傅小宽
- 作品数:20 被引量:222H指数:9
- 供职机构:暨南大学第二临床医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 手背U-Ⅰ型血管蒂岛状皮瓣的临床应用被引量:12
- 2003年
- 目的 介绍应用手背U-I型血管蒂岛状皮瓣修复示、中指近侧指间关节以远皮肤软组织缺损的手术方法。方法 以第一掌背动脉为皮瓣血管轴,部分桡动脉、腕背动脉弓及第二掌背动脉为血管蒂,第二掌背动脉远端为旋转点的手背U-I型血管蒂岛状皮瓣转移修复示、中指软组织缺损11例。结果 10例皮瓣全部存活,1例因伤口感染导致皮瓣坏死。结论 该皮瓣血管蒂长,转移范围大,是治疗示、中指近侧指间关节以远掌、背侧软组织缺损的较好方法。
- 傅小宽庄永青李小军杨怿健杜冬陈振鹤
- 关键词:手损伤岛状皮瓣软组织缺损皮肤缺损手术方法
- 四肢动脉血管损伤的显微外科修复被引量:3
- 2002年
- 目的 分析应用显微外科技术修复四肢动脉血管损伤的临床疗效。方法 应用显微外科技术修复 81例四肢动脉血管损伤。手术方法包括动脉直接吻合、自体大隐静脉移植、人工血管移植。结果 77例损伤肢体存活并恢复功能 ,4例截肢。结论 正确判断损伤肢体缺血征象对动脉血管损伤的早期诊断非常重要 ;应用显微外科技术并选择有效的血管重建方法、尽快恢复肢体血液循环 ,有助于降低截肢率。
- 童静庄永青傅小宽杜冬
- 关键词:显微外科
- 手背U-I型蒂岛状皮瓣的临床研究
- 报道手背U-I型血管蒂岛状皮瓣修复示、中指中、远节皮肤软组织缺损.该皮瓣血管蒂长,可转移范围大,特别适用于修复示、中指中、远节皮肤软组织缺损.
- 傅小宽庄永青李小军杨怿健杜冬陈振鹤
- 关键词:外科皮瓣掌背动脉岛状皮瓣创伤
- 文献传递
- 一种新的锤状指分型与相应治疗方法的分析被引量:10
- 2014年
- 目的分析目前锤状指的各种临床分型,提出不同的分型观点,并根据不同分型采取相应的治疗方法,分析其疗效。方法在以往分型的基础上提出了新的临床分型,并在术前根据不同分型确定相应的治疗措施,从2009年2月一2013年12月,对58例锤状指畸形的病人进行治疗,其中保守治疗20例,成功6例,另14例二期行手术治疗。52例手术病人根据新的临床分型分别采取相应的手术方式,其中微型锚钉固定36例,可抽出钢丝固定4例,单枚螺钉固定3例,直接缝合6例,关节融合3例。结果术后随访4—30个月,按照Patel的疗效评价体系,其中优28例,良21例,中6例,差3例,优良率84.4%,疗效满意。结论根据病史及影像学资料,术前即可确定锤状指的临床分型,并明确手术方式,做好充分的术前准备,临床病例证实新的分型具有可行性,且临床评价满意。
- 杜冬庄永青傅小宽付强方锡池
- 关键词:锤状指微型锚钉
- 有血运组织瓣与外固定器在手外科修复中的应用被引量:10
- 2000年
- 目的报道有血运组织瓣移植在手部修复术中联合应用外固定器固定骨、关节术的临床效果。方法选择手、前臂部位由于骨、关节合并软组织、皮肤缺损病例9例,应用有血运组织瓣移植,包括骨皮瓣、骨关节皮瓣移植修复手或前臂复合组织缺损,同时采用A-O外固定支架或微型支架行骨外固定,以保持非损伤关节的活动,加速骨质愈合。结果治疗手部骨、关节缺损愈合良好,皮瓣全部成活,术后10~16周拆除外固定器,手部功能恢复满意。结论该方法对手部及前臂复合组织缺损的修复疗效明显,并具有骨折固定可靠,移植骨质髓腔损伤小,手、腕关节得以早期训练。
- 庄永青傅小宽童静杜冬
- 关键词:组织瓣外固定器手外科
- 复拇指畸形治疗中骨关节的处理被引量:4
- 2008年
