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侯金平

作品数:19 被引量:101H指数:6
供职机构:重庆医科大学附属儿童医院更多>>
发文基金:重庆市自然科学基金国家临床重点专科建设项目更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 19篇中文期刊文章

领域

  • 19篇医药卫生

主题

  • 11篇畸形
  • 10篇直肠
  • 10篇直肠畸形
  • 10篇肛门
  • 10篇肛门直肠
  • 10篇肛门直肠畸形
  • 10篇肠畸形
  • 9篇先天
  • 9篇先天性
  • 7篇先天性肛门直...
  • 4篇术后
  • 4篇阑尾
  • 4篇阑尾炎
  • 3篇新生儿
  • 3篇结肠
  • 3篇儿童
  • 2篇新生儿阑尾炎
  • 2篇婴儿
  • 2篇影像
  • 2篇神经节

机构

  • 19篇重庆医科大学

作者

  • 19篇侯金平
  • 16篇王佚
  • 8篇李晓庆
  • 7篇刘伟
  • 5篇侯金凤
  • 4篇郭振华
  • 4篇迭小红
  • 3篇张敏
  • 3篇金先庆
  • 3篇向丽
  • 2篇何昀
  • 2篇毕杨
  • 2篇刘清爽
  • 2篇袁亮
  • 2篇曹建
  • 1篇梁珣
  • 1篇周德凯
  • 1篇宋晓峰
  • 1篇吴永隆
  • 1篇汪泉

传媒

  • 9篇第三军医大学...
  • 2篇中华小儿外科...
  • 2篇儿科药学杂志
  • 2篇临床小儿外科...
  • 2篇陆军军医大学...
  • 1篇重庆医科大学...
  • 1篇妇儿健康导刊

