俞凤
- 作品数：70 被引量：387H指数：9
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：合肥市科研计划项目江西省自然科学基金安徽省临床医学技术应用项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学哲学宗教更多>>
- 伴发肾功能不全的多器官功能障碍综合征患者的临床特征及预后被引量：9
- 2003年
- 目的 探讨伴发肾功能不全的多脏器功能障碍综合征 (MODS)患者的临床特征及预后。方法 对一综合性ICU中 6 0例MODS患者的临床特征进行回顾性分析 ,并比较了入院时APACHEⅡ评分、序贯器官衰竭估计 (sequentialorganfailureassessment,SOFA)评分对预后的预测作用。结果 6 0例MODS患者中发生肾功能不全 4 5例 (75 % ) ,未发生肾功能不全 15例 (2 5 % ) ,二组比较病死率无差异 ,但发生肾功能不全组器官衰竭个数、最大SOFA评分明显高于未发生肾功能不全组 (P <0 0 1)。在发生肾功能不全的患者中存活组与死亡组临床特征比较显示 ,两组在少尿、休克的存在、行机械通气治疗、器官衰竭的个数、入院后肾功能不全出现的时间、入院肾SOFA评分、肾最大SOFA评分及总最大SOFA评分差异有显著意义(P <0 0 5 )。少尿组与非少尿组患者临床特征比较显示少尿组患者病死率、器官衰谒个数、总最大SOAF评分、肾最大SOFA评分明显高于非少尿组 (P <0 0 1)。结论 在MODS中肾脏损害较普遍。伴发肾功能不全的MODS患者中影响预后的因素主要有少尿、休克的存在、行机械通气治疗、器官衰竭的个数、迟发的肾功能衰竭。SOAF评分对估计MODS患者的病情及预测预后具有良好的临床应用价值。
- 俞凤赵良管军许永华杨兴易
- 关键词：多器官功能障碍综合征肾功能不全序贯器官衰竭估计评分预后
- 当前我国自杀高危人群的分布及其社会原因
- 1992年
- 自杀是人生的自我毁灭行为。在"社会相关性疾病"中,自杀已成为一个全球性问题。据推测,全世界每年自杀已遂者约37万,未遂为740万,而企图自杀者高达3700万。自杀对人数构成的极大威胁迫使医学界和社会学界一次次召开有关国际会议,就自杀的分布。
- 王楼生俞凤
- 关键词：自杀者相关性疾病自我毁灭自杀意念口服农药
- 浅谈针灸治疗对急性脑梗死病人运动功能和日常生活活动能力的影响
- 2021年
- 探究急性脑梗死患者中针灸治疗对日常生活活动能力和运动功能的影响。方法:围绕收治的360例急性脑梗死患者展开调查研究,按照不同时期把患者分为甲组(急性期,120例)、乙组(恢复期,120例)、丙组(后遗症期,120例)。比较三组针灸治疗效果。结果:治疗后,三组日常生活活动能力评分、运动功能评分、神经功能缺损程度评分均显著优于治疗前,且甲组明显优于乙组与丙组、乙组显著优于丙组(P<0.05)。结论:分析急性脑梗死针灸治疗开展时期可知,治疗措施实施时间越早,患者各项功能改善效果也为理想。
- 刘诗洋俞凤
- 关键词：急性脑梗死针灸治疗日常生活活动能力
- 百草枯中毒患者血清黄嘌呤氧化酶及超氧化物歧化酶水平变化及其意义被引量：5
- 2014年
- 目的探讨百草枯中毒患者血清黄嘌呤氧化酶(XO)及超氧化物歧化酶(SOD)水平变化,及其与预后之间关系。方法随机选取该院2011年4月至2012年10月期间急性百草枯中毒病例60例。根据患者最终预后将病例分为存活组28例及死亡组32例;另外选取同时期20例体检健康者作为对照组。使用酶联免疫吸附法测定各组病例血清XO及SOD水平。分析各组之间血清XO及SOD水平变化与百草枯中毒预后之间关系。结果 PQ中毒患者在入院第1天,血清XO水平较对照组显著升高,血清SOD水平较对照组显著下降,差别存在统计学意义(P<0.05);在第3天,血清XO水平及SOD水平较对照组仍持续显著改变,差别有统计学意义(P<0.05)。PQ中毒患者在中毒第1天,存活组和死亡组较对照组血清XO及SOD水平变化明显,差异均存在统计学意义(P<0.05);中毒第3天,PQ中毒患者存活组血清XO水平及血清SOD水平较对照组水平变化明显,差异存在统计学意义(P<0.05),然而,死亡组血清XO水平较对照组水平变化差异无统计学意义(P>0.05);另外,中毒患者中各组之间血清XO及SOD水平变化无统计学意义(P>0.05)。结论影响百草枯中毒患者预后的因素较多,有关XO及SOD的氧化损伤作用仍需进一步研究与探讨。
