刘奕
- 作品数：45 被引量：227H指数：8
- 供职机构：徐州市中心医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省“135”工程重点医学人才基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 水化方式的差异对对比剂肾病影响的研究被引量：4
- 2013年
- 目的探讨不同方式的水化对对比剂肾病（CIN）发病率的影响，从而进一步证实水化在对比剂肾病预防中的地位。方法选择2009年12月至2010年8月在东南大学临床医学院附属徐州医院心内科住院行冠状动脉介入治疗患者90例，随机分为口服水化组、一般水化组和延长水化组；口服水化组术前6h到术后6h给予饮水1500mL、一般水化组术前6h到术后6h以1mL／（kg·h）速度给予O．9％；延长水化组术前6h到术后24h以1mL／（kg·h）速度给予0．9％生理盐水维持静滴；三组患者测定术前和术后48-72h之间血肌酐值。结果三组患者的对比剂肾病发病率不同，其中延长水化组发病率最低；一般水化组和延长水化组患者对比剂肾病发病率均较口服水化组低，且有统计学差异（P〈0．05），但延长水化组患者对比剂肾病发病率与一般水化组相此无统计学差异（P〉0．05）。结论冠脉造影或PCI术前和术后静脉滴注生理盐水的水化治疗较口服水化降低了患者对比剂肾病的发病率。
- 娄明宫海滨刘奕王璐璐曹秋玫
- 关键词：对比剂肾病水化经皮冠状动脉介入治疗血肌酐
- 不同他汀药物短期、大剂量应用对行冠状动脉介入治疗患者肾功能的保护作用被引量：5
- 2017年
- 目的探讨不同的他汀药物短期、大剂量应用对行冠脉介入治疗的患者术后肾功能的影响及其可能的机制。方法选择2015年3月~2016年3月在徐州市中心医院心内科行冠脉介入治疗的患者180例,按随机数字表法将其随机分为瑞舒伐他汀组、阿托伐他汀组和对照组,每组各60例。术前3 d至术后3 d,瑞舒伐他汀组给予瑞舒伐他汀20 mg/d治疗,阿托伐他汀组给予阿托伐他汀80 mg/d治疗,对照组不给予任何他汀药物治疗。三组患者术前、术后48~72 h采血测定血肌酐和超敏C反应蛋白水平,比较三组对比剂肾病的发生率、术前及术后超敏C反应蛋白水平。结果瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组对比剂肾病发病率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),瑞舒伐他汀组与阿托伐他汀组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组术后超敏C反应蛋白升高程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀和阿托伐他汀短期、大剂量应用可以降低对比剂肾病的发病率,并且可以降低术后超敏C反应蛋白的升高。
- 娄明宫海滨刘奕王璐璐曹秋玫
- 关键词：他汀对比剂肾病血肌酐
- 经皮冠状动脉介入治疗术中血栓抽吸治疗ST段抬高心肌梗死的临床疗效分析被引量：14
- 2013年
- 目的分析血栓抽吸对ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者的临床疗效。方法从徐州市中心医院2010年5月至2012年5月收治的STEMI患者中,选取对照组40例(未行血栓抽吸,经球囊预扩张或其他处理后直接放置支架)、试验A组40例(抽出血栓组)和试验B组40例(未抽出血栓组),回顾分析术后各组患者血运,心脏功能相关参数的改善情况,以及术后1个月内各组患者的主要心血管不良反应事件(MACE,包括急性亚急性支架血栓形成、再次心肌梗死、靶血管血运重建和死亡)的发生率。结果三组患者的临床基线资料间差异无统计学意义(P>0.05)。试验A组和试验B组与对照组相比,PCI术后的ST段回落率、TIMI血流分级、TMP心肌灌注分级参数的差异均有统计学意义(P<0.017)。试验A组与试验B组相比,PCI术后的ST回落率、TIMI血流分级、TMP心肌灌注分级、LVEF、LVEDD参数差异具有统计学意义(P<0.017)。三组均未出现血管痉挛、血管内皮撕裂等与器械相关的不良反应。在术后用药期间也未见与药物相关的典型不良反应。结论 PCI术中配合血栓抽吸相对于直接PCI术而言,对STEMI患者的心肌灌注和血运的改善更加显著。在血栓抽吸的具体疗效方面,以抽出血栓后的临床疗效最为理想。
