倪耀辉
- 作品数：43 被引量：174H指数：7
- 供职机构：南通大学附属医院更多>>
- 发文基金：南通市科技计划项目南通市科技局社会发展科技计划项目上海市科委科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学化学工程更多>>
- 左乙拉西坦对戊四氮激发癫痫大鼠海马区Panx1表达的影响被引量：1
- 2013年
- 目的研究戊四氮(PTZ)激发癫痫大鼠海马区Panx 1表达的变化及左乙拉西坦(LEV)对其表达的影响。方法将32只SD大鼠随机均分为正常对照(A)组、癫痫模型对照(B)组、LEV 150mg/kg干预(C)组和甘珀酸(CBX)20mg/kg干预(D)组。B、C、D组采用PTZ腹腔注射制作癫痫大鼠模型。LEV和CBX干预,每天1次,持续2周。用Racine评分判断癫痫的发作情况,分别采用RT-PCR和Western blot检测各组大鼠海马区Panx 1的表达。结果与A组比较,B、C和D组的大鼠海马区Panx 1表达水平升高(P<0.05),与B组比较,C组和D组大鼠癫痫的发作减轻(P<0.01),海马区Panx 1的表达下降(P<0.05),且C组优于D组(P<0.05)。结论 PTZ致痫大鼠海马区Panx 1表达增多,LEV能抑制Panx 1的表达,减少模型大鼠癫痫的发作频率。
- 翟婷婷高志伟姜正林倪耀辉赵江华
- 关键词：癫痫戊四氮
- 脑梗死后吞咽困难预后的评估被引量：5
- 2008年
- 目的探讨判断脑梗死后吞咽困难预后的评估方法。方法对205例脑梗死后伴发吞咽困难的患者进行吞水实验,以改良的Barthel指数进行评分,根据牛津郡社区脑梗死分型(OCSP)进行分型。临床观察吞咽困难患者的预后情况。结果脑梗死后吞咽困难晚期恢复患者和早期恢复患者在吞水试验和改良的Barthel指数方面的差异均有统计学意义(P<0.001)。延髓梗死、延髓背外侧综合征、完全性前循环脑梗死的患者发生吞咽困难较其他类型的脑梗死伴发者更难恢复。结论判断脑梗死后吞咽困难的预后可以综合吞水实验、改良的Barthel指数和OCSP来进行。
- 倪耀辉丁素菊赵玫柴长凤
- 关键词：脑梗死吞咽障碍预后
- 病例讨论式教学在神经病学教学中的应用被引量：12
- 2013年
- 神经病学是一门专业性很强的临床学科,其教学内容和学习方式有别于内科学。如何使神经病学抽象的书本知识具体化和形象化、培养学生神经病学的逻辑思维能力是神经病学教学中的难点和重点。通过病例讨论式教学能够很好地解决这些问题。该文主要探讨了病例讨论式教学在神经病学教学中的方法和意义、具体应用以及注意事项。
- 高志伟倪耀辉
- 关键词：教学神经病学病例讨论
- 颅脑外伤致外伤性癫痫的临床分析被引量：4
- 2011年
- 目的:研究外伤性癫痫(PTE)的流行病学、临床表现与危险因素。方法:对脑外伤住院患者455例获随访病例资料行回顾性研究。在住院期间及出院随访期内出现≥2次非诱发性癫痫发作者诊断为PTE。记录癫痫发作起病时间、临床表现、发作类型及次数、有无高热、致痫药物使用等癫痫诱发因素,随访脑电图表现及预后。癫痫发作分类按照国际抗癫痫联盟ILAE标准。结果:外伤性癫痫47例,18岁以下未成年人、开放性颅脑损伤、大脑皮层挫裂伤、弥漫性轴索损伤、硬膜下血肿、伤后1周内早发癫痫更易发生外伤性癫痫(P<0.05),颅脑外伤不同程度间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:脑外伤类型是外伤性癫痫危险因素,早发性癫痫者更多在恢复期发生癫痫,发作类型以部分性发作为主,尽可能减轻颅脑损伤是预防外伤性癫痫有效方法。
- 陈伟观高志伟倪耀辉
- 关键词：颅脑外伤外伤性癫痫脑电图检测
- 迟发性胰性脑病的临床分析被引量：5
- 2014年
- 摘要：目的综合分析国内急性胰腺炎并发迟发性胰性脑病（DPE）的临床特点以及维生素B1，在DPE治疗中的作用。方法回顾性总结2000年以来国内76例急性胰腺炎合并DPE的临床资料。结果出现神经精神症状的时间距胰腺炎发病时间为15--84d。所有76例患者，死亡31例（病死率41％），其中应用维生素B、治疗的有40例，死亡2例（病死率5％），未应用维生素B1，治疗的有36例，死亡29例（病死率81％），两组病死率经卡方检验，P〈0．01，差异有显著性。近五年来，应用维生素B1，后，DPE的病死率大大降低。应用维生素B1治疗DPE，1周左右症状明显缓解，1个月内即可痊愈出院。未应用维生素B1治疗的病例多于脑病发生后数天至1周左右死亡，主要死因是颅内高压、脑水肿、呼吸循环衰竭。头颅MRI可见异常信号，脑电图提示轻到中度弥漫性慢波。尸检见侧脑室旁和丘脑多灶性小动脉及毛细血管坏死、出血，血管周围水肿，反应性胶质细胞增生，静脉淤血以及弥漫性点状小出血灶等，未发现脑组织脂溶性脱髓鞘化现象。结论维生素B，缺乏是DPE的主要病因．维生素B，治疗大大降低莫病死率。
- 陈伟观高志伟施建生陈鑫倪耀辉宋建华
- 关键词：胰腺炎胰性脑病维生素B1
- 大黄等中药对梗阻性黄疸大鼠肠道细菌易位的影响被引量：8
- 2004年
