付强
- 作品数：22 被引量：95H指数：6
- 供职机构：暨南大学第二临床医学院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省重大科技专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 手术治疗Ⅱ级急性下肢动脉缺血42例被引量：2
- 2012年
- 目的探讨开放性血管外科手术治疗在Ⅱ级急性下肢缺血(ALI)治疗中的应用,并评估手术治疗的安全性及有效性。方法回顾分析因急性下肢缺血行外科手术联合抗凝治疗的42例Ⅱ级ALI患者的临床资料,以手术成功、血运通畅、病死率、截肢率、肢体保全生存率、踝肱指数(ABI)等指标评估患者的手术治疗效果。结果术后38例(90%)患者血栓被取出,阻塞部位血流再通,仅行切开球囊导管取栓术的影像学成功28例(67%)。但动脉狭窄、闭塞并伴急性血栓形成的14例(33%)ALI患者,则需增加球囊扩张、血管移植转流、内膜剥脱等其他术式。术后影像学成功38例(90%);临床成功,+3级21例(50%),+2级8例(19%),+1级5例(12%),0级(没有改善)8例(19%),无0级以下病例。术后平均ABI增加0.71±0.3。术后1、6个月通畅率分别为75%和71%,肢体保全生存率分别为84%和76%,截肢率分别为11.9%和14.2%,病死率分别为12%和14%,ABI值分别为0.81±0.1和0.90±0.2。结论开放性周围血管手术在ALI的治疗中仍是一种安全、有效的治疗方法,但需根据病情及术中动脉通畅情况选择不同的术式。
- 高庆鹏庄永青姜浩力姜浩力方锡池
- 关键词：急性下肢缺血抗凝切开取栓
- 人工血管移植动静脉造瘘术在慢性肾功能衰竭患者中的应用被引量：7
- 2013年
- 目的 探讨人工血管在建立血液透析通路中的作用.方法 对32例慢性肾功能衰竭患者采用人工血管移植肱动脉-肘静脉造瘘术建立血液透析通路,观察分析术后疗效.结果 随访8~15个月,1例造瘘术后2个月内反复出现血栓形成,归于失败,1例术后远端肢体肿胀明显,被迫将人工血管取出,3例在术后1年出现血栓,取栓后恢复通畅,其余所有患者动静脉吻合口通畅,血流量充足.结论 在自身无可供血管进行造瘘时,采用人工血管移植动静脉造瘘术,不失为一种有效的手术方法.
- 付强庄永青郭晓静
- 关键词：动静脉瘘人工血管移植术肾功能衰竭
- 大隐静脉高位结扎合并腔内激光闭合术治疗下肢浅静脉曲张被引量：13
- 2010年
- 目的评价应用大隐静脉高位结扎合并腔内激光闭合术治疗下肢浅静脉曲张的临床疗效。方法对110例(共146条肢体)下肢浅静脉曲张患者采用大隐静脉高位结扎+属支离断并腔内激光闭合术,若合并有静脉石或血栓性浅静脉炎的部位,则手术切除曲张的静脉团;术后随访疗效,包括观察分析术后的近期和远期并发症。结果随访95例131条肢体,平均随访(10±5)个月;绝大部分患者取得了满意的临床疗效,曲张静脉团块消失,患肢酸胀不适感消失,满意率达96.9%;部分患者在术后一段时间内存在并发症,如患肢肿胀、皮肤灼伤、有压痛的条索或硬结,皮下淋巴感染,皮肤麻木,给予对症处理后症状均得到缓解;1条肢体并发深静脉血栓;另有3条肢体曲张静脉局部复发。结论大隐静脉高位结扎+属支离断并腔内激光闭合术治疗下肢浅静脉曲张疗效可靠。对合并有静脉石或血栓性浅静脉炎的部位,应手术切除曲张的静脉团;激光治疗规范化操作能有效减少并发症。
- 付强庄永青傅小宽杜冬童静
- 关键词：静脉曲张高位结扎腔内激光治疗
- 一种新的锤状指分型与相应治疗方法的分析被引量：10
- 2014年
- 目的分析目前锤状指的各种临床分型，提出不同的分型观点，并根据不同分型采取相应的治疗方法，分析其疗效。方法在以往分型的基础上提出了新的临床分型，并在术前根据不同分型确定相应的治疗措施，从2009年2月一2013年12月，对58例锤状指畸形的病人进行治疗，其中保守治疗20例，成功6例，另14例二期行手术治疗。52例手术病人根据新的临床分型分别采取相应的手术方式，其中微型锚钉固定36例，可抽出钢丝固定4例，单枚螺钉固定3例，直接缝合6例，关节融合3例。结果术后随访4—30个月，按照Patel的疗效评价体系，其中优28例，良21例，中6例，差3例，优良率84．4％，疗效满意。结论根据病史及影像学资料，术前即可确定锤状指的临床分型，并明确手术方式，做好充分的术前准备，临床病例证实新的分型具有可行性，且临床评价满意。
- 杜冬庄永青傅小宽付强方锡池
- 关键词：锤状指微型锚钉
- 四种游离皮瓣修复前足及足底软组织缺损被引量：15
- 2014年