- 王海波路雯黄宜杰刘奕王临光吴强娄明
- 关键词：血栓抽吸ST段抬高心肌梗死PCI治疗
- AMI患者PCI术后无/慢复流发生与应激血糖及超敏C反应蛋白的关系被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后无/慢复流的发生与应激血糖及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系。方法:将首次发生且症状出现至就诊时间≤6 h的ST段抬高型心梗(STEMI)患者253例,分成无/慢复流组及对照组,观察两组间应激血糖、hs-CRP及一般资料、手术相关指标之间的差异。结果:26例(10.3%)患者于PCI后出现了无/慢复流,无慢复流组应激血糖、hs-CRP、白细胞数以及罪犯血管开通时间、球囊扩张压力、住院期间病死率均高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:应激血糖及hs-CRP水平与AMI患者PCI术后无/慢复流的发生有关,并可提示预后不良。
- 魏鹏付强白洁盛洋刘奕陆奕
- 关键词：急性心肌梗死超敏C反应蛋白
- 脑出血血肿扩大的预测因素及预后的临床研究
- 目的： 脑出血是一种高发病率、高死亡率的疾病，它几乎占所有中风的15%，30天的死亡率超过40%。血肿扩大发生在三分之一的脑出血患者中，而且被认为是早期神经系统恶化和较差临床结果中最重要的预警因子。因此，研究脑出血血肿...
- 刘奕
- 关键词：脑出血血肿扩大临床预后
- 早发冠心病血浆sOX40L水平与冠脉病变的相关性及他汀的干预作用
- 目的：观察早发冠心病患者血浆sOX40L及hs-CRP水平与冠脉病变程度的关系;探讨早发急性冠脉综合征患者短期内应用不同剂量他汀治疗7天前后血浆sOX4OL及hs-CRP水平变化。
方法：100例研究对象经冠状动脉...
- 刘奕
- 关键词：早发冠心病急性冠脉综合征
- 青少年与成人固定正畸患者牙周状况的对比研究被引量：3
- 2014年
- 目的探讨青少年与成人固定正畸患者牙周健康状况特点。方法随机选择中等拥挤的青少年与成人固定正畸患者各20例,在矫治前和矫治第1、6和12个月时,对其进行牙龈指数、菌斑指数和牙石指数的检查。结果青少年患者牙龈指数、菌斑指数在矫治后1、6、12个月时,较治疗前均明显升高(P<0.01),而3个时点间比较差异无统计学意义(P>0.05);牙石指数在矫治后6、12个月时开始逐渐明显升高(P<0.01)。成人患者牙龈指数在矫治后6、12个月时明显升高(P<0.01),而2个时点间比较差异无统计学意义(P>0.05);菌斑指数在矫治后1、6、12个月时,与治疗前相比逐渐升高(P<0.01),而在治疗6、12月之间比较差异无统计学意义(P>0.05);牙石指数在矫治后1个月时,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗6、12个月时开始逐渐明显升高(P<0.01)。与青少年患者相比,固定正畸治疗前,成人牙石指数较高(P<0.01),而牙龈指数、菌斑指数比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月时,成人牙龈指数、菌斑指数较低(P<0.05),而牙石指数值较高(P<0.01);治疗6、12月时,成人牙龈指数、菌斑指数均低于青少年(P<0.01),而牙石指数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论正畸治疗前均应进行龈上洁治,在治疗中尤其应加强青少年患者的卫生宣教,同时尽量缩短患者的治疗时间,以减少矫治过程中对牙周健康的损害。
- 承峥陶江丰刘奕徐俊育
- 关键词：青少年成人牙周固定矫治器
- 血清sST2、Lp-PLA2与冠心病经皮冠状动脉介入术后MACE事件发生的关系被引量：15
- 2020年