年份

  • 2篇2024
  • 1篇2023
  • 1篇2022
  • 1篇2021
  • 2篇2020
  • 3篇2019
  • 5篇2018
  • 2篇2017
  • 1篇2015
  • 1篇2013
19 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
经肛门一期根治术治疗新生儿巨结肠手术时机的探讨被引量:5
2018年
目的研究行经肛门一期根治术治疗的先天性巨结肠患儿手术疗效,探讨手术时机的选择。方法回顾性分析我科2014年1月至2016年6月收治的132例行经肛门一期根治术的巨结肠患儿病例资料及随访资料,按手术时年龄分为:新生儿组;非新生儿组。结果新生儿组患儿的围术期短,术前麻醉时间(2.99±0.79)h、手术时间(1.96±0.97)h与非新生儿组(3.41±0.82)h、(2.36±0.80)h比较,明显缩短(P=0.004、P=0.01);切除肠管分别为(31.26±12.20)cm,(41.22±14.39)cm,新生儿组更短(P=0.003).新生儿组有7例术后小肠结肠炎,而非新生儿组有5例,并有3例吻合口瘘,1例肠梗阻出现,两组无统计学差异(P均>0.05)。术后随访排便功能6个月~3年,两组术后各时期的排便功能优良率及评分值均无统计学差异(P均>0.05)。结论新生儿行一期根治术具有围术期、手术及麻醉时间均较短、切除病变肠管短、术后排便功能好等优势,明确诊断的先天性巨结肠患儿,在新生儿期早期行经肛门直肠结肠切除斜型吻合术一期根治是较好的时机选择。
向广俊孙润物侯金平王佚李晓庆向丽周德凯刘伟
关键词:先天性巨结肠新生儿手术时机
超声与倒立位X线片对男性中高位先天性肛门直肠畸形的诊断效能比较
2023年
目的比较超声与倒立位X片鉴别男性中高位肛门直肠畸形(anorectal malformations,ARMs)的诊断效能。方法本研究设计方案为完全配对设计的诊断准确性试验。选取2013年3月至2022年3月于重庆医科大学附属儿童医院收治的146例男性中高位ARMs患儿临床资料,根据肛门成形术后诊断分为高位和中位组,其中高位组55例(膀胱颈部瘘12例、尿道前列腺部瘘43例),中位组91例(尿道球部瘘65例、无瘘26例)。以直肠-肛隐窝距离(pouch-perineum distance,P-Pe distance)为测量指标,以诊断准确度、敏感度、特异性与ROC曲线下面积(area under the subject curve,AUC)为评价指标,对两种方法的诊断效能进行ROC配对分析及确定两种方法的最佳诊断界值,并对两种影像学方法在不同时间段的诊断价值进行比较。结果两种检查方法均能有效鉴别中位与高位男性ARMs(均P<0.05)。超声的AUC(0.835,95%CI:0.764~0.891)高于倒立位X片(0.759,95%CI:0.681~0.826),但二者差异无统计学意义(P=0.061)。超声的诊断界值(15.0 mm)小于倒立位X片(24.0 mm)。当检查时间大于生后48 h时,超声诊断效能(0.940,95%CI:0.799~0.993)大于倒立位X片(0.758,95%CI:0.578~0.890),且差异具有统计学意义(P=0.032)。结论超声及倒立位X片均能有效鉴别男性中高位ARMs。当检查时间大于生后48 h时,更推荐使用超声。
袁鹏侯金平王佚
关键词:肛门直肠畸形影像诊断超声
先天性复杂肛门直肠畸形合并脊髓发育异常患儿排便功能的临床研究被引量:3
2019年
目的探讨脊髓发育异常与先天性复杂肛门直肠畸形(anorectal malformations, ARMs)的关系及其对排便功能的影响。方法回顾性分析2012年10月至2017年2月我科148例经分期手术治疗的ARMs患儿的临床资料,按腰骶部MRI检查结果分为脊髓发育正常组和脊髓发育异常组,分析脊髓发育异常在各类型ARMs中分布的差异及对肛门直肠周围肌肉发育情况、肛门直肠测压和术后排便功能的影响。结果①本组148例ARMs患儿中34例(23.0%)检查结果提示脊髓发育异常,包括终丝脂肪变21例(61.8%)、椎管内脂肪瘤7例(20.6%)、脊髓空洞1例(2.9%)、椎管内囊性占位3例(8.8%)、混合型2例(5.9%);②按照Krickenbeck国际分类法对患儿的肛门直肠畸形进行分型,合并有脊髓发育异常的病例包括肛管直肠狭窄1例(占20.0%)、ARMs不伴瘘管5例(25.0%)、ARMs伴复杂直肠会阴瘘1例(20.0%)、ARMs伴直肠尿道球部瘘8例(22.2%)、ARMs伴直肠尿道前列腺部瘘6例(18.2%)、ARMs伴直肠膀胱颈部瘘1例(25.0%)、ARMs伴直肠舟状窝瘘8例(24.2%)、ARMs伴直肠阴道瘘2例(66.7%)、一穴肛2例(22.2%),各病理类型组间脊髓发育异常比例差异无统计学意义(P=0.874);③145例患儿在术中进行了肛门直肠周围肌肉发育情况评估,其中有26例肛门直肠周围肌肉发育好、105例发育良、14例发育差,脊髓正常组和异常组间肛门直肠周围肌肉发育差异有统计学意义(P=0.005);④44例患儿关瘘术6个月后行肛门直肠测压,脊髓发育正常组和异常组肛管静息压分别为(35.0±14.8)、(27.9±14.3)mmHg(P=0.268),脊髓发育正常组直肠肛管抑制反射(rectoanal inhibitory reflex, RAIR)引出率低于脊髓发育异常组(45.9%vs 71.4%),但差异无统计学意义(P=0.412);⑤按修正的Rintal评分量表随访患儿的排便功能,脊髓发育正常组和异常组间排便功能构成比差异无统计学意义(P=0.416)。结论脊髓发育异常与ARMs肛周肌肉发育情况有关,提示ARMs�
赵焓滨侯金平侯金凤迭小红孙静张敏王佚
关键词:肛门直肠畸形肛门直肠测压排便功能
新生儿阑尾炎致病菌药敏及抗菌治疗分析被引量:4
2018年
目的:分析新生儿阑尾炎病原学构成、耐药性变化,为抗菌药物选择提供依据。方法:采集我院近5年11例新生儿阑尾炎腹腔脓液行细菌培养及药敏分析,分析致病菌构成、药敏结果,随访治疗疗效。结果:11例标本分离出细菌12株,革兰阴性菌10株(83.33%),肺炎克雷伯菌6株(50%),产β-内酰胺酶菌6株(50%)。主要致病菌对碳青霉烯类抗生素、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦敏感率>75%。根据药敏结果制定抗感染方案,1例出现残余感染,治疗有效率为90.91%。结论:新生儿阑尾炎以肺炎克雷伯菌为主,对常见的广谱青霉素及头孢菌素耐药性高。细菌学检查对临床合理使用抗生素、减少耐药菌株形成起到重要作用。
曹建侯金平何昀刘清爽郭振华刘伟
关键词:阑尾炎新生儿细菌培养药敏实验抗生素选择
新生儿阑尾炎的临床特点及病原学分析被引量:5
2018年
目的分析并总结新生儿阑尾炎的临床及病原学特点,为临床诊治提供参考。方法回顾性分析本院收治的6例及近20年来国内报道的149例新生儿阑尾炎病例资料,总结其临床及病原学特点。结果 155例新生儿阑尾炎症状前四位为发热、拒乳、呕吐和腹胀,其发生率分别为76.8%、73.5%、63.9%和53.5%;腹部平片提示气腹36例(占23.2%),腹部超声异常52例(占33.5%);本院收治的6例患儿腹腔分泌物培养4例为肺炎克雷伯菌,1例为副流感嗜血杆菌合并肺炎链球菌,1例为阴沟肠杆菌;6例患儿均经手术切除阑尾,均痊愈出院,平均住院时间(15.0±7.8)d。结论新生儿阑尾炎临床表现不典型,以腹胀、拒乳、发热、呕吐为主要表现,病情进展快,病原学以肺炎克雷伯菌感染为主,尽早手术,预后良好。
侯金凤侯金平何昀郭振华曹建刘伟王佚
关键词:阑尾炎病理学婴儿
雄激素在婴儿肛周脓肿发病中的作用及机制探讨被引量:24
2013年
目的研究血清雄激素水平与婴儿肛周脓肿发病的关系,探讨婴儿肛周脓肿的发病机制。方法以100例肛周脓肿男患儿为研究组,11例年龄3月龄以下的腹股沟疝(无嵌顿史)男患儿为对照组,采用化学发光法测定两组患儿的血清总睾酮、雄烯二酮、脱氢表雄酮浓度,并行统计学处理及相关性分析。结果研究组患儿血清睾酮水平(8.01±4.29)nmol/L较对照组的(4.55±1.23)nmol/L明显升高,差异有统计学意义(t=2.65,P〈0.05);血清雄烯二酮水平(16.11±9.55)nmol/L较对照组的(6.78±2.30)nmol/L明显升高,差异有统计学意义(t=3.21,P〈0.05);血清脱氢表雄酮水平(1.70±1.21)nmol/L较对照组的(1.23±0.65)nmol/L无明显升高,差异无统计学意义(t=1.24,P〉0.05)。结论雄激素增高可能与婴儿肛周脓肿的发病相关。
梁珣金先庆向丽袁亮侯金平
关键词:雄激素类脓肿
小儿氨基酸(19AA-1)用于新生儿严重消化道畸形术后全静脉营养支持的安全性及有效性被引量:4
2015年
目的:观察19AA-1氨基酸作为全静脉营养的氮源对严重消化道畸形患儿术后营养支持的疗效及安全性,为临床新生儿外科严重消化道畸形手术后完全静脉营养实施配方提供实验依据。方法:选取我院2011年10月至2014年4月新生儿外科重症监护病房收治的严重消化道畸形需手术治疗的患儿,随机分为观察组和对照组各50例,观察组为使用小儿氨基酸(19AA-1)为氮源的全肠外营养(TPN),对照组使用其他氨基酸为氮源的TPN,比较两组患儿术前、术后7 d的营养状况指标、肝肾功能指标以及患儿术后出现的并发症及总住院时间等。结果:两组患儿性别、胎龄、体质量、分娩方式、身长、头围等比较差异均无统计学意义(P>0.05);术前两组患儿的营养指标包括体质量、白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)、前白蛋白(PA)比较差异均无统计学意义(P>0.05),而在术后7 d时,观察组患儿的体质量、Alb、TP、PA水平均显著高于对照组患儿(P<0.01);两组患儿术前、术后7 d的肝肾功能指标(ALT、AST、TBIL、BUN、CREA等)比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患儿的术后并发症发生率比较差异无统计学意义,观察组患儿的平均住院时间短于对照组(P<0.01)。结论:严重消化道畸形术后采用19AA-1为氮源的TPN比使用其他氨基酸为氮源的TPN改善患儿营养状况更佳,住院时间更短,对患儿的肝肾功能影响较小,术后并发症较少,安全性高。
侯金平刘国斌王佚袁亮向丽李晓庆金先庆
关键词:静脉营养全肠外营养小儿氨基酸