- 目的总结4种游离皮瓣修复前足及足底软组织缺损的疗效。方法2006年6月至2011年8月，对16例前足及足底软组织缺损的患者，应用4种游离皮瓣进行修复，其中7例股前外侧皮瓣，4例背阔肌皮瓣，3例脐旁皮瓣，2例髂腹股沟皮瓣，皮瓣切取面积11em×12em～14emx26em，供区采用刃厚皮片移植覆盖，观察治疗效果。结果16例皮瓣完全成活，无血管危象和感染发生，术后随访5～15个月，皮瓣质地好，能无痛负重行走，足底感觉部分恢复，足功能满意，皮瓣供区无功能障碍。结论游离皮瓣修复前足及足底软组织缺损疗效肯定，根据缺损情况选择适当的皮瓣能达到最佳治疗效果。
- 赵勇刚杨铭华郭德华付强
- 关键词：游离皮瓣软组织缺损
- 骶尾部小汗腺螺旋腺瘤一例报告并文献复习
- 2024年
- 目的探讨小汗腺螺旋腺瘤的临床病理特点、影像学检查、治疗及预后。方法回顾性分析1例骶尾部小汗腺螺旋腺瘤患者的临床病例、治疗方案和随访结果,并结合国内外文献探讨小汗腺螺旋腺瘤的发病和诊疗状况。结果小汗腺螺旋腺瘤误诊率极高,用手术或活检可以确定诊断。首选手术切除,预防复发。结论小汗腺螺旋腺瘤是发生于外分泌腺的一种良性肿瘤,临床症状、体征及影像学表现均不典型,手术前诊断较困难,确诊主要依靠术后的病理形态特征,目前治疗手段主要是根治性切除。
- 王伟东付强杜冬
- 关键词：小汗腺螺旋腺瘤超声检查误诊
- 医源性动脉损伤的诊治被引量：3
- 2010年
- 目的总结医源性动脉损伤的诊治效果。方法回顾性分析2001年10月至2009年10月我院收治的16例医源性动脉损伤患者的临床资料,其中股动脉损伤3例,颈动脉、腋动脉、肱动脉、腘动脉损伤各2例,锁骨下动脉、尺动脉、桡动脉、腹主动脉、肠系膜上动脉损伤各1例。手术方法:动脉修补术4例、动脉吻合术2例、自体静脉移植术4例及人工血管移植术6例。结果所有患者的肢体未出现缺血症状或者截肢、内脏重要器官未出现坏死;随访1～5年,治疗效果满意,未见肢体缺血或局部血管瘤形成。结论医源性动脉损伤应及早发现,准确诊断,治疗及时,可挽救肢体及器官,减低致残率。
- 方锡池庄永青姜浩力熊洪涛熊洪涛汤银魁
- 关键词：医源性动脉损伤外科手术
- 左中指脱套伤离断再植成功一例被引量：1
- 2011年
- 患者男．41岁。因暴力牵拉戒指致左中指脱套性离断伤2h于2011年4月11日晚8时急诊入院，检查见左中指自近节远端以远脱套性离断，脱套皮肤保存较完整，掌侧皮肤可见片状瘀斑，脱套皮肤内残留指骨约0．2cm，左中指骨关节及肌腱组织未受损。积极术前准备后急诊给与再植术，从侧面纵行剖开脱套皮肤，见指神经和指动脉从脱套的皮肤内撕脱大约1．5cm．清创后找到可以吻合的尺侧指固有动脉和两侧指神经以及2条指背静脉，将末节指骨缩短约0．5cm，克氏针纵行固定．
- 付强谭周勇
- 关键词：离断再植指脱套伤末节指骨指固有动脉
- 感染性股动脉假性动脉瘤的选择性血管重建手术治疗被引量：4
- 2012年
- 目的探求一种安全有效的感染性股动脉假性动脉瘤的手术治疗方法。方法对连续7例静脉注射毒品造成的感染性股动脉假性动脉瘤患者进行选择性血管重建手术治疗,手术采用垂直于腹股沟纵行切口暴露近端髂外血管,试验性地夹闭远侧髂外动脉后,应用连续多普勒扫描来观察足部动脉血流信号;5例能够测到血流信号的患者采用结扎股动脉和切除动脉瘤的手术方法,2例未测到血流信号的患者中1例采用自体大隐静脉原位移植,另1例采用人工血管旁路移植重建;所有患者术前都给予了静脉应用广谱抗生素,并且持续到术后3周左右。结果术后平均随访(15.2±2.6)个月,均未出现截肢和死亡病例,2例患者出现了轻度的间歇性跛行,均在1年内恢复,所有患者下肢行走功能基本恢复。结论对于注射毒品所致的感染性假性动脉瘤患者,选择性的血管重建手术治疗是安全可靠的,术中采用夹闭髂外动脉或股动脉后检测到足背动脉的血流信号的方法,可以简单有效地判定是否需要重建血管。对多数患者而言,单纯的动脉结扎不会造成肢体的缺血坏死。
- 付强庄永青郭晓静
- 关键词：感染性假性动脉瘤血管重建
- 激光技术辅助治疗大隐静脉曲张术后并发症分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨激光技术辅助治疗大隐静脉曲张术后并发症的发生原因及其防治措施。方法回顾性分析应用激光技术辅助治疗的155例(共187条肢体)大隐静脉曲张患者的临床资料,总结其术后并发症发生情况、发生原因及防治措施。结果术后随访6～10个月,绝大部分患者曲张静脉团块消失,患肢酸胀不适感消失,溃疡愈合,色素沉着变浅,皮疹消退。155例患者187条肢体,其中87条肢体出现并发症,并发症发生率为46.5%,部分肢体出现2种以上并发症;其中静脉炎症反应、皮下淤斑、隐神经损伤、皮肤灼伤、下肢肿胀和下肢深静脉血栓形成发生率分别为17.6%(33/187)、13.4%(25/187)、9.6%(18/187)、6.4%(12/187)、4.3%(8/187)和0.5%(1/187);除1例深静脉血栓患者遗留后遗症外,其余并发症经治疗均痊愈。结论激光技术辅助治疗大隐静脉曲张创伤小,疗效确切,但应采取积极有效的处理措施,预防并发症的发生。
- 付强郭晓静
- 关键词：大隐静脉曲张激光治疗并发症