- 目的探讨血清可溶性生长刺激表达基因蛋白2(soluble growth-stimulated gene protein 2,sST2)、脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)与冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后不良心血管事件(MACE)发生的关系。方法选取徐州市中心医院2015年1月至2018年2月实施PCI手术治疗,且至少接受12个月随访观察的冠心病患者138例作为研究对象,依据患者随访12个月内是否出现MACE事件分为MACE组39例、非MACE组99例,对比两组患者血清sST2、Lp-PLA2水平及一般资料,采用非条件Logistic回归分析法分析血清sST2、Lp-PLA2水平与MACE事件的关系。结果 MACE组、非MACE组患者的年龄、性别、吸烟、饮酒、体质量指数(BMI)、合并疾病(高血压、血脂异常)、PCI术后用药比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);MACE组合并糖尿病、急性心肌梗死患者占比均高于非MACE组患者,差异均具有统计学意义(χ2=4.943、5.633,P <0.05);MACE组患者的血清sST2、Lp-PLA2水平均高于非MACE组患者,差异均具有统计学意义(t=13.342、3.326,P <0.05);经非条件Logistic回归分析,冠心病患者合并糖尿病、急性心肌梗死、血清sST2、Lp-PLA2水平升高会增大PCI术后发生MACE事件的风险(Waldχ2=4.310、4.901、5.449、5.805、5.648,P <0.05)。结论血清sST2、Lp-PLA2水平升高是冠心病患者PCI术后并发MACE事件的危险因素。
- 邵博一娄明冯春光刘奕
- 关键词：冠心病经皮冠状动脉介入术不良心血管事件
- 合并II型糖尿病的冠心病患者临床心电图及冠状动脉病变特征分析
- 2005年
- 目的探讨合并II型糖尿病(T2DM)的冠心病(CHD)患者的临床、心电图及冠状动脉病变特征。方法86例经冠脉造影证实为CHD的患者,按有无合并T2DM分为CHD合并T2DM组(DM组,40例)及单纯CHD组(NDM组,46例),分析两组的临床,心电图及冠脉病变特点,并加以比较。结果DM组临床上高血压、血脂异常、无痛性心肌缺血、左心衰竭及住院病人病死率显著高于NDM组(P<0.01或P<0.05室性心律失常发生率、心率变异性(HRV)及Q-T间期离散度(Q-Tcd)与NDM组有显著差异;(P<0.01)DM组冠脉左主干、三支病变及弥漫性病变多见,侧支循环开放率低于NDM组(P<0.01或P<0.05)。结论糖尿病与冠心病的关系密切。糖尿病的早期诊断与治疗、重视糖尿病心血管并发症的预防,对提高冠心病患者的生存质量、改善其预后有重要意义。
- 刘奕付强黄宜杰
- 关键词：冠心病心率失常冠脉造影
- 重症慢性充血性心力衰竭患者甲状腺素水平及小剂量左旋甲状腺素治疗的临床观察被引量：1
- 2005年
- 目的:探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的血浆甲状腺素水平变化及小剂量左旋甲状腺素(L-TH)治疗的疗效.方法:158例CHF患者根据超声心动图测定的LVEF分为A组72例(LVEF≥40%),B组86例(LVEF<40%),再将B组分为L-TH治疗组32例和对照组54例.A、B两组均常规给予抗心衰药物治疗,唯治疗组加用L-TH25～50ug/d,疗程4周.治疗前后检测血浆TH、临床心功能、超声心动图.结果:①血浆TH水平:治疗前A、B两组FT3、FT4水平均低于正常值,B组较A组差异有显著性(P<0.01、P<0.05),TSH值组间无显著差异(P>0.05、P>0.05).治疗后治疗组FT3、FT4水平均有显著升高(P<0.01、P<0.05),TSH变化无显著差异(P>0.05).②心功能改变:治疗组临床心功能改善1～2级,治疗组左室舒张末期内径缩小,LVEF增加,与治疗前比P<0.01,与对照组比P<0.05.结论:慢性充血性心力衰竭患者FT3、FT4水平降低,经小剂量L-TH治疗,疗效显著,未发现明显不良反应.
- 王璐璐黄宜杰刘奕付强蒋树中
- 关键词：心力衰竭充血性甲状腺激素类
