刘善新
- 作品数:5 被引量:16H指数:2
- 供职机构:杭州师范大学临床医学院附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性冠脉综合征伴感染人群病原菌临床分布及相关因素分析
- 2020年
- 目的对急性冠脉综合征伴感染人群病原菌临床分布及相关因素分析。方法分析652例急性冠脉综合征患者资料,选取伴感染患者138例为观察组,514例未感染患者为对照组。结果感染率为13.4%,急性冠脉综合征伴感染患者单因素分析表明使用侵入性操作、糖尿病、康复训练、年龄(≥60岁)、抗菌素、心律失常、吸烟史、心功能分级(≥3级)、高血压、多壁心肌梗塞、住院时间、COPD与感染有关;多元逐步回归分析表明抗菌素、心功能分级、侵入性操作、多壁心肌梗塞、COPD、糖尿病、年龄与感染有关;致病菌191株;常见致病菌是革兰阴性杆菌106株(55.5%),以鲍氏不动杆菌、肠杆菌属、铜绿假单胞菌为主;革兰阳性球菌74株(38.7%),以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌属为主;真菌11株(5.8%),以白色假丝酵母菌为主。结论临床应尽早采取有效措施积极防控。
- 菅颖任开涵刘善新张邢炜
- 关键词:病原菌
- 冠状动脉慢血流患者心肌微循环与左心室纵向收缩功能的相关性研究被引量:5
- 2017年
- 目的应用心肌造影超声心动图(MCE)结合斑点追踪成像(STI)技术研究冠状动脉慢血流(CSF)患者心肌微循环与左心室纵向收缩功能之间的相关关系。方法选择因胸痛行冠状动脉造影的患者55例,结果为CSF的患者35例作为CSF组;冠状动脉造影血流结果为正常者20例作为对照组。分别在静息状态和小剂量多巴酚丁胺负荷后,对受试者心尖切面行STI和MCE检查,分别测定左心室整体纵向应变(GLS)、负荷前后GLS变化幅度(△GLS)、心肌血流量(MBF)及心肌血流储备(MFR),分析GLS/△GLS与MBF/MFR之间是否存在相关关系。结果静息时,CSF组与对照组的GLS及MBF差异均无统计学意义(P〉0.05);负荷后,两组GLS及MBF均较静息时显著增加(均P〈0.05),CSF组的GLS、AGLS、MBF及MFR均较对照组显著减低(P〈0.05)。静息时CSF组GLS与MBF之间无显著相关性(r=-0.274,P=0.111),而负荷状态下GLS与MBF之间存在显著相关性(r=-0.630,P=0.000)。结论CSF患者在多巴酚丁胺药物负荷状态下左心室纵向收缩功能减低,MBF及MFR下降可能是左心室纵向收缩功能减低的主要决定因素之一。
- 张贺彬郑哲岚高枫黄国庆王明伟刘善新
- 关键词:多巴酚丁胺斑点追踪成像
- 长期应用他汀类药物对急性心肌梗死PCI术中慢血流或无复流现象的影响被引量:11
- 2014年
- 目的 探讨长期应用他汀类药物是否对急性心肌梗死PCI术中慢血流或无复流现象的产生影响.方法 杭州师范大学附属医院2009年1月~ 2012年12月心内科收治的急性心肌梗死急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术的患者,入选AMI患者206例,询问入院前他汀类药物服药史及服药时间,根据术中是否出现慢血流-无复流现象,分为两组(血流正常组,慢血流-无复流组),调查与他汀类药物服药史的相关性.结果 急诊介入治疗发生慢血流-无复流45例,发生率21.84%.两组患者AMI事件发生前心血管病药物使用情况比较显示,TIMI血流正常组他汀类药物服用时间>1年的患者例数明显高于TIMI血流<3级组,差异有统计学意义(P<0.05),而其他常用心血管疾病药物使用情况两组患者差异没有统计学意义(P>0.05).结论 长期应用他汀类药物可以减少急性心肌梗死PCI术中慢血流或无复流现象的发生.
- 刘文民陈国藩菅颖刘善新张邢炜
- 关键词:他汀类药物急性心肌梗死
- 应激性高血糖与急性心肌梗死J波的相关性分析
- 2014年
- 急性心肌梗死(AMI)早期由于去甲肾上腺素、肾上腺素、B内啡肽等分泌增多可以促使血糖升高,这种血糖增高的现象称为应激性高血糖。合并应激性高血糖的AMI患者无论既往是否有糖尿病史,其恶性室性心律失常的发生率均明显升高。另一方面,AMI患者J波的出现与患者室性心律失常的严重程度、预后有着紧密的联系,越来越受到心血管医师的重视。本文旨在探讨AMI患者应激性高血糖与J波发生的相关性,现报道如下。
- 刘文民陈国藩菅颖刘善新
- 关键词:应激性高血糖急性心肌梗死J波恶性室性心律失常AMI患者血糖升高
- 从循证医学证据看冠心病合并高血压患者的血压控制目标
- 2012年
- 心脏是高血压病最常损害的靶器官之一,主要表现为左心室肥厚、冠状动脉粥样硬化、心律失常及心力衰竭,冠状动脉病变是高血压导致的全身血管病变的一部分。无论收缩压、舒张压增高还是脉压增大,在冠心病发生发展过程中均起着极其重要的作用。而有效降压可显著减少冠心病患者的心血管事件发生率。但冠心病合并高血压患者的降压目标值是多少?血压是否降得越低越好?冠心病合并高血压患者的血压的降低与心脏事件之间是否存在J形曲线?我们根据多项临床研究的结果来探讨这些问题。
- 张邢炜刘善新
- 关键词:血压控制目标循证医学证据冠状动脉粥样硬化降压目标值心脏事件