倪耀辉
- 作品数：43 被引量：177H指数：7
- 供职机构：南通大学附属医院更多>>
- 发文基金：南通市科技计划项目南通市科技局社会发展科技计划项目上海市科委科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学化学工程更多>>
- 左乙拉西坦对戊四氮激发癫痫大鼠海马区Panx1表达的影响被引量：1
- 2013年
- 目的研究戊四氮(PTZ)激发癫痫大鼠海马区Panx 1表达的变化及左乙拉西坦(LEV)对其表达的影响。方法将32只SD大鼠随机均分为正常对照(A)组、癫痫模型对照(B)组、LEV 150mg/kg干预(C)组和甘珀酸(CBX)20mg/kg干预(D)组。B、C、D组采用PTZ腹腔注射制作癫痫大鼠模型。LEV和CBX干预,每天1次,持续2周。用Racine评分判断癫痫的发作情况,分别采用RT-PCR和Western blot检测各组大鼠海马区Panx 1的表达。结果与A组比较,B、C和D组的大鼠海马区Panx 1表达水平升高(P<0.05),与B组比较,C组和D组大鼠癫痫的发作减轻(P<0.01),海马区Panx 1的表达下降(P<0.05),且C组优于D组(P<0.05)。结论 PTZ致痫大鼠海马区Panx 1表达增多,LEV能抑制Panx 1的表达,减少模型大鼠癫痫的发作频率。
- 翟婷婷高志伟姜正林倪耀辉赵江华
- 关键词：癫痫戊四氮
- 脑梗死后吞咽困难预后的评估被引量：5
- 2008年
- 目的探讨判断脑梗死后吞咽困难预后的评估方法。方法对205例脑梗死后伴发吞咽困难的患者进行吞水实验,以改良的Barthel指数进行评分,根据牛津郡社区脑梗死分型(OCSP)进行分型。临床观察吞咽困难患者的预后情况。结果脑梗死后吞咽困难晚期恢复患者和早期恢复患者在吞水试验和改良的Barthel指数方面的差异均有统计学意义(P<0.001)。延髓梗死、延髓背外侧综合征、完全性前循环脑梗死的患者发生吞咽困难较其他类型的脑梗死伴发者更难恢复。结论判断脑梗死后吞咽困难的预后可以综合吞水实验、改良的Barthel指数和OCSP来进行。
- 倪耀辉丁素菊赵玫柴长凤
- 关键词：脑梗死吞咽障碍预后
- 启发式教学在神经病学教学中的应用被引量：4
- 2010年
- 早在古代，我国的大教育家孔子就提出了启发式教学的思想，“不愤不启，不悱不发”（出自《论语·述而》）。其意是：要让学生积极思考，并适时的进行启发。启发式教育无具体的定义，它代表着一种教学思想。它把教学过程中的“教师为主导，学生为主体”的思想统一起来。把发挥学生学习的主动性和积极性放在首位，而教师的引导、启迪作为促进学生主动学习、积极思维的诱因。教师的“教”是引导学生去“想懂”知识，而不是要老师去灌输。
- 倪耀辉
- 关键词：神经病学教学方法
- 迟发性胰性脑病的临床分析被引量：5
- 2014年
- 摘要：目的综合分析国内急性胰腺炎并发迟发性胰性脑病（DPE）的临床特点以及维生素B1，在DPE治疗中的作用。方法回顾性总结2000年以来国内76例急性胰腺炎合并DPE的临床资料。结果出现神经精神症状的时间距胰腺炎发病时间为15--84d。所有76例患者，死亡31例（病死率41％），其中应用维生素B、治疗的有40例，死亡2例（病死率5％），未应用维生素B1，治疗的有36例，死亡29例（病死率81％），两组病死率经卡方检验，P〈0．01，差异有显著性。近五年来，应用维生素B1，后，DPE的病死率大大降低。应用维生素B1治疗DPE，1周左右症状明显缓解，1个月内即可痊愈出院。未应用维生素B1治疗的病例多于脑病发生后数天至1周左右死亡，主要死因是颅内高压、脑水肿、呼吸循环衰竭。头颅MRI可见异常信号，脑电图提示轻到中度弥漫性慢波。尸检见侧脑室旁和丘脑多灶性小动脉及毛细血管坏死、出血，血管周围水肿，反应性胶质细胞增生，静脉淤血以及弥漫性点状小出血灶等，未发现脑组织脂溶性脱髓鞘化现象。结论维生素B，缺乏是DPE的主要病因．维生素B，治疗大大降低莫病死率。
- 陈伟观高志伟施建生陈鑫倪耀辉宋建华
- 关键词：胰腺炎胰性脑病维生素B1
- 大黄等中药对梗阻性黄疸大鼠肠道细菌易位的影响被引量：8
- 2004年