- 目的报告复拇指畸形治疗中骨关节的处理疗效。方法对52例65指复拇指畸形的患者,针对不同类型,采用截骨关节矫形、侧副韧带肌腱修复重建和指套状瓣修复存留指等方法进行治疗,术后随访观察拇指关节外形和功能恢复情况。结果术后随访到38例47指,随访时间为5个月至9年,其中4例4指术后出现不同程度的畸形,经过2次手术后,得到良好矫正。其余43指,术后拇指外形和功能均得到了明显改善,优良率为91.5%。结论复拇指畸形治疗中,关节的处理是矫形手术的关键,如处理不当会导致术后继发性畸形。
- 姜浩力庄永青傅小宽熊洪涛付强常丽鹏
- 关键词:外科手术外科皮瓣复拇指畸形
- 手部皮肤、软组织缺损的显微外科修复被引量:3
- 2002年
- 目的 分析各种显微外科组织瓣移植修复手部相应组织缺损的临床效果。方法 应用各种组织瓣 (2 2种类型 )移植修复手部组织缺损 3 13例。手术方法包括游离组织瓣 (13种类型 ) 2 2 0例 ,带血管蒂皮瓣 (9种类型 ) 93例。在部分组织瓣移植时采用了组织瓣组合移植。结果 10例失败 ,3 0 3例组织瓣成活 ,成活率 96 8%。经术后 6~ 3 6个月随访 ,手部功能恢复满意。结论 应用各种组织瓣修复手部相应组织缺损 ,临床效果满意 ;按照手部组织缺损的性质、部位及范围来选择供移植的组织瓣。
- 童静庄永青李小军傅小宽杜冬
- 关键词:显微外科组织瓣移植手损伤手皮肤缺损手软组织缺损
- 两种入路手术治疗闭合性跟腱断裂43例临床分析被引量:1
- 2017年
- 目的总结分析两种跟腱断裂修复手术入路和方式,对术后并发症和疗效的临床影响。方法回顾笔者2002.1~2015.12收治的闭合性跟腱断裂手术治疗患者43例,其中传统入路组(25例)术中采用传统的跟腱后部正中偏内侧1 cm处的连续长切口,改良入路组(18例)采用新的踝后约3 cm长的"S"形短斜行切口加近段跟腱边缘处2对纵行小切口组合。跟腱缝合方法均采用Bunnell法。总结分析2种入路术后伤口不愈合、皮神经损伤、跟腱再断的发生率及疗效。结果术后随访9个月~5年,传统入路组术后伤口不愈合4例,跟腱再次断裂1例,无皮神经损伤病例。改良入路组术后发现腓肠神经损伤1例,无伤口不愈合及跟腱再次断裂发生。两组术后并发症的发生率比较,传统入路组伤口不愈合的发生率较高(P<0.05)。两组跟腱再次断裂及皮神经损伤发生率无明显差异(P>0.05)。跟腱修复术后6个月时按照Arner-indholm评分标准,改良入路组优良率较高(P<0.05)。结论采用改良手术入路,术中沿踝后部皮肤皱褶走向,采用斜跨跟腱的短S形切口,加近段跟腱边缘处成对小切口,术后并发症较少,功能恢复较好。
- 熊洪涛庄永青傅小宽方锡池魏瑞鸿
- 关键词:手术入路跟腱断裂术后并发症
- AO微型钢板螺钉内固定治疗手指关节内骨折被引量:28
- 2004年
- 目的 研究并分析应用AO微型钢板或螺钉内固定治疗手指关节内骨折的疗效。方法 对18例(24处)关节内骨折采用AO微型钢板或螺钉进行内固定治疗,并辅以术后早期功能锻炼。结果 术后随访3~6个月,全部病例未发生骨不连或关节僵硬,X线片显示骨折均完全愈合,关节间隙正常,伤指指间关节及掌指关节伸屈功能恢复接近正常。结论 应用AO微型钢板或螺钉内固定治疗手指关节内骨折是理想的手段,可取得满意的治疗结果。
- 杜冬庄永青傅小宽童静
- 关键词:AO微型钢板螺钉内固定手术方法
- 超声诊断腕管综合征的准确性及应用被引量:11
- 2013年
- 腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)是由Colles骨折、月骨损伤、脱位、退变等多种因素引起腕管内压力升高而导致正中神经被挤压的一系列症状,是临床上手外科中最常见的一类周围神经卡压症。为了快捷、无创又准确地诊断并采取最合适的手术治疗方法,通过临床症状、体征、神经电生理检查等确诊是远远不够的,而具有直观的影像学资料的超声技术就能更准确地诊断腕管综合征。
- 刘英男傅小宽施杨庄永青
- 关键词:腕管综合征超声测量