陈德才郝斌刘昌伟
- 关键词：输尿管结石碎石术内窥镜
- 膀胱腺癌临床诊断与治疗
- 2008年
- 目的探讨膀胱腺癌的诊断和治疗情况。方法回顾性分析我院2000～2007年收治的10例膀胱腺癌患者的诊治资料,并复习相关文献。结果6例患者接受根治性膀胱全切除术加尿流改道,2例行膀胱部分切除术,2例行TURBT术。接受保留膀胱手术的患者术后7个月～18个月均复发,其中3例再次手术行根治性膀胱全切除术加尿流改道,1例患者要求保留膀胱行膀胱部分切除术。术后随访1例根治性膀胱全切除术患者和1例行膀胱部分切除术患者因发生远处转移而死亡,其余2例未见肿瘤复发。6例接受根治性膀胱全切除术加尿流改道患者中2例死于远处转移,其余4例随访至今未见肿瘤复发。结论膀胱腺癌恶性程度高,转移早,治疗过程中应采取积极的态度,尽早行根治性膀胱全切除术,并术后辅助放化疗,有利于减少肿瘤复发,提高患者生存时间。
- 朱国鸿赵兴华许长宝何朝宏吴国清刘昌伟
- 关键词：膀胱癌腺癌肿瘤