- 崔晓悦俞凤
- 关键词：百草枯肺纤维化血清超氧化物歧化酶
- 34例HIV患者新生隐球菌感染分子流行病学及临床特点分析被引量：4
- 2018年
- 目的了解HIV患者新生隐球菌感染的分子流行病学及其临床特点,为HIV患者新生隐球菌感染的预防和治疗提供依据。方法收集首次分离自HIV患者的新生隐球菌34株,回顾性分析患者一般资料;VITEK MS质谱仪进行菌种鉴定,ATB Fungus3测定新生隐球菌对5种抗真菌药物的MIC值;利用PCR对特异性引物扩增,确定变种和交配型;多位点序列分型(MLST)对菌株进行分子遗传学分析。结果 34株新生隐球菌绝大部分分离自中年男性,且主要来自脑脊液(73.5%)标本;初次脑脊液压力平均为(27.26±11.52)mmH2O,CD4细胞计数中位数28cells/μL(3~163cells/μL),脑脊液白细胞中位计数32(2~110)×106/L,蛋白质定量中位数为362 mg/L(160~2 730 mg/L),葡萄糖含量中位数为2.28mmol/L(1.50~5.98mmol/L);所有菌株对5种抗真菌药均敏感,且所有菌株均为Aα、VNⅠ型;MLST分析共检出3种ST型,ST5(n=32)、ST32(n=1)和ST186(n=1)。结论近两年本地区HIV合并新生隐球菌感染主要以中年男性多见,常规实验室检查缺乏特异性,对临床常用抗真菌药物耐药性不强,ST5是其感染的主要克隆系。
- 陈艳慧俞凤边泽源洪建明钟桥石杭亚平张楠胡龙华
- 关键词：新生隐球菌HIV流行病学
- 2015年临床常见分离菌分布及耐药特性分析被引量：8
- 2017年
- 目的分析南昌大学第二附属医院2015年临床分离菌的分布构成及其对常用抗菌药物的耐药特性。方法收集我院2015年全年临床分离菌,剔除重复菌株,采用纸片扩散法或自动化仪器法进行药物敏感性试验,E试验法检测葡萄球菌对万古霉素及肺炎链球菌对青霉素的最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC)。依据美国临床实验室标准化协会(CLSI)2015年版标准判断结果,用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果收集细菌3955株,其中革兰阳性菌1364株(34.5%),革兰阴性菌2591株(65.5%)。位列前5位的细菌依次为大肠埃希菌(18.9%)、金黄色葡萄球菌(12.0%)、肺炎克雷伯菌(11.4%)、铜绿假单胞菌(9.4%)和鲍曼不动杆菌(7.1%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为23.5%和71.4%。91.0%MRSA对复方磺胺甲噁唑敏感,82.9%MRCNS对利福平敏感,均未发现万古霉素和利奈唑胺耐药株。屎肠球菌对绝大多数抗菌药物的耐药率显著高于粪肠球菌,检出2株万古霉素耐药屎肠球菌,未发现利奈唑胺耐药株。肺炎链球菌非脑膜炎菌株对青霉素耐药率为7.2%。大肠埃希菌和克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌)中产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)株分别占62.1%和31.7%。鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率分别79.4%、17.0%和12.3%。结论细菌耐药现象仍较严重,特别是对碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌,感染控制部门应引起重视,积极采取有效的感染控制措施,临床应根据药敏结果科学合理选用抗菌药物。
- 丁慧胡龙华钟桥石杭亚平刘衍伶俞凤陈艳慧胡晓彦张黎明章白苓张楠王小中
- 关键词：细菌耐药性药物敏感性试验碳青霉烯酶
- 急性肺栓塞的诊断与处理被引量：7
- 2021年
- 急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)是指内源性或外源性栓子经静脉回流而嵌塞在肺动脉及其分支,导致组织血液供应受阻所引起的一系列临床和病理生理综合征。流行病学研究显示,全球每年APE的发病率在(39~115)/10万人口。多数APE患者早期症状缺乏特异性,常常被忽视,部分患者往往在未得到及时诊断治疗前数小时内死亡,是猝死的重要原因。
- 俞凤吴晓飞