- 目的 :探讨大黄等中药对梗阻性黄疸大鼠肠道细菌易位的影响。方法 :胆总管下段结扎制成梗阻性黄疸的动物模型。 6 0只 Wister大鼠随机分为假手术组 (A组 ,2 0只 )、胆总管结扎组 (B组 ,2 0只 )、胆总管结扎加中药治疗组 (C组 ,2 0只 )。观察各组血浆肝功能、内毒素、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、白介素 - 6 (IL - 6 ) ,对末端回肠肠粘膜进行病理学检查以及对胰腺、肺、肠系膜淋巴结细菌培养。结果 :术后第 2 1天 ,C组和 B组血浆总胆红素值、谷丙转氨酶值无差别。血浆内毒素、TNF-α、IL - 6的值 C组明显低于 B组。肠粘膜损伤 C组轻于 B组。胰腺、肺、肠系膜淋巴结细菌培养阳性率 C组明显低于 B组。结论 :中药可以保护肠粘膜屏障 ,减少肠道细菌内毒素的易位 。
- 倪耀辉毛勤生周新泽刘勤夏成勇陈瑞新
- 关键词：梗阻性黄疸中药细菌易位
- 组织型激肽释放酶对脑缺血再灌注大鼠的治疗作用及其机制的探讨被引量：7
- 2009年
- 目的探讨组织型激肽释放酶(TK)对脑缺血再灌注大鼠的治疗作用及其机制。方法将36只SD大鼠随机分为3组:假手术组、生理盐水干预组[NS组,NS2ml/(kg·d)]及TK组[TK17.5×10-3U/(kg·d)],TK组连续用药3d。然后分别进行神经功能缺失评分、脑梗死体积测定、缺血组织尼氏染色。对脑缺血组织进行TUNEL染色和细胞凋亡蛋白酶(caspase-3)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、神经元烯醇化酶(NSE)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及假性血友病因子(vWF)免疫组化检测。结果与NS组比较,TK组大鼠神经功能缺失明显降低、脑梗死体积减小、脑梗死的病理改变减轻(均P<0.05),且缺血区内TUNEL、caspase-3、TNF-α、IL-1阳性细胞表达减少(均P<0.05),NSE、GFAP、vWF阳性细胞表达增多(均P<0.05)。结论TK对脑缺血再灌注大鼠有治疗作用,能明显减轻缺血区内的细胞凋亡、炎性反应,并且能增加缺血区内的神经和血管再生。
- 倪耀辉丁素菊
- 关键词：脑缺血再灌注
- 甘珀酸对铁离子诱导的癫痫大鼠缝隙连接及脑电的影响被引量：1
- 2010年
- 目的:探究缝隙连接在外伤性癫痫(posttraumatic epilepsy,PTE)发病机制中的作用。方法:大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组和甘珀酸干预组。观察大鼠行为学表现,并作脑电图动态记录。结果:大鼠行为学上出现癫痫发作,脑电图描记出多种形式的癫痫样放电波形。与模型组相比,应用甘珀酸干预后,大鼠行为学发作明显减少,程度减轻,痫性放电潜伏期不同程度延长,频率明显减慢和波幅明显降低,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔注射甘珀酸可明显减轻痫性发作,减少痫性放电频率,降低波幅,提示大量异常的缝隙连接生成可能在PTE形成中起到了重要作用。
- 陈伟观高志伟姜正林戴珍祥倪耀辉宋建华
- 关键词：外伤性癫痫铁离子甘珀酸脑电图
- 高血压患者血压变异性与其靶器官损伤的关系被引量：6
- 2015年
- 目的探讨高血压患者血压变异性(cv值)与其靶器官损伤的关系。方法 120例高血压病患者按心、脑、肾血管靶器官损伤评分分为非事件组(0-4分,64例)和事件组(5-13分,56例)。分析cv值及其他传统危险因素与靶器官损伤评分的关系。结果两组在年龄、饮酒史、吸烟史、高脂血症、高血压病程、血压和cv值方面均有统计学差异(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、吸烟和cv值均是靶器官损伤的独立危险因素。结论高血压患者的cv值与其发生心、脑、肾血管等靶器官损伤有密切关系。
- 顾娟高志伟徐添倪耀辉
- 关键词：高血压血压变异性
- 颅内静脉窦血栓形成患者D-二聚体、红细胞分布宽度与预后的相关性分析被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨颅内静脉窦血栓形成(CVST)患者D-二聚体(D-D)和红细胞分布宽度(RDW)的变化及其与预后的相关性。方法:收集32例CVST患者为观察组,以同期住院的32例青年脑梗死患者为对照组,对两组患者的血红蛋白、D-D、平均红细胞体积、RDW、平均血小板体积、血小板计数、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间和国际标准化比值进行比较。采用多变量logistic回归分析CVST发病的危险因素。应用改良Rankin量表将CVST患者分为转归良好组和转归不良组,采用多变量logistic回归分析影响转归的危险因素。结果:与对照组相比,CVST组患者DD(P=0.001)及RDW增高(P=0.002),MCV值降低(P=0.001),差异均有统计学意义。logistic回归分析提示D-D和RDW增高是发生CVST的危险因素。与转归不良组相比,转归良好组D-D(P=0.002)及RDW(P=0.001)均显著减低(P<0.05),差异均有统计学意义。logistic回归分析提示D-D和RDW增高是CVST患者预后不良的危险因素。结论:CVST患者D-D和RDW增高是CVST发生和预后不良的危险因素。
- 倪耀辉章文季秋虹张元媛
- 关键词：颅内静脉窦血栓形成D-二聚体红细胞分布宽度预后