- 目的 :探讨大黄等中药对梗阻性黄疸大鼠肠道细菌易位的影响。方法 :胆总管下段结扎制成梗阻性黄疸的动物模型。 6 0只 Wister大鼠随机分为假手术组 (A组 ,2 0只 )、胆总管结扎组 (B组 ,2 0只 )、胆总管结扎加中药治疗组 (C组 ,2 0只 )。观察各组血浆肝功能、内毒素、肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、白介素 - 6 (IL - 6 ) ,对末端回肠肠粘膜进行病理学检查以及对胰腺、肺、肠系膜淋巴结细菌培养。结果 :术后第 2 1天 ,C组和 B组血浆总胆红素值、谷丙转氨酶值无差别。血浆内毒素、TNF-α、IL - 6的值 C组明显低于 B组。肠粘膜损伤 C组轻于 B组。胰腺、肺、肠系膜淋巴结细菌培养阳性率 C组明显低于 B组。结论 :中药可以保护肠粘膜屏障 ,减少肠道细菌内毒素的易位 。
- 倪耀辉毛勤生周新泽刘勤夏成勇陈瑞新
- 关键词：梗阻性黄疸中药细菌易位
- 人尿激肽原酶在脑梗死后不同时间窗应用疗效观察被引量：2
- 2015年
- 目的：探讨在脑梗死后不同治疗时间窗应用人尿激肽原酶（尤瑞克林）的疗效差异。方法：将急性脑梗死91例患者随机分为3组，A组30例予阿司匹林和他汀类药物治疗；B组31例，在A组治疗的基础上，发病24h内加用人尿激肽原酶；C组30例，在A组治疗的基础上，发病24-48小时予人尿激肽原酶治疗。采用NIHSS评分评价患者的神经功能缺损，BI评价患者的日常生活能力，分别比较3组治疗前后及各组间的NIHSS评分和BI。结果：治疗前NIHSS评分A组为10.23±1.08分，B组为10.94±1.13分，C组为11.37±1.25分，3组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后2周NIHSS评分A组为7.98±0.87分，B组为5.78±0.63分，C组为6.02±0.67分，3组NIHSS评分与治疗前比显著下降（P＜0.05），B组和C组的NIHSS评分明显低于A组（P＜0.05）；B、C两组之间NIHSS评分无显著差异（P＞0.05）。治疗前BI评分A组为17.89±1.98分，B组为18.13±1.78分，C组为19.27±2.13分，治疗后3月BI评分A组为51.54±5.94分，B组为68.12±7.83分，C组为66.54±7.68分，3组比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后3个月，3组的BI与治疗前比显著增高（P＜0.05），B、C组的BI明显高于A组（P＜0.05）；B、C组之间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：与阿司匹林、他汀类药物联合应用，人尿激肽原酶对急性期脑梗死患者疗效明显，脑梗死后24小时内和24-48小时内使用的疗效相近。
- 倪耀辉季秋虹
- 关键词：脑梗死人尿激肽原酶阿托伐他汀时间窗
- 大鼠急性胰腺炎时花生四烯酸代谢紊乱及钙拮抗剂的治疗作用被引量：5
- 2005年
- 目的探讨急性胰腺炎(AP)时花生四烯酸代谢产物血栓素(TXB2)和前列环素(PGI2)的变化及钙拮抗剂异搏定的治疗作用。方法采用十二指肠闭袢法诱发AP大鼠模型,设定AP组和异搏定治疗组,观察2组血浆TXB2、6酮基前列环素1α(6-keto-PGF1α)及其TXB2/6-keto-PGF1α比值的变化,同期行胰腺组织光镜和电镜的检查。结果诱发AP16h和24h,AP组血浆TXB2[(1112±235)pg/ml、(1265±162)pg/ml]和TXB2/6-keto-PGF1α比值[(9·9±0·9)、(10·2±1·3)]均较对照组[(282±56)pg/ml、(315±13)pg/ml,(5·4±2·2)、(5·7±1·8)]明显升高,治疗组血浆TXB2[(671±102)pg/ml、(697±93)pg/ml]及TXB2/6-keto-PGF1α比值[(6·9±2·2)、(6·4±0·7)]较AP组明显降低,同时胰腺组织病理损害程度明显减轻(P<0·05),且花生四烯酸代谢紊乱与胰腺病理损害程度呈正相关(P<0·05)。结论钙拮抗剂异搏定可改善大鼠AP时花生四烯酸代谢紊乱,减轻胰腺的病理损害。