- 关键词：急性肺栓塞静脉回流嵌塞血液供应猝死PULMONARY
- 青年人自杀行为的生物—社会—心理因素分析
- 1996年
- 自杀为人类十大死因之一,并呈逐年上升趋势。在我国,随着改革开放的深入,社会竞争机制的引入和西方文化的渗入,青年自尊独立意识不断增强,而他们面临环境和自身发展过程中的种种问题时又引起种种心理冲突,从而导致自杀意念和自杀行为的发生。据调查,我国大学生和高中生中有自杀意念者分别为21.43％和17.67％。本文试就近年来我院就诊的60例15—35岁服毒自杀者的情况,从社会—生物—心理因素的角度做一分析,并提出预防对策。
- 俞凤宇汝义吴珠琴孙玉东
- 关键词：自杀行为自杀意念服毒自杀者经前期紧张
- 脓毒症性休克伴MODS患者的预后评分估计被引量：5
- 2003年
- 目的 探讨序贯器官衰竭估计 (SOFA)评分和简化多系统器官衰竭 (sMSOF)评分体系对脓毒症性休克伴多器官功能不全综合征 (MODS)的预后预测作用。方法 回顾性分析 5 1例脓毒症性休克伴MODS患者的资料 ,采用SOFA评分和sMSOF评分体系 ,分析这两种评分的入院评分、最大评分、△评分与预后的关系。结果 ① 5 1例脓毒症性休克伴MODS患者中存活 7例 ,死亡 4 4例 ,两组在性别、年龄、住ICU时间、手术 /非手术、入院至脓毒症性休克发生时间无差异。② 5 1例患者在入ICU时或在ICU中均发生感染 ,感染部位以呼吸系统为多 (6 2 8% ) ,感染病原菌多为G-菌感染 (88 2 % ) ,合并霉菌感染 2 6例(5 1 0 % )。③入院SOFA评分两组无差异 ,最大SOFA评分和△SOFA评分死亡组明显高于存活组 (P <0 0 0 0 1)。最大sMSOF评分、△sMSOF评分死亡组明显高于存活组 (P <0 0 0 5 ,P <0 0 0 0 1) ,而入院sMSOF评分存活组反而明显高于死亡组。结论 在脓毒症性休克伴MODS患者 ,入院时的SOFA评分及sMSOF评分不能预测预后 ,二种评分的最大评分和△评分对预后有很好的预测作用。
- 俞凤赵良管军许永华杨兴易
- 关键词：多器官功能不全综合征预后序贯器官衰竭估计评分
- 超声评估右心功能预测机械通气患者撤机效果被引量：1
- 2021年
- 目的探讨超声评估右心功能预测机械通气患者撤机的效果。方法选择2018年1月至2020年11月在安徽医科大学第一附属医院收治的机械通气患者,通过撤机筛查后采用T管模式进行自主呼吸试验的患者100例,观察其撤机效果,并采用超声检测撤机成功与撤机失败组患者的右心功能指标。采用t检验比较2组患者基本临床特征、生命体征及右心功能指标的差异,通过受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价各心功能指标对撤机结果的预测价值。结果本研究中撤机成功者78例,失败者22例,撤机成功率为78.0%(78/100)。2组患者撤机前各项指标比较,撤机失败组患者中心静脉压水平明显高于撤机成功组[(10.1±2.9)mmHg vs(7.3±2.8)mmHg;1 mmHg=0.133 kPa],差异具有统计学意义(t=7.871,P=0.002);性别、年龄、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分、心率、呼吸频率、平均动脉压、动脉血氧分压/吸入氧浓度、乳酸浓度比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。与撤机成功组比较,撤机失败组的三尖瓣环根部侧壁收缩期位移(TAPSE)、三尖瓣舒张早期血流峰速度/舒张晚期血流峰速度(E/A)均较低[(13.3±6.8)mm vs(25.2±6.4)mm;(1.0±0.4)vs(1.6±0.6)],右心室舒张末期面积/左心室舒张末期面积、呼气末下腔静脉内径则升高明显[(0.9±0.1)vs(0.5±0.2);(19.0±4.8)mm vs(14.3±4.5)mm],差异具有统计学意义(t=18.825、8.733,-9.221、-17.955,P=0.001、=0.024、<0.001、=0.001)。心脏超声检查各指标对患者撤机结果均有预测价值,其中TAPSE和三尖瓣E/A预测撤机结果的AUC较大(0.87和0.75)。结论机械通气患者的右心功能可预测撤机结果,并指导液体管理,可通过床旁自主呼吸试验前超声对其进行评估。
- 谈媛媛丁振兴张丹俞凤
- 关键词：机械通气超声右心功能