术前C反应蛋白、血浆纤维蛋白原及血清中性粒细胞/淋巴细胞比值联合检测对儿童复杂性急性阑尾炎的预测价值
2024年
目的 探讨术前C反应蛋白(CRP)、血浆纤维蛋白原(FIB)及血清中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合检测对儿童复杂性急性阑尾炎的预测价值。方法 回顾性分析2023年1月至6月重庆医科大学附属儿童医院普外新生儿外科收治的320例急性阑尾炎患儿的临床资料,依据病理类型分为复杂性急性阑尾炎组(149例)和非复杂性急性阑尾炎组(171例)。比较两组白细胞(WBC)、中性粒细胞(Neu)、淋巴细胞(Lym)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、CRP、FIB等水平,采用多因素logistic回归分析复杂性急性阑尾炎发生的危险因素,并采用受试者工作特征曲线分析联合检测对儿童复杂性急性阑尾炎的预测价值。结果 复杂性急性阑尾炎组术前WBC、Neu、CRP、FIB、NLR、PLR高于非复杂性急性阑尾炎组,Lym低于非复杂性急性阑尾炎组(P <0.05);多因素logistic回归分析结果显示,CRP、FIB、NLR是复杂性急性阑尾炎的独立危险因素(P <0.05);CRP、FIB及NLR三者联合检测复杂性急性阑尾炎的曲线下面积大于CRP、FIB及NLR单独检测(P <0.05)。结论 FIB、CRP、NLR联合检测对儿童复杂性急性阑尾炎的预测价值较高,能够为临床早期评估急性阑尾炎的严重程度提供依据。
张敏冯伟陈鹏飞侯金平王佚
关键词:C反应蛋白纤维蛋白原
先天性肛门闭锁伴直肠舟状窝瘘术后便秘原因的临床研究被引量:8
2019年
目的探究先天性肛门闭锁伴直肠舟状窝瘘患儿术后便秘发生的可能原因。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月于我院治疗的先天性肛门闭锁伴直肠舟状窝瘘患儿临床资料51例。采用Rintala评分量表评价患儿术后肛门功能,并分为便秘组与非便秘组。统计分析肛门功能评分、手术方式、直肠盲端神经肌肉发育、肛周肌群发育、直肠盲端位置、瘘口直径大小、骶尾部情况的组间差异。结果①术后肛门功能:48例获访,失访3例;43例(89.6%)肛门功能良好,5例(10.4%)具有严重排便障碍;发生便秘20例(41.7%),肛门功能评分在两组间差异具有统计学意义(P=0.014)。②随访患儿中37例(77.1%)行分期手术,11例(22.9%)行一期肛门成形术,手术方式在两组患儿中差异无统计学意义。③病检示肠神经节细胞发育正常1例(2.0%),发育差44例(91.7%),无肠神经节细胞3例(6.3%),肠神经细胞发育异常程度组间差异有统计学意义(P=0.025)。④两组患儿瘘口大小及直肠盲端位置差异无统计学意义。⑤肛周肌群及骶尾部发育组间差异具有统计学意义(χ^2=6.237,P=0.044;χ^2=5.573,P=0.018)。结论直肠盲端肠神经发育不良、肛周肌群发育差、骶尾部异常是先天性肛门闭锁伴直肠舟状窝瘘术后便秘发生的可能原因。暂未观察到手术方式、瘘口大小、直肠盲端位置与患儿术后便秘的联系。
吴芳郭振华侯金平孙静谷成超王佚
关键词:肛门直肠畸形便秘
男性复杂肛门直肠畸形直肠末端神经节发育与脊髓/骶骨异常的相关性研究
2024年
目的 探讨男性复杂肛门直肠畸形(anorectal malformations,ARMs)患儿直肠末端神经发育情况与患者脊髓/骶骨异常的关系,以期提高对ARMs中肠神经发育异常的相关认识。方法 回顾性收集我院2015-2021年收治符合纳排标准的男性复杂ARMs患儿的临床资料,在肛门成形术时取患者末端直肠标本,采用苏木精-伊红染色后显微镜下观察神经节发育情况并进行分组(G1组:有神经节细胞;G2组:无神经节细胞)。利用影像学技术评估患者脊髓及骶骨是否存在异常,并将其与直肠末端肠神经节发育情况进行相关性分析。结果 本研究共纳入患者139例,行肛门成形术时中位年龄为5.77(4.57,6.97)个月。G1组(80例,57.6%)与G2组(59例,42.4%)在ARMs病理类型、手术年龄的差异无统计学意义。经影像学证实出现脊髓异常(SCA)48例(34.5%),骶骨发育异常25例(18.0%),尾骨发育异常18例(12.9%)。G1组与G2组脊髓发育不良及骶骨发育异常发生率的差异具有统计学意义(P<0.05);在脊髓发育不良中,终丝脂肪变性、脊髓空洞的差异具有统计学意义(P<0.05)。G1组、G2组正位及侧位SR值分别为(0.72±0.10 vs 0.67±0.12)、(0.77±0.09 vs 0.72±0.09),差异有统计学意义(P<0.05)。将相关因素纳入多因素Logistic回归分析,结果显示骶骨发育异常、终丝脂肪变、脊髓空洞为男性复杂ARMs患儿直肠末端神经节缺失的独立预测因素。结论 男性复杂性ARMs直肠末端神经节发育情况与脊髓及骶骨发育异常密切相关。骶骨发育异常、终丝脂肪变、脊髓空洞为男性复杂ARMs患儿直肠末端神经节缺失的独立预测因素。
陈泯名侯金平冯伟迭小红向晨翥王佚
关键词:肛门直肠畸形脊髓异常
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