- 周新泽毛勤生倪耀辉于秀陈瑞新陆丽萍陈玉泉
- 关键词：急性胰腺炎花生四烯酸代谢紊乱钙拮抗剂TXB2PGI2
- 阻断肠道淋巴通道对重症急性胰腺炎大鼠肠道细菌易位的影响被引量：3
- 2009年
- 目的从细菌易位途径的角度探讨重症急性胰腺炎(SAP)肠道细菌易位作用的机理。方法采用胰管内注入5%牛磺胆酸钠溶液诱发大鼠SAP模型,36只Wistar大鼠随机分为假手术组、SAP组和SAP+乳糜管结扎组,每组各12只,于术后16h剖腹分别抽取下腔静脉血、门静脉血及乳糜管中收集淋巴液,检测其内毒素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的含量,并对肠系膜淋巴结、肺组织、胰腺组织行细菌培养,对肺组织、胰腺组织及末端小肠行病理学检查。结果诱发SAP16h,外周静脉血、淋巴液及门静脉血中内毒素含量均明显升高,同时外周静脉血浆TNF-α、IL-6含量、肠系膜淋巴结、肺组织及胰腺组织细菌培养阳性率亦明显升高,肺损伤及胰腺病理损害严重;乳糜管结扎阻断肠道淋巴通道虽不能阻止SAP所致的肠黏膜病理损害、肠系膜淋巴结细菌易位率及门静脉血内毒素含量,但可显著降低外周血内毒素、TNF-α、IL-6含量,明显减轻肺、胰细菌易位率及其病理损害程度。结论阻断肠道淋巴通道可减轻SAP时肠道细菌易位所致的高内毒素血症及炎症因子的过表达,改善肺损伤及胰腺病理损害程度。
- 周新泽毛勤生倪耀辉于秀陈瑞新
- 关键词：胰腺炎细菌易位内毒素血症胸导管肠黏膜
- 血清 IL-2/SIL-2R 系统平衡紊乱在梗阻性黄疸围手术期中作用的临床研究被引量：2
- 2006年
- 目的探讨梗阻性黄疸(梗黄)病人围手术期血清白细胞介素-2(IL-2)活性和可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)表达状况及 IL-2/SIL-2R 系统平衡紊乱的临床意义。方法 39例梗黄病人(良性21例,恶性18例),分别采用放免计数器和双抗体夹心 ELISA 法测定血清 IL-2和 SIL-2R 水平。结果(1)良恶性两组术前血清 IL-2较对照组明显降低,SIL-2R 明显高于对照组,术后逐渐恢复,但良恶性两组变化幅度差异明显;(2)血清总胆红素与血清 IL-2及 SIL-2R 水平之间密切相关;(3)胆道外引流术式较内引流术式相对不利于梗黄病人术后血清 IL-2和 SIL-2R 水平的恢复。结论梗黄病人体内存在血清 IL-2/SIL-2R 系统平衡紊乱,监测血清 IL-2和 SIL-2R 有助于估价病情、判断预后及鉴别梗阻的性质,胆道外引流相对不利于血清 IL-2和 SIL-2R 的恢复。
- 周新泽毛勤生倪耀辉于秀陈瑞新陆丽萍陈玉泉
- 关键词：胆汁淤积白细胞介素-2可溶性白细胞介素-2受体
- 组织型激肽释放酶对脑缺血再灌注大鼠的治疗作用及其机制的探讨被引量：7
- 2009年
- 目的探讨组织型激肽释放酶(TK)对脑缺血再灌注大鼠的治疗作用及其机制。方法将36只SD大鼠随机分为3组:假手术组、生理盐水干预组[NS组,NS2ml/(kg·d)]及TK组[TK17.5×10-3U/(kg·d)],TK组连续用药3d。然后分别进行神经功能缺失评分、脑梗死体积测定、缺血组织尼氏染色。对脑缺血组织进行TUNEL染色和细胞凋亡蛋白酶(caspase-3)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、神经元烯醇化酶(NSE)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及假性血友病因子(vWF)免疫组化检测。结果与NS组比较,TK组大鼠神经功能缺失明显降低、脑梗死体积减小、脑梗死的病理改变减轻(均P<0.05),且缺血区内TUNEL、caspase-3、TNF-α、IL-1阳性细胞表达减少(均P<0.05),NSE、GFAP、vWF阳性细胞表达增多(均P<0.05)。结论TK对脑缺血再灌注大鼠有治疗作用,能明显减轻缺血区内的细胞凋亡、炎性反应,并且能增加缺血区内的神经和血管再生。
- 倪耀辉丁素菊
- 关键词：脑缺血再灌注
